前壁心肌梗死如何保養(yǎng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
前壁心肌梗死的保養(yǎng)方法包括：
第一，飲食方面還是要低鹽、低脂肪飲食，動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物，要適當(dāng)控制，要戒煙、限酒，可以多吃些蔬菜和含糖低的水果，多吃一些蛋白含量高的食物，改善患者的營養(yǎng)狀況。
第二，要適當(dāng)運動，特別是一些有氧運動，像散步、慢跑、騎自行車、打太極拳，只要是在心臟功能允許的范圍內(nèi)，適當(dāng)做一些有氧運動，可以幫助控制血壓，降低血脂，促進心臟的血液循環(huán)，促進側(cè)支循環(huán)的建立，對改善心臟功能是有幫助的。
第三，對心肌梗死的危險因素，高血壓、糖尿病、高血脂，也需要長期用藥控制。
第四，對一些常用的藥物像抗血小板藥物，阿司匹林、他汀類的藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，都需要長期使用，可以預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)。
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前壁心肌梗死的保養(yǎng)方法包括：
第一，飲食方面還是要低鹽、低脂肪飲食，動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂的食物，要適當(dāng)控制，要戒煙、限酒，可以多吃些蔬菜和含糖低的水果，多吃一些蛋白含量高的食物，改善患者的營養(yǎng)狀況。
第二，要適當(dāng)運動，特別是一些有氧運動，像散步、慢跑、騎自行車、打太極拳，只要是在心臟功能允許的范圍內(nèi)，適當(dāng)做一些有氧運動，可以幫助控制血壓，降低血脂，促進心臟的血液循環(huán)，促進側(cè)支循環(huán)的建立，對改善心臟功能是有幫助的。
第三，對心肌梗死的危險因素，高血壓、糖尿病、高血脂，也需要長期用藥控制。
第四，對一些常用的藥物像抗血小板藥物，阿司匹林、他汀類的藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，都需要長期使用，可以預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)。
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中醫(yī)和西醫(yī)可能有一些不同的觀點和不同的一些建議，但是我作為心血管的專科醫(yī)生，對于保養(yǎng)可能涉及到飲食、康復(fù)一些基本的生活習(xí)慣。
第一，說什么叫保養(yǎng)，那就是將來把我們都搞好，我們就不得冠心病，這樣一些基本的目標(biāo)這是，第一條一定要聽我們主治大夫，出院以后給你的藥物治療的建議。
第二，就是心肌梗死大家都知道，就是我心肌梗死出院了我就好了，事實不是這樣的，就是我們還要面臨很多問題，就說你急性期過去了，那慢性期的康復(fù)很重要，因此現(xiàn)在我們有一個心肌梗塞，一定要康復(fù)的計劃，現(xiàn)在我們很多的醫(yī)院都有康復(fù)中心，特別是心血管的康復(fù)中心，能幫助你制定一個整個的康復(fù)計劃，什么叫康復(fù)計劃，實際就是五種處方，第一個處方就是藥物治療處方，第二個處方就是運動處方。
第三個處方就是戒煙的處方，第四個處方心理治療，心理治療也很重要。
這是第四個處方，那還有第五個處方，就是我們綜合的一個治療這是，那這些處方，就是如何綜合治療就是說，比如說，我到底能不能干活，我到底能不能夠干家務(wù)活，我到底能不能過性生活，這個呢醫(yī)院就要做評估，評估以后，這是我們這樣一些基本的建議。
當(dāng)然，我說的這五個處方里，我處方里邊我說了四個，還有一個叫飲食處方，大家對這個飲食可能會很重要是吧，我到底能吃哪些不能吃哪些，總的來看我們要低鹽，低脂高纖維素，這樣一個基本的飲食，就是說不能吃太飽，第二點不能太油膩，所謂太油膩，就說你要以植物油為主。
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心臟外形像個略扁的倒置圓錐體，它的大小約和成年人的拳頭相似。心臟外形可分前面、后面、側(cè)面，左緣、右緣和下緣（即：一尖，一底，三面和三緣）。如心肌某個位置發(fā)生心肌梗死后、常通過三個或三個以上不同導(dǎo)聯(lián)的心電圖結(jié)合起來判斷心肌梗死的大體位置。通常心電圖顯示十二個不同的波形、臨床上稱之為12導(dǎo)聯(lián)，分別是IIIIII、aVL、avF、aVR及v1-v6導(dǎo)聯(lián)，根據(jù)不同的導(dǎo)聯(lián)可以大概判斷心肌缺血或心肌梗死的位置，如果一個心肌梗死的患者，心電圖上主要II、III、avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死的心電圖變化時、如ST段顯著抬高，臨床上稱之為下壁心肌梗死。
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下壁心肌梗死就是供應(yīng)心臟下壁的血管出現(xiàn)了 閉塞，一般是右冠脈，有的時候也有回旋支或者大的左冠脈前降支，那么血管閉塞以后造成的這個下壁心肌壞死，那它的嚴(yán)重性主要取決于幾點，一個就是有沒有惡性心律失常？比如傳導(dǎo)阻滯、快速的室性心律失常。第二個就是有沒有心臟的破裂，心臟破裂可能會危及生命。第三個就有沒有這種心功能的嚴(yán)重的受損。第四，就是有沒有血壓維持不住，總是低血壓。如果這幾個都沒有的話，就是不是特別嚴(yán)重，那么通過藥物治療，甚至是手術(shù)，比如支架，少數(shù)人做搭橋，能夠改善一部分的心肌供血，挽救一部分的心肌。長期這么維持，還是可以穩(wěn)定住的。
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在陰道壁膨出里，比較常見的就是前壁膨出，尤其是產(chǎn)后這個問題會比較明顯。首先第一點就是大家不要太焦慮，因為其實它是一個自然的恢復(fù)過程。剛剛生產(chǎn)以后，都有這方面的不舒服，慢慢隨著時間的推移這個脹氣會有一點恢復(fù)回縮的。我們在這里強調(diào)要經(jīng)常進行肌肉的收縮鍛煉。這個具體的鍛煉流程可以在網(wǎng)上查，也可以到醫(yī)院里來咨詢，?？漆t(yī)生也會教。鍛煉一下對恢復(fù)相對快一點，但是如果說產(chǎn)后的這個病人癥狀非常明顯可以及時到醫(yī)院里來就診。有?？漆t(yī)生幫你評估盆底肌肉的恢復(fù)情況。如果說你的小便一直有尿失禁、 尿排不干凈的情況可以做一個尿動力學(xué)檢查。?？圃u估以后我們還是有辦法恢復(fù)：一、盆底肌的訓(xùn)練。二、物理治療。如果脫的特別厲害，我們也有子宮托，這些托可以買也可以試戴。最嚴(yán)重的就是手術(shù)但一般產(chǎn)后要馬上手術(shù)的病人很少，大部分經(jīng)過以上這些鍛煉 、輔助治療后都能夠慢慢恢復(fù)的。
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室壁瘤是心肌梗死的并發(fā)癥之一，但是這個瘤不是我們普通認(rèn)為的腫瘤，他是心肌梗死壞死了之后，組織被纖維組織代替，它是沒有收縮力的，所以在心臟收縮的時候，它這塊組織就噴出去。帶來的一個后果就是心臟功能的下降，它還會觸發(fā)心律失常，在不會收縮的這個室壁瘤的位置，還容易引起血栓。但是也并不是說，所有這些室壁瘤的病人，我們都需要去處理。對于大的引起了剛才的這些癥狀的，或者情況的這些室壁瘤，需要外科去切除。如果小的對這個心功能，影響比較小的，一般來說是藥物保守治療。
