李蓉
李蓉

婦科 | 主任醫(yī)師

擅長
卵巢癌的綜合治療,婦科良惡性腫瘤的診斷與治療,婦科惡性腫瘤手術(shù)/放療/化療和綜合治療、疑難危重病診療,卵巢癌的手術(shù)與化療。
醫(yī)生介紹

婦科腫瘤科副主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,碩士研究生導(dǎo)師。從事婦科腫瘤臨床教學(xué)科研工作10多年。

醫(yī)生視頻
  • 卵巢癌是如何進(jìn)行分期的

    卵巢癌的分期跟其它實(shí)體腫瘤的TNM分期是有區(qū)別的,目前婦科惡性腫瘤的分期仍是采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟的(FIGO)分期,卵巢癌一般分為以下幾期: 1、一期卵巢癌是指病灶局限在卵巢,當(dāng)然可以是一邊的卵巢,也可以是兩邊的卵巢; 2、二期卵巢癌是除了腫瘤累及了卵巢,它可出現(xiàn)盆腔轉(zhuǎn)移,包括子宮轉(zhuǎn)移到輸卵管,轉(zhuǎn)移到盆腔腹膜; 3、三期卵巢癌就是腫瘤累及了卵巢,但出現(xiàn)了腹腔腹膜的轉(zhuǎn)移,甚至大網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移,或腹膜后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移; 4、四期卵巢癌就是卵巢病灶出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,包括肝臟、肺,甚至腦部轉(zhuǎn)移。 卵巢癌的治療是以手術(shù)加術(shù)后化療為主要的治療手段,在早期時(shí),部分患者可通過手術(shù)切除病灶,極少數(shù)患者術(shù)后加上化療。 如果是腫瘤的分化程度較好,僅通過手術(shù)切除就可,而不需要化療,對于晚期患者往往需要補(bǔ)充化療。

  • 卵巢癌的治療效果好嗎

    卵巢癌是婦科惡性腫瘤中非常常見的惡性腫瘤之一,雖然它的發(fā)病率比宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌低,但由于它早期不太容易發(fā)現(xiàn),所以患者就診時(shí),往往都是晚期,對于卵巢癌晚期患者的治療效果常常是不佳的。 卵巢癌也是一種化療敏感惡性實(shí)體瘤,所以卵巢癌不管是什么期別的,如果能進(jìn)行手術(shù)切除,仍主張進(jìn)行盡可能的減瘤后,再給予化療,對于化療敏感的實(shí)體瘤,它仍然可以提高療效,控制病情,提高患者的生存質(zhì)量。

  • 卵巢癌為什么容易轉(zhuǎn)移

    卵巢癌的生物學(xué)行為就是容易發(fā)生盆腹腔的種植和播散,脫落的腫瘤細(xì)胞脫落到盆腹腔的任何角落,都可以發(fā)生種植、轉(zhuǎn)移,所以卵巢癌中最常見的就是在盆腔腹膜或子宮、直腸的腸管表面、大網(wǎng)膜等,都可發(fā)生卵巢癌的種植轉(zhuǎn)移,具體如下: 卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是盆腹腔播散和直接蔓延,它可蔓延到盆腹腔的任何角落,包括腹膜表面、盆腔腹膜、子宮表面、輸卵管、腸管、大網(wǎng)膜都可發(fā)生,這是一個(gè)播散轉(zhuǎn)移; 另外轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移,卵巢癌患者也可通過淋巴進(jìn)行轉(zhuǎn)移,向上可轉(zhuǎn)移到腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié),向下可達(dá)到盆腔的各個(gè)淋巴結(jié),但在血性轉(zhuǎn)移中,卵巢癌是較少見的,只有晚期的卵巢癌可通過血性轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到肝臟、肺,甚至腦部。

  • 卵巢癌早期需要化療嗎

    卵巢癌的治療主要以手術(shù)為主,輔以化療。即使是早期患者也要根據(jù)病理因素和手術(shù)病理的分期來決定。對于極早期的患者,如果分化程度好且期別早的患者,可不化療,僅通過手術(shù)就可能達(dá)到治愈,但術(shù)后還是要進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪觀察。早期患者可通過手術(shù)的切除,然后術(shù)后輔以化療來進(jìn)行治療。 卵巢癌的病理分劃分高、中、低三個(gè)級別,低級別就是高分化的腫瘤,它更像正常細(xì)胞,所以這部分細(xì)胞惡性程度不太高,高級別分化就是惡性程度較高的,一般對于低分化的腫瘤是需要化療的,對高分化腫瘤是不需要化療的。

  • 卵巢癌晚期的癥狀有哪些

    卵巢癌晚期可出現(xiàn)腹塊、腹水,因?yàn)槁殉舶┚哂猩L迅速、易播散和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),當(dāng)腫瘤發(fā)生迅速增長時(shí),如超出盆腔達(dá)到腹腔,就可在腹部捫及到腹塊,如播散到大網(wǎng)膜、腹膜等地方,可能會(huì)出現(xiàn)大量腹水。 另外就是出現(xiàn)壓迫癥狀,當(dāng)腫瘤生長迅速,壓迫旁邊周圍組織或神經(jīng)時(shí),就可出現(xiàn)疼痛,包括腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛,如壓迫到盆腔靜脈時(shí),可引起回流障礙、雙下肢水腫等,壓迫膀胱時(shí)可出現(xiàn)排尿困難,甚至尿潴留,壓迫直腸時(shí)可出現(xiàn)排便困難,甚至可出現(xiàn)腸梗阻,晚期患者還可出現(xiàn)惡病質(zhì),如營養(yǎng)不良、消瘦、貧血等癥狀。