胸主動(dòng)脈瘤一般是指主動(dòng)脈竇部、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸降動(dòng)脈在血壓沖擊下，因?yàn)閮?nèi)膜有病變，然后血管壁逐漸擴(kuò)張到正常直徑的1.5倍到2倍的時(shí)候，稱之為胸主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤發(fā)生以后，有些表現(xiàn)就是壓迫癥狀，比如壓迫氣管、壓迫食管。還有一些胸主動(dòng)脈瘤，比如說升主的時(shí)候，會引起主動(dòng)脈瓣的損傷、主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全，以及急性左心衰的表現(xiàn)。甚至升主動(dòng)脈影響到瓣膜了，都應(yīng)該及早的去治療。胸主動(dòng)脈瘤根據(jù)形態(tài)學(xué)分類，也分為真性動(dòng)脈瘤、假性冠狀動(dòng)脈瘤跟夾層動(dòng)脈瘤。根據(jù)病因先天性和后天性，后天性的主要是動(dòng)脈粥樣硬化高血壓病來的，還有一些大動(dòng)脈炎，這些也會引起胸主動(dòng)脈瘤。

所謂的支架手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，就是在大腿根3至5毫米的小孔，然后用導(dǎo)絲導(dǎo)管達(dá)到病變區(qū)以后，在血管腔內(nèi)把動(dòng)脈瘤修復(fù)了?；旧鲜枪粚幽さ闹Ъ?，在病變區(qū)把病變的血管給隔離開，隔離開以后病變的血管，就不再過血了。支架就充當(dāng)了血管壁，這是一個(gè)介入手術(shù)。最近幾年發(fā)展越來越快，有些疾病幾乎是首選介入，相對來講并發(fā)癥還是比較小，然后創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。有些治療效果跟開刀手術(shù)一樣的，但是介入手術(shù)并不能完全替代開刀手術(shù)，比如升主動(dòng)脈的一些手術(shù)，只能做開刀手術(shù)，但是介入手術(shù)隨著技術(shù)的提高，可能會越來越好，適用范圍越來越廣。

胸主動(dòng)脈瘤一般需要去治療，包括保守的藥物治療、開動(dòng)治療及純介入治療。具體治療大概是分三類。 第一、保守治療，比如用藥治療，胸主動(dòng)脈瘤大概都是因?yàn)檠獕焊?、?dòng)脈硬化來的，所以要控制血壓，降低心率、吃一些藥物控制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。 第二、開刀手術(shù)治療，得了這個(gè)病以后，大夫可以給他開刀，把病變區(qū)的血管去除，然后用人工血管或者支架去做置換。 第三、還有一些病人純介入治療，就是在大腿根切三到五毫米的小孔，用導(dǎo)絲導(dǎo)管然后到達(dá)病變區(qū)，做帶膜的支架把局部給曠置起來。這個(gè)時(shí)候病變區(qū)的血管曠置以后血流會順著支架往下流。

胸主動(dòng)脈瘤發(fā)展到一定程度，會擴(kuò)張到1.5倍到2倍左右，這個(gè)時(shí)候就有手術(shù)指征了。還有動(dòng)脈瘤發(fā)展速度比較快，比如說半年增加5毫米 這一部分病人也要及早的手術(shù)，有些病人癥狀比較突出，比如壓迫或者疼痛癥狀，這些病人也需要早期手術(shù)。有些胸主動(dòng)脈瘤在升主動(dòng)脈，這一部分會引起心臟瓣膜的改變，甚至冠狀動(dòng)脈開口的病變。出現(xiàn)急性左心衰或者出現(xiàn)心臟功能不全，這一部分病人也要及早的去手術(shù)。有些胸主動(dòng)脈瘤形態(tài)看著不好，這一部分病人也需要及早的去手術(shù)治療，總之胸主動(dòng)脈瘤對中老年人相對常見的一個(gè)病，要盡早的去治療。

胸主動(dòng)脈瘤一般是老年人多發(fā)。比如高血壓動(dòng)脈粥樣硬化原因引起動(dòng)脈瘤最常見的原因，基本上80%的病人都是因?yàn)楦哐獕簞?dòng)脈粥樣硬化來的，還有一些先天性的因素，比如馬凡氏綜合癥的病人，也會引胸主動(dòng)脈瘤的表現(xiàn)。還有一些是大動(dòng)脈炎，另外年輕人受到外傷，外傷以后血管壁，受到損傷了，這也會得胸主動(dòng)脈瘤，這一部分病人是非常容易破，一旦發(fā)生病人會壓迫或者是劇烈疼痛的癥狀。