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郭毅主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
北京清華長庚醫(yī)院
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高血壓腦出血出現(xiàn)腦水腫如何治療

收聽:2.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

臨床中最常用的控制腦水腫的藥物是甘露醇,一般常用的是20%的甘露醇,還有甘油果糖或者速尿等,用來減輕腦組織的腫脹,在這個過程中還要積極的維持全身的容量,避免出現(xiàn)腎臟或者心臟功能的負荷增加,防止腎功能衰竭或者電解質(zhì)紊亂。

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    郭毅主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:57
  • 腦出血患者出現(xiàn)腦水腫,這是最常見的一個情況。出血腦水腫主要還是降顱壓治療,降顱壓治療的話。是我們腦出血以后引起腦水腫,最重要的一個治療手段。如果不把腦水腫控制下來,就是出血再出血了,影響細胞的正常呼吸鏈,最后它導(dǎo)致細胞的損害。所以說腦出血以后腦水腫,我們要高度重視要積極進行干預(yù)和治療。把腦水腫控制下來,盡早恢復(fù)腦細胞的呼吸功能。對于它對營養(yǎng)的吸收對于廢物的排泄,都可以能夠及時的恢復(fù)正常。這對于腦功能的恢復(fù),對于減少后遺癥的發(fā)生都非常重要。

    廖宇舲主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:12
  • 當(dāng)外力作用在腦部中樞神經(jīng)系統(tǒng),作用在腦部的時候,會造成一些組織液的外滲,同時外盛的組織液和血液是作為一個刺激因素,會釋放一些炎性因子,進一步的加重炎癥反應(yīng),而造成了腦組織的一個腫脹,同時我們在心肺復(fù)蘇的過程,以及心肺復(fù)蘇以后,要對腦部降低腦對氧氣和血液的需要量,在腦部可以給予冰帽降溫,能夠適當(dāng)?shù)亟档退膶ρ鯕獾墓?yīng)量,減少他的損害,但是歸根結(jié)底還是要及早的恢復(fù)腦部的血液和氧的供應(yīng)。

    余厚友副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院急診科
    01:47
  • 高血壓腦出血如何治療 收聽:3.74w

    腦出血部位、出血量、年齡不同,治療的方式也要不一樣。從腦組織解剖結(jié)構(gòu)來說,顱腔是密閉的,起到保護腦組織的作用,隨著年齡的增長,腦組織萎縮,顱內(nèi)空間相對增大,出血的耐受能力相對提高。如果出血量很小,癥狀很輕,耐受能力比較強,可以采取保守治療。血腫量相對比較大,血腫相對穩(wěn)定,可以采取血腫穿刺打眼兒的治療方式。出血量大,應(yīng)立即進行開顱手術(shù)。

    商曉鷹副主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:00
  • 高血壓腦出血如何治療 收聽:2.56w

    對于高血壓腦出血患者積極合理的救治可以挽救病人的生命,可以盡可能減少后遺癥和殘留的嚴重的神經(jīng)功能的障礙,因為高血壓腦出血主要發(fā)病的原因是急劇的血壓增高。因此對于這樣的病人要積極的控制血壓,將病人的血壓控制在比較穩(wěn)定的范圍內(nèi),以此減少病人病情的進一步的加重。

    郭毅主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院神經(jīng)外科
    01:02
  • 高血壓腦出血如何保守治療 收聽:6.06w

    保守治療一般就是,高血壓腦出血保守治療,就是一般內(nèi)科治療藥物治療方面,就是在腦實質(zhì)出血,如果說是小于30毫升或者是小腦出血小于10毫升,在這個CT上影像上出血,高密度影直徑小于3厘米的時候,可以考慮內(nèi)科的保守治療,另外就是有患者是不適合進行,不能耐受手術(shù)的這種情況,比如說患者已經(jīng)病情很危重了,到了發(fā)病的后期深度昏迷,這樣的病人是不能耐受手術(shù)的。另一方面還有一些就是合并其他的疾病,比如說心臟方面的問題,腎臟方面的問題肺臟方面的問題,這樣嚴重疾病的患者,因為他不能耐受手術(shù),這一類的患者,也是要選擇內(nèi)科的保守治療。