外傷導(dǎo)致的腦出血為什么會(huì)出現(xiàn)腦水腫
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
外傷導(dǎo)致的腦出血以后會(huì)引起腦水腫的發(fā)生,主要是因?yàn)槿梭w的顱腦的容積是一定的,它是由堅(jiān)硬的顱骨所包圍的。當(dāng)出現(xiàn)外傷導(dǎo)致腦出血以后,顱內(nèi)的容積是增加的,但是顱骨的存在限制了它的擴(kuò)張,從而導(dǎo)致顱內(nèi)的壓力會(huì)明顯的增高,壓力的增高會(huì)對(duì)腦組織進(jìn)行壓迫,腦組織、腦細(xì)胞受壓了以后,會(huì)導(dǎo)致缺血缺氧,從而引起腦細(xì)胞的功能障礙,缺血缺氧以后會(huì)導(dǎo)致組織的水腫,功能的障礙。
如果腦水腫不能夠及時(shí)的解除,顱內(nèi)壓不能夠及時(shí)降低,會(huì)導(dǎo)致腦疝的發(fā)生,甚至?xí)?dǎo)致呼吸、心跳驟停。
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當(dāng)外力作用在腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng),作用在腦部的時(shí)候,會(huì)造成一些組織液的外滲,同時(shí)外盛的組織液和血液是作為一個(gè)刺激因素,會(huì)釋放一些炎性因子,進(jìn)一步的加重炎癥反應(yīng),而造成了腦組織的一個(gè)腫脹,同時(shí)我們?cè)谛姆螐?fù)蘇的過程,以及心肺復(fù)蘇以后,要對(duì)腦部降低腦對(duì)氧氣和血液的需要量,在腦部可以給予冰帽降溫,能夠適當(dāng)?shù)亟档退膶?duì)氧氣的供應(yīng)量,減少他的損害,但是歸根結(jié)底還是要及早的恢復(fù)腦部的血液和氧的供應(yīng)。
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外傷導(dǎo)致的腦出血以后會(huì)引起腦水腫的發(fā)生,主要是因?yàn)槿梭w的顱腦的容積是一定的,它是由堅(jiān)硬的顱骨所包圍的。當(dāng)出現(xiàn)外傷導(dǎo)致腦出血以后,顱內(nèi)的容積是增加的,但是顱骨的存在限制了它的擴(kuò)張,從而導(dǎo)致顱內(nèi)的壓力會(huì)明顯的增高,壓力的增高會(huì)對(duì)腦組織進(jìn)行壓迫,腦組織、腦細(xì)胞受壓了以后,會(huì)導(dǎo)致缺血缺氧,從而引起腦細(xì)胞的功能障礙,缺血缺氧以后會(huì)導(dǎo)致組織的水腫,功能的障礙。
如果腦水腫不能夠及時(shí)的解除,顱內(nèi)壓不能夠及時(shí)降低,會(huì)導(dǎo)致腦疝的發(fā)生,甚至?xí)?dǎo)致呼吸、心跳驟停。
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臨床中最常用的控制腦水腫的藥物是甘露醇,一般常用的是20%的甘露醇,還有甘油果糖或者速尿等,用來減輕腦組織的腫脹,在這個(gè)過程中還要積極的維持全身的容量,避免出現(xiàn)腎臟或者心臟功能的負(fù)荷增加,防止腎功能衰竭或者電解質(zhì)紊亂。
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腦出血患者出現(xiàn)腦水腫,這是最常見的一個(gè)情況。出血腦水腫主要還是降顱壓治療,降顱壓治療的話。是我們腦出血以后引起腦水腫,最重要的一個(gè)治療手段。如果不把腦水腫控制下來,就是出血再出血了,影響細(xì)胞的正常呼吸鏈,最后它導(dǎo)致細(xì)胞的損害。所以說腦出血以后腦水腫,我們要高度重視要積極進(jìn)行干預(yù)和治療。把腦水腫控制下來,盡早恢復(fù)腦細(xì)胞的呼吸功能。對(duì)于它對(duì)營養(yǎng)的吸收對(duì)于廢物的排泄,都可以能夠及時(shí)的恢復(fù)正常。這對(duì)于腦功能的恢復(fù),對(duì)于減少后遺癥的發(fā)生都非常重要。
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腦出血導(dǎo)致殘疾,主要是看他出血的量和位置,出血量比較大,而且位置比較深,在基底節(jié)區(qū),或者腦干或者小腦的位置,肯定會(huì)導(dǎo)致他的肢體的殘疾或者后遺癥的。出血比如在左側(cè),基底節(jié)區(qū)大面積的出血,他的右側(cè)肢體肯定是功能障礙的。包括攣縮、廢用性的肌萎縮,然后偏癱、痙攣性的偏癱。不管是上肢或下肢,肯定是功能障礙的。所以腦出血造成殘疾,主要是看他出血的量和位置。還有就是說他的治療及時(shí)還是不及時(shí),降低腦出血帶來的殘疾的話及時(shí)的治療,科學(xué)規(guī)范的治療。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下去治療,可以大大的降低致殘率的。
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輕微的頭傷是不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果的,嚴(yán)重的頭部外傷它可以會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)出血的甚至危急患者生命的,所以說頭部外傷以后,我們要嚴(yán)密的觀察,要到就近的醫(yī)院去就診,甚至要做相應(yīng)的檢查來排除有沒有腦子的損傷,有沒得顱內(nèi)有出血,常見的顱內(nèi)的出血有腦內(nèi)的血腫,硬膜下血腫有的情況都是需要緊急的外科的手術(shù),不然的話會(huì)給病人帶來嚴(yán)重的后果,甚至造成重任重殘甚至造成死亡的可能。