病毒性心肌炎的治療原則
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病毒性心肌炎的治療原則是：
第一，預(yù)防炎癥的進(jìn)一步加重，一般病毒性心肌炎發(fā)生以后，需要及時(shí)選擇敏感的抗病毒藥物，控制感染，避免炎癥對(duì)心肌的進(jìn)一步損害。
第二，促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。一般需要使用營養(yǎng)心肌的藥物，像維生素C、肌苷，輔酶Q10，通過這些藥物治療，可以促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
第三，要密切監(jiān)測病情變化，及時(shí)對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理，包括做心電圖檢查或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查，測量血壓，觀察患者的心臟功能變化，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)進(jìn)行處理。
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病毒性心肌炎的治療原則是：
第一，預(yù)防炎癥的進(jìn)一步加重，一般病毒性心肌炎發(fā)生以后，需要及時(shí)選擇敏感的抗病毒藥物，控制感染，避免炎癥對(duì)心肌的進(jìn)一步損害。
第二，促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。一般需要使用營養(yǎng)心肌的藥物，像維生素C、肌苷，輔酶Q10，通過這些藥物治療，可以促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
第三，要密切監(jiān)測病情變化，及時(shí)對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理，包括做心電圖檢查或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查，測量血壓，觀察患者的心臟功能變化，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)進(jìn)行處理。
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老年性高血壓的治療原則就是降壓。一定要把血壓的數(shù)值降低到相對(duì)正常的水平，主要目的是保護(hù)心、腦、腎等重要臟器，對(duì)于高血壓合并心、腦、腎等靶器官損害的患者，建議采取個(gè)體化、分級(jí)達(dá)標(biāo)的治療策略，如果是單純的高血壓可把控制在140/90mmHg的治療范圍，對(duì)于合并心腦血管疾病或腎臟疾病的患者，我們會(huì)根據(jù)他不同合并的疾病以及合并疾病的不同的時(shí)期，采取不同的治療策略。
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病毒性心肌炎的治療措施包括：
第一，積極的選擇抗病毒的藥物，控制感染，炎癥控制以后，可以減輕毒素對(duì)心肌細(xì)胞的進(jìn)一步損害，避免心肌炎的進(jìn)一步加重。
第二，要多休息，休息是治療心肌炎比較有效的方法之一。通過休息保持充足的睡眠，可以使心肌炎加快恢復(fù)，對(duì)輕度的病毒性心肌炎，通過積極的休息就可以使癥狀好轉(zhuǎn)。
第三，要使用營養(yǎng)心肌的藥物，包括肌苷、輔酶Q10、能量合劑等等，可以促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝，改善心肌炎的癥狀。
第四，對(duì)病毒性心肌炎的并發(fā)癥進(jìn)行治療，包括心律失?；蛘咝呐K的功能不全，一旦出現(xiàn)以后，都需要積極采取措施進(jìn)行控制。
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病毒心肌炎的治療里面，前面也提到過休息在治療的過程，中起著至關(guān)重要的作用，甚至是特別重要的作用，所以休息是第一位。然后飲食方面是清淡飲食，避免暴飲暴食，那么在藥物這塊，如果是個(gè)急性期的話，給病人可以使用一些抗病毒的藥物治療，其他的藥物的話主要是改善心肌代謝的。
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病毒性心肌炎的治療目前沒有特異性治療，主要是臥床休息，避免勞累，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
針對(duì)發(fā)熱，可給予物理降溫或者退熱藥退熱處理。針對(duì)心律失常，需注意觀察，如果出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、室顫等，需使用利多卡因、氨碘酮或電復(fù)律處理。對(duì)于緩慢性心律失常，可以給異丙腎上腺素、阿托品等治療，必要時(shí)可給予臨時(shí)起搏器植入術(shù)治療。針對(duì)心力衰竭可給予利尿、擴(kuò)張血管等治療。對(duì)于心源性休克可給予多巴胺、間羥胺等升壓治療，必要時(shí)還可以給IABP輔助治療。
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病毒性心肌炎的癥狀：主要是由于病毒引起了心肌的損害，心肌損害以后表現(xiàn)出胸悶、胸痛、乏力、心臟跳動(dòng)過速的癥狀。
病毒性心肌炎除了癥狀表現(xiàn)判斷以外，還可以查心肌酶，心肌酶會(huì)明顯地增高，比方說是缺血樣的改變等。另外病毒性心肌炎診斷非常重要的是一定要排除其他原因引起的胸悶，如病人有沒有風(fēng)濕性心臟病，有沒有甲亢等，所以病毒性心肌炎的診斷往往需要非常慎重。
