重癥急性胰腺炎能治好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥急性胰腺炎治療相對(duì)是比較困難的。
胰腺炎分為單純水腫性胰腺炎和重癥性胰腺炎,在治療上,重癥胰腺炎往往需要在ICU等多個(gè)學(xué)科聯(lián)合的治療下,才能夠有效的控制住病情。重癥急性壞死性胰腺炎一般往往并發(fā)多種臟器的衰竭,包括胰腺壞死、腎臟功能衰竭、呼吸衰竭以及肝功能衰竭。因此,對(duì)于這類的重癥胰腺炎,治療相對(duì)比較困難,有時(shí)需要進(jìn)行手術(shù),清除壞死的胰腺組織并做引流,同時(shí)也可以通過血液透析、血液濾過等多種治療方式,這樣能夠有效的將重癥急性胰腺炎病情相對(duì)控制住在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),這樣能夠達(dá)到有效的治療效果。
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重癥急性胰腺炎治療相對(duì)是比較困難的。
胰腺炎分為單純水腫性胰腺炎和重癥性胰腺炎,在治療上,重癥胰腺炎往往需要在ICU等多個(gè)學(xué)科聯(lián)合的治療下,才能夠有效的控制住病情。重癥急性壞死性胰腺炎一般往往并發(fā)多種臟器的衰竭,包括胰腺壞死、腎臟功能衰竭、呼吸衰竭以及肝功能衰竭。因此,對(duì)于這類的重癥胰腺炎,治療相對(duì)比較困難,有時(shí)需要進(jìn)行手術(shù),清除壞死的胰腺組織并做引流,同時(shí)也可以通過血液透析、血液濾過等多種治療方式,這樣能夠有效的將重癥急性胰腺炎病情相對(duì)控制住在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài),這樣能夠達(dá)到有效的治療效果。
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重癥急性胰腺炎,一旦發(fā)生胰腺就會(huì)面臨缺血壞死,而導(dǎo)致胰腺的自身溶解。因?yàn)橐认俚慕M織溶解,進(jìn)而導(dǎo)致我們?nèi)淼母呙鞯囊恍┓磻?yīng),導(dǎo)致全身各個(gè)臟器組織、生物體的損傷。首先是肺部,肺部受到損傷,而造成急性的嚴(yán)重的呼吸衰竭。我們稱為急性的,呼吸窘迫綜合征。另外一個(gè)問題,因?yàn)橐认俚幕瘜W(xué)式,造成我們大量的生疏,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,低血壓全身組織灌注減少,發(fā)生缺血缺氧,導(dǎo)致勃起功能障礙,甚至勃起功能衰竭,而導(dǎo)致患者死亡的增加。
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所以說我們治療的重點(diǎn),在預(yù)防治療為主,那么預(yù)防就要講到,胰腺炎的病因是什么原因?qū)е碌?,目前在亞洲,在中?guó),最常見的還是膽源性的胰腺炎,就是膽囊炎、膽結(jié)石,膽總管梗阻,膽總管結(jié)石,造成的胰腺炎是第一位的,這方面的預(yù)防,比如平時(shí)我們有膽囊炎、膽石癥,應(yīng)該要及時(shí)就診,及時(shí)治療,并且要注意強(qiáng)相關(guān)的誘發(fā)因素,比如說勞累過度飲食 油膩,這些情況 我們需要關(guān)注,如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石甚至膽總管結(jié)石,我們需要及時(shí)的早些去處理治療,以免膽囊梗阻和膽道梗阻以后,造成并發(fā)的胰腺炎,以前在歐美地區(qū),第二位的胰腺炎病因是酒精性的,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國(guó),就是飲酒,大量的暴飲暴食,第二位的發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因?yàn)閲?yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進(jìn)食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防,這些胰腺炎的病因,就是飲酒,大量的暴飲暴食,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國(guó) ,第二位的 發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因?yàn)閲?yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進(jìn)食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防這些胰腺炎的病因。
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急性重癥胰腺炎是臨床上非常重的疾病,死亡率比較高,要引起臨床上高度的重視。第一、要監(jiān)護(hù)生命體征;第二、內(nèi)科的治療,要禁食和胃腸減壓減少胰的分泌,胰體的復(fù)蘇改善循環(huán);第三、營(yíng)養(yǎng)的支持,防止腸宮的衰竭;第四、休克治療;第五、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡;第六、生長(zhǎng)胰素和生長(zhǎng)激素聯(lián)合治療。
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重癥急性胰腺炎,一種危及生命狀態(tài)的,或者給患者造成勞動(dòng)力下降、功能障礙的,這樣一種疾病。重癥急性胰腺炎,有比較高的死亡率。發(fā)展過程比較兇猛,然后各個(gè)器官的功能障礙發(fā)生比較早,然后發(fā)生過程比較劇烈,為顯著這樣一個(gè)特點(diǎn),有比較高的死亡率,醫(yī)療費(fèi)用非常高。所以說這樣一個(gè)疾病,我們是需要進(jìn)一步去客觀地認(rèn)識(shí),預(yù)防和早期治療,來減少對(duì)患者的損害。重它總體的發(fā)病率,在胰腺炎的發(fā)病率,占的比重在10%左右。整體的一個(gè)辨識(shí)率在20%左右,是非常高的死亡率。
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第一類膽源性的,就是沒有膽道的結(jié)石,或者是感染,或者說膽道蛔蟲等等疾病,會(huì)導(dǎo)致我們的重癥急性胰腺炎。暴飲暴食加上大量的飲酒,因?yàn)榇罅康娘嬀?,乙醇將?huì)有很大的程度,去增加胰腺的外分泌,會(huì)加重胰腺的負(fù)荷,加上我們高蛋白高脂肪的飲食,會(huì)對(duì)我們的胰腺內(nèi)分泌功能,強(qiáng)烈的這樣一個(gè)刺激,特別容易誘發(fā)重癥胰腺炎的發(fā)生。12指腸疾病,或者加上胰腺的疾病,疾病包括有寄生蟲、腫瘤、食指腫瘤等引起胰腺的分泌受阻,也會(huì)導(dǎo)致這樣一個(gè)情況。還有就是我們的藥物,比如賽七類的磺胺類的藥物,也會(huì)導(dǎo)致胰腺炎。其他的感染創(chuàng)傷等等其他的特發(fā)性的因素,也會(huì)導(dǎo)致重癥胰腺炎的發(fā)生。