超聲診斷科 | 主任醫(yī)師
中共黨員,科主任,碩士生導(dǎo)師。
肝癌晚期可以采用熱消融治療。 對于晚期肝癌患者手術(shù)切除后易發(fā)生轉(zhuǎn)移且復(fù)發(fā)率高,肝動脈栓塞術(shù)是目前臨床對于無法進行手術(shù)切除的晚期肝癌患者的主要治療方法,但治療后肝癌組織常壞死不徹底,而殘留肝癌細胞的侵襲性和增殖能力增強造成肝動脈栓塞術(shù)后部分肝癌患者會發(fā)生較高的轉(zhuǎn)移率和復(fù)發(fā)率。熱消融術(shù)治療肝癌具有治療次數(shù)少、肝內(nèi)復(fù)發(fā)率低以及腫瘤完全壞死率高的優(yōu)點,熱消融可滅活腫瘤宿志,并在腫瘤局部釋放出大量的熱量,增強腫瘤的抗原性,緩解機體的免疫功能抑制,以提高免疫功能減緩腫瘤進展。熱消融術(shù)和栓塞術(shù)各有優(yōu)勢和不足,二者結(jié)合使用可以互補優(yōu)勢,效果優(yōu)于單一的肝動脈栓塞術(shù)或熱消融術(shù),能夠有效改善患者的免疫功能和遠期預(yù)后情況。
肝癌可以采用熱消融治療。由于腫瘤進展和病人的肝功能儲備較差等原因,在臨床實踐中外科手術(shù)治療受到很大的限制,大多數(shù)病人接受的是非手術(shù)治療,特別是在手術(shù)切除后腫瘤復(fù)發(fā)時更是如此。 目前肝癌非手術(shù)治療中局部熱消融治療起到至關(guān)重要的作用,熱消融是指在影像引導(dǎo)下應(yīng)用加熱的方法直接作用于局灶實體腫瘤根除或損壞腫瘤組織的治療方法,目前以射頻消融治療、微波消融最為常用,根據(jù)美國國立研究院和美國肝癌疾病研究協(xié)會通過病例分析,所給出的HCC臨床研究的臨床獲益和循證級別顯示早期肝癌的手術(shù)治療及經(jīng)皮消融治療均已證實,可以延緩患者生存時間,二者循證級別相同,在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮消融的方法,具有微創(chuàng)安全、操作簡便、易于反復(fù)實施、成本費用低的顯著優(yōu)點,對于有肝硬化背景和高度復(fù)發(fā)傾向的患者,臨床依從性較高,在我國已得到廣泛應(yīng)用,患者受益較多。