小兒肺炎對于孩子來說是一個急癥 重癥。它在臨床上的診斷主要是通過病史 臨床表現(xiàn)和輔助檢查來進行診斷的。早期一般表現(xiàn)的都比較單純就是發(fā)燒甚至不咳，這個時候僅僅靠聽診是不能確定肺炎的。這個時候還是需要拍一個小胸片來輔助檢查。胸片這個輻射量僅僅相當(dāng)于看一天手機的輻射量，并且很快就會消失，家長朋友不要過于擔(dān)心。
小兒肺炎對于孩子來說是一個急癥 重癥。它在臨床上的診斷主要是通過病史 臨床表現(xiàn)和輔助檢查來進行診斷的。早期一般表現(xiàn)的都比較單純就是發(fā)燒甚至不咳，這個時候僅僅靠聽診是不能確定肺炎的。這個時候還是需要拍一個小胸片來輔助檢查。胸片這個輻射量僅僅相當(dāng)于看一天手機的輻射量，并且很快就會消失，家長朋友不要過于擔(dān)心。
小兒肺炎的臨床表現(xiàn)，常見的就是咳嗽發(fā)燒，如果出現(xiàn)這些癥狀或者呼吸困難時候，我們是很容易判斷他是有肺炎的，但是也有情況就是肺炎的時候，我們并沒有咳嗽的癥狀，所以這個時候給我們臨床診斷可能帶來困惑，就容易誤診和漏診；但是一旦出現(xiàn)有發(fā)燒比較延長的，退燒效果不是很理想的，盡管是沒有咳嗽癥狀我們也要考慮是肺炎，像間質(zhì)性肺炎這種情況下，特別不容易出現(xiàn)咳嗽癥狀；所以我們借助胸片拍攝是可以幫助我們診斷肺炎。也可以幫助我們判斷 肺炎病情的程度輕重，所以拍胸片我們可以看：一個是看分類侵犯的小范圍的 是局部性肺炎，好比是一個小葉性肺炎，還是侵犯的是多灶性，多葉性的肺炎如大葉性肺炎這樣的，或者是兩個肺全受累；另外一方面我們可以判斷是一種肺泡性肺炎，只是血管紋理增粗或者是模糊引起的，還是因為間質(zhì)性肺炎改變引起的，如果是小孩出現(xiàn)咳嗽這種異物的情況下，可能也是會出現(xiàn)暫時性的嗆咳反射，這個情況下如果出現(xiàn)縱膈擺動，也是可以出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)。
很多支原體感染引起的肺炎，肺部體癥不明顯，所以要進一步拍胸片，以明確診斷來確定是否肺出現(xiàn)肺炎情況。另外，肺炎經(jīng)過住院治療，咳嗽發(fā)熱好轉(zhuǎn)，但是肺部的間質(zhì)改變或者是肺部組織壞死滲出，是否緩解或者消退，需要胸片進一步確診。如果是治療不夠徹底，肺炎容易復(fù)發(fā)或者引起一些其它的并發(fā)癥、后遺癥。
在小兒入院的時候診斷肺炎，一般會給孩子做胸片的檢查，經(jīng)過治療之后，為什么出院的時候還要拍胸片。這個是根據(jù)孩子肺炎的病情來決定的，很多孩子在入院，或者門診的時候拍了胸片，好提示他明顯的有斑片影，或者出現(xiàn)局部的浸潤的表現(xiàn)。這個時候經(jīng)過治療之后，醫(yī)生要判斷，是否達到了出院的標準，或者肺炎是否得到了完全的恢復(fù)，就需要胸片進行復(fù)查。
經(jīng)過大夫的判斷，他有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，然后胸部有濕羅音的時候，大夫確定是肺炎，為什么還要拍胸片，這是很有意義的，因為小兒的肺炎有很多種，有支氣管肺炎，比方說小葉性肺炎，還有間質(zhì)性肺炎，是肺間質(zhì)的一些炎癥，還有大葉性肺炎，這幾種肺炎如果不拍胸片，你很難能夠了解支氣管肺炎是什么樣的，一般是兩肺出現(xiàn)一些點片影，大葉性肺炎，是一個肺段，或者一個肺葉，出現(xiàn)一些大片的影，有些甚至兩個肺葉，就很重了，另外一個還有間質(zhì)性肺炎，往往伴有呼吸困難加重，間質(zhì)性的肺炎的改變，如果明確這幾個肺炎以后，治療效果還是不一樣的，所以選擇治療方案的時候，大夫要根據(jù)這一些肺炎的特征來選擇治療方案，另外一些肺炎還有一些胸片上有一些特殊的特征，比方說金葡菌肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、每一種肺炎、肺上都有不同的變化，不同的特征，大夫可以根據(jù)胸片的不同的變化來根據(jù)經(jīng)驗性的判斷，你到底屬于哪一種肺炎，在選藥的時候就能達到一個很好的有目的性的去選擇治療方案，對你的病情恢復(fù)有很大的好處。
拍胸片是為了看肺部情況，但是畢竟放射線有一定的危害，但是偶爾拍一次胸片，我覺得也沒那么可怕，過去都是透視，據(jù)說是一次都是相當(dāng)于500張胸片，所以也沒那么可怕，只要不是頻繁地拍胸片，就沒那么可怕。支原體肺炎的特點，包括從小孩子到大孩子，尤其到了十幾歲的孩子得支原體肺炎，大片的肺炎可能面積很大，兩三周也吸收不完的，所以一定要聽大夫的建議，該拍胸片還是要拍。
