類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
收聽：1.24k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
大部分病人如果不通過積極治療都會殘廢，關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持有賴于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶共同作用。所以類風(fēng)濕的改變就是關(guān)節(jié)的滑膜炎，關(guān)鍵是滑膜炎又分三期。一方面它可以阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液影響產(chǎn)生某些水解酶，造成對關(guān)節(jié)軟骨、韌帶和肌腱的膠原基質(zhì)的破壞是關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶的破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形、活動障礙。
相關(guān)音頻推薦
-
大部分病人如果不通過積極治療都會殘廢，關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持有賴于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶共同作用。所以類風(fēng)濕的改變就是關(guān)節(jié)的滑膜炎，關(guān)鍵是滑膜炎又分三期。一方面它可以阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液影響產(chǎn)生某些水解酶，造成對關(guān)節(jié)軟骨、韌帶和肌腱的膠原基質(zhì)的破壞是關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶的破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形、活動障礙。
-
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)以外，，最嚴重的后果會導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)畸形。如果類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不早期治療、不積極治療、不正規(guī)治療嚴重的后果會導(dǎo)致畸形。要避免類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的畸形只有一個辦法，就是到醫(yī)院進行正規(guī)的治療，可以用緩解病情的藥物，需要一定的時間，不是說短期之內(nèi)就能把這個問題解決的。
- 黃佼副主任醫(yī)師
- 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
01:30
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，目前的治療也是以對癥或者是控制滑膜炎為主，但是這種滑膜炎不是特別容易控制的一個疾病，或者是免疫的過程非常復(fù)雜，非常難以去控制的一個過程。所以在滑膜炎沒有完全控制的情況下，就停藥了，讓它慢慢又活動起來，就又開始復(fù)發(fā)。
-
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性的疾病，是自身免疫系統(tǒng)錯亂造成關(guān)節(jié)受侵，出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變。因此臨床中由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓的情況比較少見，往往是由于患者延誤治療，造成負重關(guān)節(jié)嚴重損害而引起的無法站立行走，所謂的癱瘓不是神經(jīng)系統(tǒng)癱瘓。
-
因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身是就是一個炎癥，再加上這個病又是一個多因素的疾病，也就是說只要能夠引起炎癥復(fù)發(fā)的這些，就可以導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)這樣說下來首先說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能和感染性有關(guān)系的，因為這個病不可根治機體一旦感染了一旦由于其它的細菌病毒浸潤機體了這時候可能就激發(fā)機體的免疫系統(tǒng)，既然激發(fā)機體的免疫系統(tǒng)就可能是機體的一些癥狀會加重的，所以首先跟感染性有關(guān)系的；第二點我覺得還可能跟疾病的不能根治的有關(guān)系的，因為目前來說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能徹底根治，那么既然不能根治就有復(fù)發(fā)的機會，我覺得這一點是很重要的，如果比如得了其它病，比如說闌尾炎，得了闌尾炎直接手術(shù)切掉了那么可以說是這一輩子就不得闌尾炎了，所以說我覺得可能還是和發(fā)病的特點是有關(guān)系的；第三個我覺得很有可能和病理基礎(chǔ)是有關(guān)系的，因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的本質(zhì)上病理上就是一個滑膜炎，那么體內(nèi)的滑膜可以說是大多數(shù)可動關(guān)節(jié)都有滑膜，所以說這也是好發(fā)的因素，這個關(guān)節(jié)好了可能那個關(guān)節(jié)受累了所以總的說下來這是個類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是容易復(fù)發(fā)的，關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的因素也是比較多的，那么大致上可能這些上面提到的這幾個因素是有關(guān)系的。
-
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最主要的癥狀是疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)受限，,所以說第一它是持續(xù)的關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)的疼痛、牙痛即活動受限等嚴重的表現(xiàn)持續(xù)6周以上。第2個，累計可動關(guān)節(jié)，他只累計四肢關(guān)節(jié)等可動能滑膜關(guān)節(jié)。第三，小關(guān)節(jié)受累為主，尤其是指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是對癥發(fā)作，單純的一個關(guān)節(jié)，,診斷得打個問號，所以說它是對稱性的。至少有三個以上的關(guān)節(jié)區(qū)域同時受累。第六，晨僵的時間持續(xù)一個小時以上，晨僵的時間越長，疾病活動越嚴重。第七，破壞性關(guān)節(jié)炎，如果不能很好的控制的話，炎癥反應(yīng)發(fā)作會持續(xù)。關(guān)節(jié)的軟骨遭到破壞形成多種特征性的關(guān)節(jié)畸形，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動的喪失及殘廢。
