血糖檢測(cè)與尿糖檢測(cè)有何不同
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血糖測(cè)定和尿糖測(cè)定，首先測(cè)定的標(biāo)本不同，血糖測(cè)定是測(cè)定血中的葡萄糖濃度，尿糖測(cè)定則是測(cè)定尿中的葡萄糖濃度。另外，血糖可以用于診斷糖尿病，而尿糖并不能用于診斷糖尿病。尿糖的測(cè)定會(huì)受到腎糖閾的影響，所以，尿糖的測(cè)定并不能真實(shí)的反映血中葡萄糖濃度的水平。
例如，妊娠期的患者或者正常人群，血中的葡萄糖濃度可以是正常的，但是因?yàn)槭艿搅四I糖閾的影響，尿中的葡萄糖濃度可以呈現(xiàn)陽性。另外，糖尿病腎病的患者，即使血中的葡萄糖濃度已經(jīng)很高，但是尿糖測(cè)定仍然提示是陰性的，所以，不能根據(jù)尿糖的結(jié)果來診斷糖尿病。
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血糖測(cè)定和尿糖測(cè)定，首先測(cè)定的標(biāo)本不同，血糖測(cè)定是測(cè)定血中的葡萄糖濃度，尿糖測(cè)定則是測(cè)定尿中的葡萄糖濃度。另外，血糖可以用于診斷糖尿病，而尿糖并不能用于診斷糖尿病。尿糖的測(cè)定會(huì)受到腎糖閾的影響，所以，尿糖的測(cè)定并不能真實(shí)的反映血中葡萄糖濃度的水平。
例如，妊娠期的患者或者正常人群，血中的葡萄糖濃度可以是正常的，但是因?yàn)槭艿搅四I糖閾的影響，尿中的葡萄糖濃度可以呈現(xiàn)陽性。另外，糖尿病腎病的患者，即使血中的葡萄糖濃度已經(jīng)很高，但是尿糖測(cè)定仍然提示是陰性的，所以，不能根據(jù)尿糖的結(jié)果來診斷糖尿病。
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檢測(cè)尿糖是一般糖尿病病人經(jīng)常選用的一種測(cè)量方法，因?yàn)樗容^簡(jiǎn)單易行，但是尿糖的檢測(cè)并不能夠完全替代檢測(cè)血糖，雖然它可以快速方便，但是因?yàn)樗撵`敏度比較差，只有當(dāng)一個(gè)人的血糖水平超過了腎糖閾，這個(gè)時(shí)候尿糖的問題才會(huì)被反映出來，也就是說尿糖的水平間接地反映血糖的水平，它只是能定性而不能定量。因?yàn)楦鞣N條件的限制不能定期檢測(cè)血糖值的話，可以用尿糖值來參考，但是它并不是一種很好的監(jiān)測(cè)的方法。
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理論上監(jiān)測(cè)血糖是一致的，但是它們的差別還是有很多，首先靜脈檢測(cè)的是抽取靜脈血，而手指血檢測(cè)的事手指的毛細(xì)血管全血，標(biāo)本就不一樣。靜脈血檢測(cè)血糖的時(shí)候，往往是用的血漿和血清，而毛細(xì)血管全血檢測(cè)用血糖儀的話，就是全血檢測(cè)，所以它們之間有差別。最后靜脈血到檢驗(yàn)科檢測(cè)血糖的數(shù)值結(jié)果出來，需要很長(zhǎng)的時(shí)間，而毛細(xì)血管全血用血糖儀檢測(cè)的時(shí)候，幾秒鐘到幾十秒鐘之內(nèi)就會(huì)出結(jié)果。所以一般用靜脈血檢測(cè)血糖的方法，作為糖尿病的診斷指標(biāo)，而毛細(xì)血管全血用血糖儀檢測(cè)監(jiān)測(cè)糖尿病的血糖控制是否達(dá)標(biāo)。
專家提示，靜脈檢測(cè)理論上血糖和手指檢測(cè)血糖一致，但差別也有很多，一般用靜脈血檢測(cè)血糖的方法作為糖尿病的診斷指標(biāo)。
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長(zhǎng)期科學(xué)檢測(cè)血糖，有何重要意義？
有很多患者來就診的時(shí)候，會(huì)非常的疑惑，為什么我們需要長(zhǎng)期科學(xué)的檢測(cè)血糖呢？長(zhǎng)期科學(xué)的檢測(cè)血糖，可以降低后期大血管、微血管的并發(fā)癥。提高生活質(zhì)量，改善愈后，所以長(zhǎng)期科學(xué)的檢測(cè)血糖是非常重要的。
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測(cè)血糖是否要空腹需要視情況而定。
因?yàn)樵\斷糖尿病時(shí)，不僅要看空腹血糖，還要看餐后血糖，如空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖大于11.1mmol/L，病人有口干、多飲等糖尿病癥狀，都是可診斷糖尿病的。
所以，血糖不僅要測(cè)空腹的，還要測(cè)餐后血糖，尤其是二型糖尿病患者早期時(shí)往往空腹血糖不升高，餐后血糖先升高，所以如果只測(cè)空腹血糖，不測(cè)餐后血糖往往易漏診早期的糖尿病患者。
因此建議高危人群既要測(cè)空腹血糖，還要注意監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)的血糖，如得了糖尿病已經(jīng)進(jìn)行糖尿病的治療，血糖監(jiān)測(cè)時(shí)既要測(cè)空腹血糖，又要測(cè)餐后血糖，既要使空腹血糖達(dá)標(biāo)，也要使餐后兩小時(shí)的血糖達(dá)標(biāo)。
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在家可以測(cè)空腹血糖加三餐后2小時(shí)的血糖。
如患者注射胰島素，在血糖不穩(wěn)定時(shí)建議在家里需要測(cè)血糖譜，在院初始胰島素治療時(shí)，每個(gè)周要測(cè)三天的血糖譜，就每一天的血糖譜，包括三餐前加三餐后兩小時(shí)，加睡前的加第2天早晨空腹，所以一共8次血糖。
在家里如果做不到這樣密切的監(jiān)測(cè)，因?yàn)橛泻枚嗖∪瞬蛔≡?，就在門診上進(jìn)行胰島素治療，這樣建議回到家里至少要測(cè)空腹血糖加三餐后2小時(shí)的血糖，根據(jù)血糖的情況調(diào)整胰島素，如血糖較穩(wěn)定后，就可遵醫(yī)囑胰島素減量或改變降糖藥方案，血糖較穩(wěn)定時(shí)可以每周測(cè)兩三次空腹，然后測(cè)兩三次餐后血糖就可以了。
