婦科 | 主任醫(yī)師
婦科腫瘤科副主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,碩士研究生導師。從事婦科腫瘤臨床教學科研工作10多年。
卵巢癌的發(fā)病原因可能跟排卵有關。也可能與輸卵管啟發(fā)起源理論有關。實際上說卵巢癌的整個病因還不是太明確,這兩個理論就是說一個排卵后,卵泡破裂,那么我們的卵巢就有破口,它要修復破口,然后卵巢細胞就會增值,在增值的過程中有可能有的細胞就會出現(xiàn)變異甚至癌變。另一個理論就是來源于輸卵管的傘端部位,那么傘端的地方容易引起炎癥,另外在軟泡破裂的,卵泡液的長期作用下,這個地方的細胞也會增值,然后引起卵巢癌。然后這個類型可能跟卵巢癌中的一種高級別漿液性癌的發(fā)生有關。就目前的研究來看,實際上卵巢癌的發(fā)生非常復雜,包括內在因素和外在因素,還包括自身的遺傳因素。
卵巢癌的發(fā)病年齡實際不分年齡段。因為卵巢是我們很多原始細胞存在的地方,那么它可以向各個細胞分化,卵巢癌有不同的分化類型,不同的分化類型好發(fā)的年齡段是不一樣的,年輕女性會得一類卵巢腫瘤叫做卵巢的生殖細胞腫瘤,這類腫瘤就好發(fā)于年輕女性,包括:畸胎瘤也是年輕女性好發(fā)的,但這里面也包括了良性和惡性之分,惡性的畸胎瘤還包括卵黃囊瘤,這些都是些生殖細胞腫瘤,但這類腫瘤有個特性就是對化療非常敏感。所以,這部分女性,即使它的區(qū)別偏晚,但有健康的一側卵巢或有健康的子宮仍然可保留下來,然后為今后的懷孕做準備。
從癌癥發(fā)病的機理來看,癌癥的發(fā)病包括:遺傳因素、環(huán)境因素、不良生活習慣。有10%~15%左右的卵巢癌跟遺傳相關,這部分人因為突變基因,基因突變后易發(fā)生卵巢癌。正常的人一般沒有基因突變,卵巢癌的發(fā)病率是10%左右,但有了基因突變的人的發(fā)病率可高達50%,所以這部分人的好發(fā)另外包括了不良生活習慣,比如:長期熬夜、生活不規(guī)律、免疫力低下也容易患癌癥。還有就是女性朋友因為卵巢癌的發(fā)生的基地有種機理,就是排卵理論學說,就是說卵巢每個月排卵,女性的卵巢、卵泡是固定的,大概在400~500個卵炮,一生中它會通過每個月的周期來進行排卵,那么這些患者如果不排卵的情況下或排卵情況下,那么排卵后的卵泡就有個破口,破口后就要進行修復,那么在修復過程中,卵巢細胞就會增生如果加上外界的環(huán)境影響,那么增生有可能就會發(fā)生細胞變異甚至產(chǎn)生癌變。