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王巖主任醫(yī)師
兒科綜合
洛陽市中心醫(yī)院
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小兒發(fā)燒如何診斷

收聽:2.31k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

小兒發(fā)燒的診斷往往通過發(fā)熱的熱型,發(fā)熱所伴隨的臨床表現(xiàn),以及醫(yī)生檢查的臨床體格檢查,還有一些化驗(yàn)、檢查的結(jié)果,綜合的分析可以得出小兒發(fā)燒的診斷。
發(fā)燒的熱型對于小兒發(fā)熱的診斷,目前來看已經(jīng)意義不太大,因?yàn)樵诎l(fā)熱的早期,家長已經(jīng)過多地應(yīng)用退熱藥,會(huì)干擾孩子熱型的出現(xiàn)。根據(jù)臨床表現(xiàn)、體格的檢查,大致可以判斷出發(fā)熱疾病的情況,綜合檢查和化驗(yàn)檢查的結(jié)果,對發(fā)燒的診斷是不難做出的。比如EB病毒感染,會(huì)發(fā)燒、肝脾腫大,伴隨有淋巴結(jié)的腫大,同時(shí)有化驗(yàn)結(jié)果的異常。川崎病也是發(fā)熱,它的發(fā)熱有一定的特點(diǎn),結(jié)合發(fā)熱的時(shí)間、體格表現(xiàn)、心臟彩超的表現(xiàn)都可以做出診斷。
所以,小兒發(fā)熱的診斷往往要綜合診斷,所以一定要去醫(yī)院做一些檢查,請醫(yī)生看一下。

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    王巖主任醫(yī)師
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  • 對乙酰氨基酚栓(小兒退熱栓):又叫撲熱息痛栓直腸給藥。1-6歲兒童一次1粒,塞入肛門內(nèi),若持續(xù)高熱和疼痛,可間隔4~6小時(shí)重復(fù)用藥一次,24小時(shí)不超過4粒。本品退燒雖然起效快,但控制體溫的時(shí)間相對其他藥物要短,大約2個(gè)小時(shí)左右。它的副作用相對比較少,故安全性高,可作為退熱藥的首選,尤其是兒童和老年人。但要注意,過量應(yīng)用此藥會(huì)引起肝臟損害。因此嚴(yán)重肝腎功能不全的患者禁用本品。布洛芬混懸液/滴劑:商品名美林。該藥和對乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用于嬰幼兒的退熱,需要時(shí)每6~8小時(shí)可重復(fù)使用。副作用低一般為輕度的胃腸道不適,偶有皮疹和耳鳴,頭痛及氨基轉(zhuǎn)移酶升高等,過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。安乃近溶液:本品是賴氨酸與阿司匹林的復(fù)合鹽,解熱作用強(qiáng)、起效快、作用緩和而持久且副作用少,可作為兒科退熱的常用藥物。常用于5歲以下兒童高熱時(shí)應(yīng)急退熱(用20%安乃近溶液滴鼻)

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