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張延新副主任醫(yī)師
產(chǎn)科
棗莊市婦幼保健院
預(yù)約掛號(hào)

羊水栓塞的機(jī)制是什么

收聽(tīng):3.40k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

羊水栓塞目前病因尚不清楚,因此它的機(jī)制也不是很明確。目前我們考慮羊水栓塞的主要機(jī)制是分娩時(shí)母胎屏障被破壞,羊水的成分進(jìn)入了母體的血液循環(huán),從而造成了過(guò)敏反應(yīng)。羊水中的物質(zhì)造成了肺栓塞,而且血管活性物質(zhì)大量釋放,導(dǎo)致肺血管的痙攣,就出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,從而出現(xiàn)急性右心衰,導(dǎo)致左心輸出量嚴(yán)重減少,突然就會(huì)出現(xiàn)低血壓、休克以及心跳驟停。急性的呼吸循環(huán)衰竭可以導(dǎo)致低氧血癥。所以有的患者會(huì)突然出現(xiàn)心跳驟停,心肺出現(xiàn)嚴(yán)重的意外情況,羊水栓塞的病因目前尚不清楚,因此羊水栓塞的發(fā)病機(jī)制也不是很明確。目前我們主要是考慮分娩期母胎屏障被破壞,羊水的成分進(jìn)入了母體的血液循環(huán),導(dǎo)致一型過(guò)敏反應(yīng)。第二,羊水成分栓塞了肺血管,同時(shí)血管活性物質(zhì)也釋放,導(dǎo)致肺血管的痙攣。這樣就出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,從而導(dǎo)致右心衰竭,出現(xiàn)了左心輸出量減少,就出現(xiàn)了難以控制的低血壓休克,心跳驟停,羊水成分進(jìn)入母體循環(huán)之后,他會(huì)栓塞肺的動(dòng)脈,導(dǎo)致急性活動(dòng)呼吸功能衰竭,導(dǎo)致低氧血癥的出現(xiàn)。有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止易感的母體還會(huì)發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征,出現(xiàn)了而沙酚胺的分泌導(dǎo)致大量的出血。

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