呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
九三學(xué)社社員,1989年6月畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系醫(yī)學(xué)專業(yè),六年制本科,學(xué)士學(xué)位,從事呼吸臨床工作近30年,睡眠呼吸研究近20年,現(xiàn)系四川省第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師,三級(jí)專家,大內(nèi)科主任,內(nèi)二病區(qū)主任,呼吸內(nèi)科主任兼睡眠呼吸疾患診療中心主任。
第一個(gè)是輕度的鼾癥或者是單純性的鼾癥,它的血氧的下降,氣道的梗阻不是很明顯,或者是伴有一些鼻息肉,引起的鼻部的息肉,這種病人可以做手術(shù),第二個(gè)就是我們有明顯的咽部的一些氣道占位,比如說(shuō)我們的扁桃體肥大,比如說(shuō)腫瘤引起的占位梗阻,然后氣流受限,這種病人可以做手術(shù),除此之外的話手術(shù)效果都不是很好,也許有的還有反作用。
原則上來(lái)說(shuō)手術(shù)明顯的有占位的氣道梗阻上,治療它是有效的,比如說(shuō)我們的扁桃體增大,比如說(shuō)我們局部的腫瘤,這些問題的話,我們可以通過(guò)手術(shù)來(lái)解決,那么打鼾也可以得到解決,但是沒有明顯的氣道梗阻,特別是中期中度以上的,睡眠呼吸暫停綜合征,這種患者通過(guò)手術(shù)的治療,效果會(huì)是很好的。
這是兩個(gè)不同的疾病,雖然它們都表現(xiàn)為氣道的受限。哮喘是因?yàn)橐恍┻^(guò)敏物質(zhì)或者感染因素引起了氣道的收縮是下氣道,打鼾是上氣道氣流受限,有局部的梗阻引起的,兩個(gè)是不同的疾病,但它們可以并存,哮喘靠氣道的過(guò)敏治療,打鼾通過(guò)呼吸機(jī)或者手術(shù)等方式治療。
鼾癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū),無(wú)非是下面幾點(diǎn)。第一個(gè)覺得打鼾不是病,像以前老百姓說(shuō)的,越打呼嚕打得越響越多,就是睡得好。那么肯定這是一個(gè)誤區(qū)。第二鼾癥通過(guò)減肥能夠預(yù)防治療鼾癥,第三認(rèn)為鼾癥是短期疾病,通過(guò)手術(shù)或藥物治療能馬上痊愈,鼾癥是氣道的梗阻,是一種慢性疾病。