大腸癌的并發(fā)癥有幾下幾種。一是腸梗阻。腫瘤增大可導致腸腔狹窄，腸內(nèi)容物通過障礙而導致機械性腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、肛門停止排氣排便、嘔吐等。大腸癌性梗阻70%位于左半結(jié)腸，右半結(jié)腸梗阻僅占20%到30%。30%的左半結(jié)腸梗阻位于結(jié)腸肝區(qū)。二腸穿孔。有急腹癥的表現(xiàn)，腹肌緊張、壓痛、反跳痛，X線平片可見膈下新月狀，游離氣體等。三出血。是大腸癌較少的并發(fā)癥，短時間內(nèi)一次或反復多次大量鮮紅色血便，出血量往往超過一千毫升，可導致心率增快、血壓下降、濕冷、尿量減少、甚至休克等，危及生命。因直腸癌病變距肛門近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，往往是血、便分離。出血量較多時才可見大便呈棕紅色、果醬樣。四腫瘤阻塞。當腫瘤長到相當體積或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小腸內(nèi)物通過受阻，腸膨脹，體液丟失，電解質(zhì)紊亂，感染和毒血癥等五神經(jīng)痛。腫瘤浸潤或是壓迫坐骨神經(jīng)，閉孔神經(jīng)根時還可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛或是閉孔神經(jīng)痛。

第一首選手術治療。對于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的患者，常采用根治性的切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃。Ⅳ期的患者如果出現(xiàn)腸梗阻，嚴重腸出血時暫不做根治性手術，可行姑息性的切除。直腸癌手術比結(jié)腸癌困難。第二化學治療。包括三個方面。一是新輔助化療，主要是與放療聯(lián)合應用于直腸癌，可提高保肛率，改善生活質(zhì)量，減少術后復發(fā)。二是輔助化療，在于消滅根治術后或是放射治療后的殘留病灶。對于直腸癌的輔助治療，放化療密不可分，輔助化療不但可以減滅遠處微小轉(zhuǎn)移灶，且對局部殘留病灶能增加放射敏感性。三是晚期大腸癌的姑息化療。對診斷時已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或術后復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者通過化療能使生存期延長，提高生活質(zhì)量。第三放射治療。對于Ⅱ、Ⅲ期的直腸癌，建議術前行放射化學治療，縮小腫瘤，降低局部腫瘤的期別，再行根治性手術治療，以提高局部控制率和生存率。第四熱療聯(lián)合化療或是聯(lián)合放療。用于不能切除的晚期或是復發(fā)性的直腸癌。第五生物治療及中醫(yī)中藥等綜合治療。

大腸癌因其發(fā)病部位不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀及體征。首先看右半結(jié)腸，右半結(jié)腸的主要癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐、貧血、疲勞、腹痛。第二是左半結(jié)腸癌。左半結(jié)腸癌腸腔較右半結(jié)腸腔窄，左半結(jié)腸癌更容易引起完全或部分性腸梗阻，而腸梗阻導致大便習慣改變，出現(xiàn)便秘、便血、腹瀉、腹痛、腹部痙攣、腹脹等，病期的確診常常早于右半結(jié)腸癌。第三直腸癌的主要臨床癥狀是便血、排便習慣的改變以及梗阻，便血多為鮮紅或者是暗紅色，不與成形糞便混和或是附于糞柱表面，病灶刺激和腫塊潰瘍的繼發(fā)性感染，不斷引起排便反射，癌腫環(huán)狀生長容易導致腸腔縮窄。早期表現(xiàn)為糞便變形，變細，晚期表現(xiàn)為不全梗阻。第四腫瘤浸潤及轉(zhuǎn)移癥狀。像肛門失禁，下腹以及腰骶部持續(xù)性疼痛是直腸癌侵及骶神經(jīng)叢所致。直腸指檢可以在膀胱直腸窩或者是子宮直腸窩內(nèi)，捫及塊物，腫瘤在腹盆腔內(nèi)廣泛種植轉(zhuǎn)移，可以形成腹腔積液。

大腸癌在不同地區(qū)發(fā)病率有明顯區(qū)別。據(jù)世界腫瘤流行病學調(diào)查統(tǒng)計，大腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率最高，而日本、智利、非洲等地則低。根據(jù)有限資料，非洲大腸癌的發(fā)病率非常低，在世界范圍內(nèi)，我國屬于低發(fā)區(qū)。近年來大腸癌同肺癌一樣有上升趨勢，我國亦不例外。結(jié)腸癌在國內(nèi)的發(fā)病率也有地區(qū)差異以上海、浙江、福建為高發(fā)區(qū)。男性大腸癌的發(fā)病率明顯高于女性，約為1.6比1。發(fā)病率年齡方面，據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計，以四十歲到五十歲為多，年齡組中位數(shù)為四十五左右。四十歲以下者占全部病例的三分之一左右，三十歲以下者占10%左右。高發(fā)國家大腸癌高發(fā)年齡為六十歲到七十歲，三十歲以下者占6%左右。我國大腸癌好發(fā)年齡比國外提早十歲到十五歲，三十歲以下者占11%到13%，是我國大腸癌的一個主要特點。

大腸癌的病因至今尚未明了，但已注意到可能與下列因素有關。第一環(huán)境因素。研究證明，在各種環(huán)境因素中，以飲食因素最為重要。高脂肪、高蛋白、低纖維飲食是大腸癌高發(fā)的因素。另外，也可能與微量元素缺乏，生活習慣改變有關。二遺傳因素。從遺傳學觀點來看，大腸癌分為遺傳性和非遺傳性。遺傳性的典型例子，像家族性結(jié)腸息肉綜合征和家族遺傳性非息肉病大腸癌，后者主要是由環(huán)境因素引起的基因突變。三其它高危因素。像大腸息肉，主要是腺瘤性息肉。一般認為大部分大腸癌起源于腺瘤，所將腺瘤性息肉看做是癌前病變。直徑小于1厘米者，癌變率小于2%。直徑大于3厘米，癌變率超過40%。第二炎癥性腸病，潰瘍性結(jié)腸炎可發(fā)生癌變。多見于幼年起病，病變范圍廣，病程長。三有報道膽囊切除術后大腸癌發(fā)生率增高，認為與次級膽酸進入大腸增加有關。