碩士研究生,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師。
對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、慢性貧血(如骨髓增生異常綜合征或再障)、白血病、淋巴瘤或淋巴增殖性腫瘤、血小板異常等血液病的常規(guī)治療、化療及疑難病例有一定經(jīng)驗(yàn),對(duì)血液病的造血干細(xì)胞移植、靶向治療及新藥藥物臨床試驗(yàn)等新療法有濃厚興趣。曾到美國(guó)梅奧醫(yī)院和哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤中心訪問交流。
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期致力于胃癌、胃間質(zhì)瘤、結(jié)直腸癌、胰腺癌的外科治療。在胃癌淋巴結(jié)清掃,結(jié)直腸癌保留肛門,胰腺癌根治切除等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長(zhǎng)胃腸及胰腺腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)治療。
去掛號(hào) 有號(hào)擅長(zhǎng)治療中晚期惡性腫瘤。 熟悉腫瘤治療的各種方法,臨床上以中西醫(yī)結(jié)合為特色治療惡性腫瘤及其并發(fā)癥。在腫瘤放療、化療、熱療、中藥治療、放療粒子植入治療、腫瘤高能聚焦超聲治療及腫瘤康復(fù)治療等多方面均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
去掛號(hào) 有號(hào)長(zhǎng)期從事急救創(chuàng)傷、各種危急重癥疾病、中毒的救治,擅長(zhǎng)淺表腫瘤的診斷、治療。
去掛號(hào) 有號(hào)晚期胃癌常用的藥物包括5-FU、順鉑、伊立替康、蒽環(huán)類、絲裂霉素、替吉奧、紫杉醇、草酸鉑和伊立替康等。新藥有較好的活性,常用的方案有順鉑加5-FU加CF,或者就是EPI加DDP加5-FU、VP16加5-FU、草酸鉑加5-FU和亞葉酸鈣,又或者就是多西他賽紫杉類的加DDP加5-FU。其中多數(shù)國(guó)家和腫瘤中心以順鉑加5-FU、EPI加順鉑加5-FU作為傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)方案,有效率可達(dá)到30%到50%,后來美國(guó)FDA批準(zhǔn)了多西紫杉醇加順鉑和5-FU作為晚期胃癌的新標(biāo)準(zhǔn)方案。
胃癌術(shù)前和術(shù)中化療的不同之處如下:1、胃癌的術(shù)前化療是新輔助化療,可殺滅亞臨床轉(zhuǎn)移灶,降低分期,增加手術(shù)的切除率,抑制癌細(xì)胞的活性,減少術(shù)中的轉(zhuǎn)移,其適應(yīng)癥為T3到4N0到1M0。新輔助化療與放療聯(lián)合可提高病理CR率達(dá)到20%左右,常采用順鉑+5-FU或多西他賽加順鉑加5-FU的方案。2、如胃癌術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵出漿膜面,或有淋巴結(jié)、腹膜的播散,可于術(shù)中腹腔內(nèi)注入化療藥物,直接殺傷腫瘤細(xì)胞,還可采用腹腔內(nèi)熱化學(xué)療法,在腹腔內(nèi)注入化療藥物的同時(shí),提高腹腔內(nèi)的溫度至41℃到42℃,以加強(qiáng)化療藥物對(duì)腫瘤的殺傷作用。腹腔內(nèi)給藥常用的有順鉑 5-FU、絲裂霉素、VP16等,腹腔內(nèi)化療、熱灌注化療可以降低腹膜和網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移率,有助于提高生存期。
胃癌的術(shù)后輔助化療的目的是消滅亞臨床的轉(zhuǎn)移灶,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高生存率和治愈率。目前的研究表明,以順鉑加5-FU的術(shù)后輔助化療對(duì)胃癌的生存可能有較小獲益,III期和淋巴結(jié)陽(yáng)性的患者獲益是較大的,對(duì)于T2以上或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,建議術(shù)后行全身的輔助化療,或者是以5-FU為主的同步放化療。
惡性腫瘤的發(fā)展過程如下:1、癌前階段。細(xì)胞已發(fā)生了一定改變,但仍然不是癌。2、原位癌。它一般是為0期,指的是細(xì)胞剛剛發(fā)生惡變。3、浸潤(rùn)癌,它指細(xì)胞已由發(fā)生的部位向深處發(fā)展。4、局部或區(qū)域性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞是由發(fā)生的組織沿淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)了。5、遠(yuǎn)處的播散,一般是指腫瘤已經(jīng)沿著血流轉(zhuǎn)移到了一個(gè)遠(yuǎn)處器官了。