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許鵬副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
宜春市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

咳嗽是拍胸片還是做CT

收聽:1.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

咳嗽拍胸片還是做CT要根據(jù)患者的病情而定。
如果考慮感冒導(dǎo)致的咳嗽,拍胸片就可以,排除是否存在肺部感染。如是肺部腫瘤、肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病導(dǎo)致的咳嗽,就需要拍CT。如果肺部CT發(fā)現(xiàn)實質(zhì)性占位病灶,就要進一步完善支氣管鏡或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確腫塊的性質(zhì)??人悦黠@時可遵醫(yī)囑服用止咳糖漿,對癥處理,注意保暖,避免受涼,多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,加強營養(yǎng),進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。

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    許鵬副主任醫(yī)師
    宜春市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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    對于需要做輔助檢查的咳嗽患者,拍胸片還是CT,要根據(jù)懷疑的疾病而定。 如果考慮感冒、支氣管炎的可能性大,做胸片初步驗證是可以的。如果考慮或排除肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤、肺纖維化、胸膜疾病等,可以直接做CT。 實際上,咳嗽最多見的原因,還是感冒及慢性支氣管炎。多數(shù)可以根據(jù)病史及癥狀表現(xiàn),做出初步的判斷,不一定都要做實驗室檢查,或者影像學(xué)檢查。 對于程度較重,持續(xù)時間較長的咳嗽,應(yīng)結(jié)合病史及體格檢查的情況,進行歸納和分析,推測比較可能的原因,然后選擇實驗室檢查,證實診斷。通常的檢查有血常規(guī)、胸部X線,即胸片或者胸部CT,有些情況需要做肺功能、支氣管鏡、喉鏡等針對性的檢查。

    王興勝主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心呼吸內(nèi)科
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    理論上講X線和CT就是CT要輻射劑量大一些,目前老百姓對這個X線和CT,這種檢查肯定心里有一定的抵觸和誤解,這個目前咱們自然界中,就是每天每個人接觸的這個輻射劑量,大概是0.01個毫西弗,這樣的話累計下來,一年中每個人接觸的輻射劑量,本底大概是3個毫西弗,每個人在做一次X光片,比如說胸部X光片的時候,大概是0.03個毫西弗,而做一次胸部CT大概是1-5個毫西弗,目前的這個CT機在不斷地改進,有些最新的機器就是應(yīng)用了一些,減少輻射劑量的那種方法,比如迭代重建技術(shù),這樣下來每做一次胸部CT,大概最低可以達到1個毫西弗以下,這樣的話是劑量相當(dāng)于低了,但是每個人在一年中,建議是不超過20個毫西弗,當(dāng)然這個不是絕對的,如果根據(jù)病情的需要有些檢查還是必須要做的,當(dāng)然大家也不要恐慌,如果是每年每個人超過了20個毫西弗,超過不多的情況下也不會造成很大的問題的。

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