病毒性心肌炎是怎么引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病毒性心肌炎的發(fā)生就是因?yàn)樵诓《靖腥镜幕A(chǔ)上,病毒本身以及病毒產(chǎn)生的毒素被身體吸收以后,而引起的心肌細(xì)胞損害。所以要預(yù)防病毒性的心肌炎,首先要減少病毒感染的機(jī)會(huì),再就是一旦出現(xiàn)病毒感染,及時(shí)選擇敏感的抗病毒藥物靜脈滴注,控制感染,減少對心肌細(xì)胞的損害。
一旦出現(xiàn)病毒性心肌炎,及時(shí)使用抗病毒的藥物,控制感染,配合營養(yǎng)心肌的藥物,促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝。再就是要多休息,通過上述措施可以使病毒性的心肌炎,盡快恢復(fù)正常。
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病毒性心肌炎的發(fā)生就是因?yàn)樵诓《靖腥镜幕A(chǔ)上,病毒本身以及病毒產(chǎn)生的毒素被身體吸收以后,而引起的心肌細(xì)胞損害。所以要預(yù)防病毒性的心肌炎,首先要減少病毒感染的機(jī)會(huì),再就是一旦出現(xiàn)病毒感染,及時(shí)選擇敏感的抗病毒藥物靜脈滴注,控制感染,減少對心肌細(xì)胞的損害。
一旦出現(xiàn)病毒性心肌炎,及時(shí)使用抗病毒的藥物,控制感染,配合營養(yǎng)心肌的藥物,促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝。再就是要多休息,通過上述措施可以使病毒性的心肌炎,盡快恢復(fù)正常。
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病毒性心肌炎的治療措施包括:
第一,積極的選擇抗病毒的藥物,控制感染,炎癥控制以后,可以減輕毒素對心肌細(xì)胞的進(jìn)一步損害,避免心肌炎的進(jìn)一步加重。
第二,要多休息,休息是治療心肌炎比較有效的方法之一。通過休息保持充足的睡眠,可以使心肌炎加快恢復(fù),對輕度的病毒性心肌炎,通過積極的休息就可以使癥狀好轉(zhuǎn)。
第三,要使用營養(yǎng)心肌的藥物,包括肌苷、輔酶Q10、能量合劑等等,可以促進(jìn)心肌細(xì)胞的代謝,改善心肌炎的癥狀。
第四,對病毒性心肌炎的并發(fā)癥進(jìn)行治療,包括心律失?;蛘咝呐K的功能不全,一旦出現(xiàn)以后,都需要積極采取措施進(jìn)行控制。
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病毒性心肌炎的檢查方法包括:
第一,就是化驗(yàn)心肌酶譜,因?yàn)椴《拘孕募⊙资遣《靖腥驹斐傻男募〖?xì)胞損害。一旦心肌細(xì)胞受到損害,就會(huì)有血液中酶譜的升高。所以化驗(yàn)心肌酶譜可以幫助判斷是否有心肌細(xì)胞的損害。其中最常使用的檢查指標(biāo)是肌鈣蛋白,這是心肌細(xì)胞受損最敏感的指標(biāo),再就是肌酸磷酸激酶同工酶,這個(gè)指標(biāo)特異性也比較強(qiáng)。
第二,就是個(gè)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)各種心律失常的存在。
第三,就是做心肌的活檢,通過心肌的活檢,可以發(fā)現(xiàn)心肌的炎癥存在。
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病毒性心肌炎主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷:
第一,就是患者的病史,也就是在發(fā)病以前2~4周有病毒性感染的病史,包括病毒性的感冒,病毒性的腸炎。
第二,有心肌炎的常見癥狀,包括心慌、胸悶、心悸或者心臟的停跳感。
第三,有心肌酶譜的升高,這種情況一般需要化驗(yàn)心肌酶譜,特別是有肌鈣蛋白的升高,可以判斷使心肌細(xì)胞受到了損害。
第四,可以做心電圖檢查,看是否有心律失常的問題,多數(shù)心肌炎的患者有可能出現(xiàn)早搏的問題。通過上述方面的綜合判斷就可以確診是否有病毒性心肌炎。
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引起小兒病毒性心肌炎的病毒很多,發(fā)病率比較高的是柯薩奇病毒A組和B組,B組容易在新生兒群體里流行。第二的病毒是??刹《?。另外,還有腺病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒、流感、副流感病毒,一共有好幾大類,都可以引起病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎主要是病毒感染,預(yù)防的關(guān)鍵是預(yù)防上呼吸道的病毒感染。現(xiàn)在預(yù)防病毒性心肌炎沒有特殊的針對性疫苗,主要是打預(yù)防針,按國家的計(jì)劃預(yù)防接種,可以提高免疫力。另外,孩子要加強(qiáng)體育鍛煉,多做戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);要注意個(gè)人的衛(wèi)生,要勤洗手;避免帶孩子到人多、擁擠、密不透風(fēng)的場所。
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病毒心肌炎里邊現(xiàn)在更多地稱為是感染性的一個(gè)心肌,感染性心肌炎病毒里邊,其實(shí)腸道病毒是比較多的,腸道病毒里邊一些柯薩奇病毒,尤其是柯薩奇病毒b組的情況下感染是最多的,這一類的病毒里邊,它可以引起心臟的一個(gè)損害和其它的感染,比如一些細(xì)菌、一些支原體也可以引起一些感染性的心肌炎,腸道病毒和上回道感染病毒引起的腸道病毒里邊,尤其是柯薩奇病毒b組,還有一些??刹《疽恍┪⑿〔《?,還有我們常說的兒科流行的一些甚至一些EV-71病毒,也就是我們說的手足口病的引起手足口病的病毒,也可以引起一個(gè)心肌的表現(xiàn),還有一些就是流感病毒,副流感以及一些腮腺炎病毒、麻疹病毒等等,這一塊都可以引起,但是臨床上最多見的還是柯薩奇病毒b組為主。