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并不是所有的宮頸癌都需要做手術(shù)，也都能夠做手術(shù)。
宮頸癌的治療方式有很多，有手術(shù)治療、化療、放療、姑息治療等等。具體的治療方式，需根據(jù)患者的年齡、癥狀、家庭條件，有無自身疾病，是否能耐受手術(shù)，婦科檢查、輔助檢查等相關(guān)的綜合性的評判。而輔助檢查其中包括抽血的生化檢查，B超 、CT、核磁共振等。
因此，對于宮頸癌是否需要做手術(shù)，需個體化綜合的分析評判以后，才能確定。而在臨床上，大部分早期的宮頸癌是能夠做手術(shù)治療的。
并不是所有的宮頸癌都需要做手術(shù)，也都能夠做手術(shù)。 宮頸癌的治療方式有很多，有手術(shù)治療、化療、放療、姑息治療等等。具體的治療方式，需根據(jù)患者的年齡、癥狀、家庭條件，有無自身疾病，是否能耐受手術(shù)，婦科檢查、輔助檢查等相關(guān)的綜合性的評判。而輔助檢查其中包括抽血的生化檢查，B超 、CT、核磁共振等。 因此，對于宮頸癌是否需要做手術(shù)，需個體化綜合的分析評判以后，才能確定。而在臨床上，大部分早期的宮頸癌是能夠做手術(shù)治療的。
宮頸癌手術(shù)和子宮肌瘤是完全兩個概念了，并不是所有的子宮肌瘤都需要手術(shù)，但是宮頸癌一旦發(fā)現(xiàn)，我們講如果有手術(shù)的機會，肯定還是建議首選手術(shù)治療，但是不是所有的宮頸癌都可能會有手術(shù)的機會。這主要是根據(jù)發(fā)現(xiàn)的一個期別，主要是根據(jù)它的臨床醫(yī)生的檢查它的侵犯的范圍來進(jìn)行分期的。
宮頸癌放療以后，是感覺臨床治愈了病人也出院了，那就是存在一個以后復(fù)查的情況，可能好多人要問這個那我這個病人治療完以后多長時間來復(fù)查，還是每次復(fù)查的內(nèi)容是什么。我在這兒給大家科普一下，一般咱們的病人治療完以后是一年之內(nèi)每三個月來復(fù)查一次，而復(fù)查的內(nèi)容主最主要的兩個，一個是做腫瘤標(biāo)志物的復(fù)查，這個主要就是咱們說的這個ICC，還有一個是CEA這是咱們兩個最主要的指標(biāo)。如果要是復(fù)查的時候這兩個指標(biāo)正常的話，一般就意味著就是你的這個病變沒有復(fù)發(fā)也沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。 當(dāng)然這也不是絕對的，也可能出現(xiàn)假陰性。就是這個值是正常的可是又復(fù)發(fā)也轉(zhuǎn)移了，所以這個東西也不是萬能的，咱們還要再就是再加另外一個復(fù)查的內(nèi)容就是彩超，彩超的這個復(fù)查的這個內(nèi)容就是項目也是基本上是就是每一次都應(yīng)該有的。
宮頸癌是否要做手術(shù)需要根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件綜合制定適當(dāng)?shù)膫€體化治療方案，總的原則為采用手術(shù)和放療為主，化療為輔的綜合治療。 一般情況下，早期的宮頸癌包括1A期到2A期的患者，可以采用手術(shù)治療。手術(shù)治療根據(jù)分期的不同，選用不同的手術(shù)方式，如果是1A期的患者，可以選用筋膜外全子宮切除術(shù)。如果是1A2期可以選用改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)，1B期和2A期的患者應(yīng)行廣泛性子宮切除術(shù)，即盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)，必要時行腹主動脈旁淋巴結(jié)取樣，如果是2B期以上，是不建議手術(shù)治療的。
手術(shù)治療是惡性腫瘤的非常重要的手段。宮頸癌的手術(shù)治療，也是非常非常重要和有意義的，但是由于宮頸癌它的生物學(xué)行為決定，不是所有的宮頸癌都要靠手術(shù)治療的。目前對于宮頸癌的治療是這樣的，如果是一個2b期不包括2b以前的宮頸癌，可以考慮手術(shù)治療，對于2b含2b，2b期以上的宮頸癌，是不主張手術(shù)的，因為手術(shù)不能完全地把癌的病灶切掉，還影響了放療的治療效果。因此我們會在大夫的培訓(xùn)，和在對病人宣教的時候會強調(diào)，宮頸癌一定要去看?？漆t(yī)生，要做一個規(guī)范的，不是所有的癌癥都是要靠手術(shù)來解決問題的，當(dāng)然在宮頸癌的治療里面也是有學(xué)術(shù)的爭議，和不同專家的學(xué)術(shù)觀點。對于巨塊型我們叫局部晚期的宮頸癌，它的放射治療的效果是非常有意義的，它并不比手術(shù)的治療效果差，而且在有一些文獻(xiàn)和科學(xué)研究認(rèn)為，局部晚期的宮頸癌同步放化療的效果，可能會比手術(shù)的效果還好。
宮頸癌前病變很多，以前叫宮頸上皮內(nèi)瘤變的，一級、二級、、三級，就是CIN1、2、3?，F(xiàn)在我們叫輕度的，上皮內(nèi)瘤樣病變，高級別的上皮內(nèi)瘤樣病變，LISl和HISL，現(xiàn)在來說LISL我們不需要治療，HISL我們需要治療，當(dāng)然有些LISL我們需要治療。比如說尖銳濕疣，宮頸的尖銳濕疣，這個時候我們需要治療，我們可以用激光治療，我們可以用光動力治療，我們可以用其它的物理治療，除了這些，就是尖銳濕疣以外，其它的宮頸上皮內(nèi)的，低級別的病變，我們是不需要治療的，對于高級別病變，我們就需要治療了，高級別病變，我們需要做宮頸的利普手術(shù)，或者做冷刀錐切。因為當(dāng)發(fā)現(xiàn)有高級別病變的時候，我們不能除外，是不是還有更嚴(yán)重的病變，所以我們需要切除部分宮頸，只有一類高級別病變，我們不需要處理，比如說在妊娠期，發(fā)現(xiàn)了高級別病變，我們可能不需要治療，我們可能會等妊娠結(jié)束以后再治療，妊娠期的癌前病變，只有說我們懷疑它是宮頸癌的時候，或者我們?nèi)〉搅瞬±順?biāo)本，證實它是宮頸癌的時候，我們才需要治療，除此以外妊娠期的癌前病變，我們可以繼續(xù)觀察，等分娩結(jié)束以后我們再治療。
