抗心衰藥物有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療心衰的藥物包括:
第一,強(qiáng)心類的藥物,主要是洋地黃中的地高辛、西地蘭這類藥物,可以增強(qiáng)心肌的收縮力,從而改善心衰的癥狀。
第二,利尿藥物,通過利尿作用可以減輕心臟的前負(fù)荷,使心臟的負(fù)擔(dān)減輕。
第三,擴(kuò)血管的藥物,它可以擴(kuò)張動(dòng)脈血管,也可以擴(kuò)張靜脈血管,可以減輕心臟的前后負(fù)荷。常用的藥物有硝酸甘油、硝普鈉。
第四,抑制心室重構(gòu)的藥物,主要是轉(zhuǎn)化酶抑制劑,像賴諾普利、貝那普利等等,這類藥物可以抑制心室的重構(gòu),避免心衰的逐漸加重。
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治療心衰的藥物包括:
第一,強(qiáng)心類的藥物,主要是洋地黃中的地高辛、西地蘭這類藥物,可以增強(qiáng)心肌的收縮力,從而改善心衰的癥狀。
第二,利尿藥物,通過利尿作用可以減輕心臟的前負(fù)荷,使心臟的負(fù)擔(dān)減輕。
第三,擴(kuò)血管的藥物,它可以擴(kuò)張動(dòng)脈血管,也可以擴(kuò)張靜脈血管,可以減輕心臟的前后負(fù)荷。常用的藥物有硝酸甘油、硝普鈉。
第四,抑制心室重構(gòu)的藥物,主要是轉(zhuǎn)化酶抑制劑,像賴諾普利、貝那普利等等,這類藥物可以抑制心室的重構(gòu),避免心衰的逐漸加重。
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心衰常用的藥物治療大致分為兩類,一類是用于改善癥狀的,一類是用于改善預(yù)后的改善癥狀的,利尿劑就是來用于消腫,用于改善胸悶、憋氣,下肢水腫這種癥狀用于改善預(yù)后的,也就是說能夠延長(zhǎng)病人生命的這些藥物,比如指南推薦的ACEI類的藥物。
另外,如果這個(gè)患者對(duì)普利類這類藥物不能耐受,或者有些咳嗽等一些副作用,或者有其他的癥狀,不能夠耐受情況下,比如ARB類的藥物是可以作為替代的,這也是能夠改善預(yù)后,延長(zhǎng)病人生命的。
另外,螺內(nèi)酯這類藥物,這類藥物也有研究證明,可以改善心衰患者的預(yù)后。
還有伊伐布雷定,對(duì)于心率在74次/分以上的患者,能夠控制在74次/分以下,也是可以改善預(yù)后的。
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治療心衰的藥物主要有:
第一,強(qiáng)心的藥物,在臨床上常使用的強(qiáng)心藥物是洋地黃類的藥物,包括地高辛、西地蘭,它們有增強(qiáng)心肌收縮力,改善心衰的癥狀,同時(shí)對(duì)心房纖顫等心律失常,可以減慢患者的心室率,避免心室率的過快。
第二,利尿藥物,主要是速尿,它可以通過利尿作用使心臟的前負(fù)荷減輕。
第三,擴(kuò)血管的藥物,主要是硝普鈉、硝酸甘油等等,這類藥物可以擴(kuò)張動(dòng)脈或者靜脈血管,使心臟的前后負(fù)荷減輕,從而改善心衰的癥狀。
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治療心衰的藥物有:
第一,強(qiáng)心藥物,常用的有地高辛、西地蘭、多巴胺、多巴酚丁胺等等。
第二,利尿藥物,常用的有雙氫克尿噻、速尿。
第三,擴(kuò)張血管的藥物,常用的有硝普鈉、硝酸甘油,這些藥物可以擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管,減輕心臟的前后負(fù)荷,改善心衰的癥狀。
第四,抑制心室重構(gòu)藥物,主要包括轉(zhuǎn)化酶抑制劑,像賴諾普利、貝那普利等等,再就是螺內(nèi)脂,這類藥物除了改善心臟的負(fù)擔(dān),還可以抑制心室重構(gòu),避免心衰的逐漸加重。
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首先藥物治療是一個(gè)終身的,只存在調(diào)藥治療,不存在停藥治療,第二治療心衰的藥物,一定要根據(jù)病人的心率、血壓和各生命體征的變化,找可信的醫(yī)生去調(diào),因?yàn)椴还苁屈S金搭檔還是金三角,均要求藥物要吃到患者血壓和心率所能耐受的最大劑量,才會(huì)使心衰的癥狀得以逆轉(zhuǎn)。
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抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點(diǎn):
1、過敏,病人對(duì)藥物本身過敏,或者有些人會(huì)起過敏性蕁麻疹以及出現(xiàn)皮膚瘙癢;
2、粒細(xì)胞減少,或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)達(dá)到粒細(xì)胞缺乏的程度;
3、有少數(shù)的病人可能出現(xiàn)肝功能損害。
所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時(shí)候,醫(yī)生通常會(huì)給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來評(píng)估它治療前的白細(xì)胞以及肝功能的狀態(tài),在治療后通常也需要定期要復(fù)查血常規(guī)和肝功能來防止病人因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的白細(xì)胞減少或白細(xì)胞缺乏或中毒性的肝??;
4、還有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)脈管炎、血管炎等。