有子宮肌瘤可以做試管嗎?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有子宮肌瘤可以做試管嗎?這個答案要根據(jù)子宮肌瘤的性質(zhì)來判定。首先子宮肌瘤如果有惡變的可能突然增大的這些情況,那么是不建議先進(jìn)行試管嬰兒助孕的。如果子宮肌瘤穩(wěn)定沒有惡變的可能,那么答案就是肯定的是可以進(jìn)行試管嬰兒助孕的。首先要先進(jìn)行取卵的過程。配卵的配胎之后,如判定子宮肌瘤的位置,根據(jù)子宮肌瘤的位置來判定是否能夠進(jìn)行胚胎移植。如果子宮肌瘤是黏膜下的子宮肌瘤,或者是子宮肌壁間的子宮肌瘤,影響了子宮內(nèi)膜腺,影響了胚胎的著床,那么是是不建議進(jìn)行以新鮮胚胎移植的建議進(jìn)行配胎,全胚冷凍,處理了子宮肌瘤之后再進(jìn)行胚胎移植。如果子宮肌瘤是漿膜下的子宮肌瘤,或者是機(jī)器壁間的子宮肌瘤相對比較小,對子宮內(nèi)膜沒有什么影響,那么是可以進(jìn)行胚胎移植的。
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有子宮肌瘤可以做試管嗎?這個答案要根據(jù)子宮肌瘤的性質(zhì)來判定。首先子宮肌瘤如果有惡變的可能突然增大的這些情況,那么是不建議先進(jìn)行試管嬰兒助孕的。如果子宮肌瘤穩(wěn)定沒有惡變的可能,那么答案就是肯定的是可以進(jìn)行試管嬰兒助孕的。首先要先進(jìn)行取卵的過程。配卵的配胎之后,如判定子宮肌瘤的位置,根據(jù)子宮肌瘤的位置來判定是否能夠進(jìn)行胚胎移植。如果子宮肌瘤是黏膜下的子宮肌瘤,或者是子宮肌壁間的子宮肌瘤,影響了子宮內(nèi)膜腺,影響了胚胎的著床,那么是是不建議進(jìn)行以新鮮胚胎移植的建議進(jìn)行配胎,全胚冷凍,處理了子宮肌瘤之后再進(jìn)行胚胎移植。如果子宮肌瘤是漿膜下的子宮肌瘤,或者是機(jī)器壁間的子宮肌瘤相對比較小,對子宮內(nèi)膜沒有什么影響,那么是可以進(jìn)行胚胎移植的。
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子宮肌瘤可以做腹腔鏡手術(shù)。我們主要是根據(jù)子宮肌瘤的大小以及它的部位,來選擇不同的手術(shù)方式。如果子宮肌瘤是突向漿膜下的或者是在壁間的,是可以選擇做腹腔鏡手術(shù)的,但同時要取決于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件以及手術(shù)醫(yī)生對于腹腔鏡技術(shù)的掌握熟練程度。因為有些部位的子宮肌瘤在腹腔鏡下操作是有一定難度的,對于還需要進(jìn)一步生育的這些人,在做腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)的時候,如果腹不能夠很有效的進(jìn)行縫合,那么可能會導(dǎo)致她以后在妊娠的過程中,發(fā)生子宮的破裂。
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子宮內(nèi)膜異位癥是可以做試管嬰兒的。
由于子宮內(nèi)膜異位癥會影響到子宮內(nèi)膜的容受性,從而會導(dǎo)致胚胎著床的失敗。其次,子宮內(nèi)膜異位癥還會異位到輸卵管引起輸卵管阻塞,同時還可以異位到卵巢,影響到卵巢的排卵功能,從而會影響到受孕。
子宮內(nèi)膜異位癥患者可通過藥物促排卵治療、聯(lián)合指導(dǎo)同房或通過手術(shù)清除盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶,提高懷孕的概率。但對于已經(jīng)進(jìn)行積極治療后,備孕一年,仍然不能懷孕的患者,建議患者進(jìn)行試管嬰兒治療,從而能夠獲得更好的妊娠率和活產(chǎn)率。
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子宮腺肌癥是可以做試管的。但是因子宮腺肌癥常導(dǎo)致子宮腔明顯增大,子宮體增大,做試管后易發(fā)生流產(chǎn)的可能。所以,子宮腺肌癥做試管后需要進(jìn)行保胎治療,臥床休息,不能同房,補(bǔ)充孕激素。腺肌癥易引起流產(chǎn)等可能。
子宮腺肌癥一旦懷孕可以不來月經(jīng),對于腺肌癥是有利的。所以腺肌癥的女性若有生育要求,建議盡早懷孕,對腺肌癥,也是抑制疾病進(jìn)展的方法之一。子宮腺肌癥若短期內(nèi)不想懷孕,可以服用高效孕激素治療。
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有子宮肌瘤也可以安排性生活,子宮肌瘤是比較常見的良性腫瘤,并不影響同房。
子宮肌瘤比較小,一般也沒有明顯的癥狀,所以對性生活是沒有影響的。如果子宮肌瘤比較大,可能出現(xiàn)壓迫癥狀,這個時候可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療結(jié)束之后也可以正常的同房。
如果女性比較年輕,可能需要做子宮肌瘤的剜除手術(shù),手術(shù)恢復(fù)也比較快,而且可以選擇腹腔鏡手術(shù)。但是如果女性是多發(fā)性的子宮肌瘤,年齡又在45歲左右,可能要做子宮的切除手術(shù)。子宮切除手術(shù)經(jīng)過三個月左右逐漸恢復(fù)正常,也可以同房,因為卵巢還是保留的,所以在性生活的過程中影響也不大。
子宮肌瘤出現(xiàn)之后要注意有一些容易出現(xiàn)變性,所以如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增長的速度比較快,要盡快手術(shù),避免出現(xiàn)惡性變。
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首先我們講一個疾病的預(yù)防。首先要明確他的病因是什么,其實我在前面我也提到過我們目前從理論上來講,子宮肌瘤確切的病因,我們并不是很清楚它的發(fā)病主要是跟,雌孕激素的水平有關(guān)系,雌孕激素的產(chǎn)生是跟一個人的卵巢功能是有關(guān)系的,所以從理論上來講我們應(yīng)該說是沒有什么方法,可以預(yù)防它的產(chǎn)生,但是一旦發(fā)生子宮肌瘤,她只需要一個定期的復(fù)查,其實也不需要一個特殊的一個處理,只是在她可能發(fā)生引起一些明顯的臨床癥狀或者可疑變性的時候才需要一個特殊的處理。