實際上冠心病的真正病因,到現(xiàn)在為止并沒有完全確定。 從醫(yī)學上講,經常提到冠心病發(fā)病的高危因素,現(xiàn)在明確的高危因素包括高血壓、高脂血癥、糖尿病,這些是很明確的可以引起冠心病,或加重冠心病的疾病。 還有一些不良生活習慣,比如吸煙 ,包括現(xiàn)在生活節(jié)奏越來越快,工作壓力也會越來越大,所以,精神方面的壓力,也會對冠心病的發(fā)病起到非常重要的作用。
冠心病的治療一共分三大類: 第一、藥物治療,這個可以是單純的治療方案,也是其他治療方案的輔助治療,比如說冠脈支架,冠脈搭橋術后也需要藥物治療; 第二、介入治療,也就是做支架; 第三、外科手術治療,也就是冠狀動脈搭橋手術。 這三類方法對不同的病人,通過冠脈造影的評估,會給病人進行推薦。
緊急避孕藥是有注意事項的,目前臨床上的緊急避孕藥的種類是很多的,常用的有左炔諾孕酮腸溶片,左炔諾孕酮腸溶片的特點為腸溶劑型,可以在胃內酸性環(huán)境中保持不崩解,在進入小腸后再集中溶解和釋放,因此能夠提高藥物的效果,減少相關藥物副作用發(fā)生的幾率。但是在使用時也需要注意: 1.緊急避孕藥需要在性生活后72小時內服用,且服用的時間越早越好。 2.在服用緊急避孕藥后由于體內的孕激素水平改變,常會導致陰道流血,陰道流血都在停藥后3-5天左右出現(xiàn),如果陰道流血的量不多,遠遠少于月經量,這種情況不用緊張, 如果陰道流血的量比較多,持續(xù)的時間長,則建議及時至醫(yī)院就診。 3.緊急避孕藥常需要空腹或者飯后小時服用,以免影響藥物的效果。 4.對于有乳腺癌、生殖器系統(tǒng)癌癥、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、靜脈血栓病、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病等人群不建議服用緊急避孕藥。 5.緊急避孕藥不可作為常規(guī)的避孕方式,不可經常服用。
眩暈的手術治療需要根據患者具體情況來進行選擇,有以下三種: 第一、前庭神經牽拉術,成功率在95%-99%,優(yōu)點是成功率高,缺點是需要進行開顱手術,風險比較大。 第二、迷路切除,如果患者眩暈反復發(fā)作,影響了聽力,可以選擇這個手術,它的有效率大概在90%-95%,優(yōu)點是不揭顱,手術操作相對簡單、創(chuàng)傷比較小,缺點是做了這個手術,病人殘余的聽力也沒有了。 第三、內黏膜囊的手術,不揭顱、創(chuàng)傷小、保護聽力,是目前做得最多的,患者接受程度最高的。
中耳炎會出現(xiàn)眩暈的情況,眩暈是中耳炎的并發(fā)癥之一。 內耳有兩個功能,第一個功能管著人的聽覺,第二個功能管著人的平衡,一旦中耳炎向內側侵犯,侵犯到內耳患者會出現(xiàn)聽力下降和眩暈,比如說最常見侵犯外半規(guī)管,出現(xiàn)外半規(guī)管瘺,表現(xiàn)為不敢聽強音,一聽見強音就會出現(xiàn)頭暈、摔倒,不敢經耳道加壓,也叫Hennebet癥。
尿道炎需要做尿常規(guī)、血常規(guī)、影像學檢查等。 尿道炎是非常常見的疾病,診斷尿道炎不光看患者有尿頻、尿急、尿痛癥狀,更需要的是一些客觀的指標,比如尿常規(guī)就可發(fā)現(xiàn)很多問題,如果尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)尿里有紅細胞,特別是白細胞 也就是膿細胞,如果里頭還有細菌,則都提示尿道炎的一些表現(xiàn)。 當然通過尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)尿里頭有紅細胞,白細胞,紅白細胞滿視野或者說是超過高倍視野5到10個,都是幫助診斷尿道炎的一些標準,但是光一個尿常規(guī)還不能夠確診,通常還需要做全身的血常規(guī)、影像學,包括B超、 X線等檢查,來幫助診斷。
眩暈癥手術后需要注意避免耳朵進水、避免感冒引發(fā)中耳炎、定期復查。 臨床上治療梅尼埃病最常用的兩種手術方式。 第一種鼓室制管,通過制管往鼓室內打激素,有效率非常高,操作簡單 創(chuàng)傷小。第二種功能型的手術,叫內黏膜囊的手術,有效率不如破壞性的手術那么高,它還會急性發(fā)作,出現(xiàn)急性發(fā)作的時候,要及時控制,藥物輔助才能取得更好的治療效果。