反流性食管炎的治療的確是一個系統(tǒng)性的工程，那么我們在臨床上會建議患者，從生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)上面先做調(diào)整，同時藥物的治療也是比較重要的一方面；那么生活習慣主要是睡眠要保證質(zhì)量、起居要有規(guī)律性，要適當?shù)脑黾芋w育運動，比如健步走、慢跑都是可以選擇的方式；那么飲食上要注重減少煙酒的攝入、減少酸辣飲食，以及一些不容易消化食物的攝入；那么藥物方面，我們主要包括減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉挫，那么保護胃食管粘膜的藥物和中和胃酸膽汁的藥物。
但是我們現(xiàn)在沒有具體的藥，使這個食管括約肌也就是賁門讓它改變它的松弛，那么我們就只要它不反流胃酸不反流就行了，那么我們就抑制胃酸用一些抑酸藥物主要是用一些抑酸的藥物，比如說質(zhì)子泵抑制劑是現(xiàn)在用得最多的，這個讓它的胃酸分泌減少，沒有什么胃酸分泌了它就不會往上（反流），它就反流也不會造成那樣的損傷就是不會有胃酸來破壞食管。這是最主要的當然還要加一些我們說的讓它往下順進性蠕動，改變它的運動功能障礙就是蠕動功能障礙改變，我們也可以用些動力藥，胃腸道的動力藥我們來改善。當然食管炎的發(fā)生為什么反流病會發(fā)生還有一個很重要的原因，我們說的有時候我們內(nèi)鏡下可能看的都是正常的，但是病人癥狀確實很明顯這個時候我們要考慮起它有些確實跟精神、心理有一定的影響。因為我們的胃腸道是受植物神經(jīng)所支配的，人的焦慮、緊張、壓力托大等等都會導致這個發(fā)生所以我們可以適當?shù)剡M行神經(jīng)調(diào)節(jié)。
反流性食管炎的治療的確是一個系統(tǒng)性的工程，那么我們在臨床上會建議患者，從生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)上面先做調(diào)整，同時藥物的治療也是比較重要的一方面；那么生活習慣主要是睡眠要保證質(zhì)量、起居要有規(guī)律性，要適當?shù)脑黾芋w育運動，比如健步走、慢跑都是可以選擇的方式；那么飲食上要注重減少煙酒的攝入、減少酸辣飲食，以及一些不容易消化食物的攝入；那么藥物方面，我們主要包括減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉挫，那么保護胃食管粘膜的藥物和中和胃酸膽汁的藥物。
反流性食管炎根據(jù)發(fā)病的機理，食管下道括約肌的功能障礙造成括約肌松弛造成反流，所以治療首先要選擇增加食管括約肌功能的藥物，最重要的治療就是抑酸治療，首選質(zhì)子泵抑制劑，抑酸作用是最強的，比較輕的反流性食管炎可以選用組胺受體阻斷劑。
根治反流性食管炎要從藥物治療和日常生活調(diào)理著手。 反流性食道炎常見的癥狀就是胃或十二指腸的內(nèi)容物反流入食管導致出現(xiàn)反流和燒心的癥狀，治療上主要是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑PPI來抑制胃酸分泌，盡可能保護食管粘膜，具體藥物包括壹麗安艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等，其中壹麗安艾普拉唑是新一代PPI，服用劑量小，抑酸時間長且效果好，在醫(yī)生指導下正確使用，多科室使用療效反饋是較好的。此外，還可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些粘膜保護劑和促動力藥來緩解癥狀。 同時，飲食上也要注意清淡飲食，進食不過快，不暴飲暴食，忌食辛辣、生冷等食物，忌煙忌酒，盡可能避免復發(fā)。
反流性食管炎的最典型、最常見的癥狀主要是反酸、燒心、胸骨后的燒灼感，反酸燒心癥狀通常在進食一小時后出現(xiàn)，當患者處于臥位，彎腰或者腹壓增高時，也可以引起。 部分患者可因反酸、燒心的癥狀引起咳嗽，甚至夜間入睡困難。由于反流物刺激食管，可導致胸骨后的疼痛，疼痛可向后背部、肩部以及頸部的放射，部分患者也會有吞咽困難和胸骨后的異物感，可能是由于刺激食管引起食管的痙攣或者食管功能的紊亂導致的?；颊呷绻霈F(xiàn)了反流性食管炎的癥狀，建議患者到醫(yī)院及時的進行胃鏡的檢查，明確診斷，給予及時的治療，以改善癥狀。
中醫(yī)治療反流性食管炎的方法如下： 反流性食管炎在中醫(yī)當中主要表現(xiàn)為以下幾個方面： 第一個就是容易有反酸的情況，稱為吐酸。 第二個方面是反流性食管炎由于長期會造成胃食管交界部的返流，造成炎癥的表現(xiàn)，因此食物不能正確的下行，有很多人表現(xiàn)為腹脹，也稱之為中醫(yī)痞滿的情況；還有的病人雖然自己沒有明顯的反酸的表現(xiàn)，也沒有胸骨后的一個灼熱痛，但是由于這種酸反流刺激咽喉部或者，導致咳嗽或者是哮喘。 從中醫(yī)的來說，認為反流性食管炎的根本病機為胃失和降、胃氣上逆，所以在治療反流性食管炎當中，最主要的要和胃降逆，也就是使氣機下行。我們主要使用枳殼、枳實這類理氣的藥，同時可以加一部分萊菔子，使氣體下行。 在這個基礎(chǔ)上我們在加一部分止酸的藥，比如中醫(yī)講的瓦楞子、海螵蛸等。我們也有一些成藥是以散劑的形式出現(xiàn)的，比如烏貝散，它主要是由海螵蛸 、浙貝等做成散劑，一方面有抑酸的作用，一方面還有理氣的作用。
