呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
九三學(xué)社社員,1989年6月畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系醫(yī)學(xué)專業(yè),六年制本科,學(xué)士學(xué)位,從事呼吸臨床工作近30年,睡眠呼吸研究近20年,現(xiàn)系四川省第四人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師,三級專家,大內(nèi)科主任,內(nèi)二病區(qū)主任,呼吸內(nèi)科主任兼睡眠呼吸疾患診療中心主任。
很多人就覺得鍛煉就是運(yùn)動(dòng)就是散步跑步打球,這叫做運(yùn)動(dòng),但是在慢阻肺上,恰恰非常經(jīng)濟(jì),慢阻肺是肺、氣道的受損,要在保護(hù)肺的情況下做有氧鍛煉,更多的是采取蹬自行車,練一些呼吸操,早期和中晚期慢阻肺的患者都可以不同的運(yùn)動(dòng)方式或者康復(fù)方式幫助病人的肺往好的地方發(fā)展。
慢阻肺可以表現(xiàn)長期的咳嗽咳痰,但是長期的咳嗽不會(huì)引起慢阻肺??人钥忍邓莻€(gè)臨床癥狀,它的病因會(huì)有很多種,可能是慢阻肺也可能是結(jié)核,也可能是支闊也可能是腫瘤,也可能是感染。那么它可以有很多種原因,但是它不會(huì)引起慢阻肺,是慢阻肺的病人,他有長期咳嗽咳痰的現(xiàn)象。
吸煙的危害是相當(dāng)大,很多慢阻肺的發(fā)生,都是因?yàn)槲鼰熞鸬摹N鼰熓紫葧?huì)直接帶來上皮細(xì)胞的破壞,另外誘發(fā)全身的啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,引起上皮細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、纖維彈性主動(dòng)破壞,造成氣道改變,引起氣流受限,早期積極的戒煙或者不抽煙是遏制慢阻肺最好的治療方法和手段。
影響慢阻肺預(yù)后的因素有以下幾點(diǎn),第一個(gè)要正確的預(yù)防感冒,感冒的話要及時(shí)遏制它,上呼吸道感染一次肺功能下降一次,慢阻肺的會(huì)嚴(yán)重一次,要合理的防控感冒,增加免疫力,第二個(gè)要戒一些有害粉塵的對你的刺激,特別是吸煙,這是慢阻肺的一個(gè)很重要的原因,第三個(gè)就是預(yù)后,合理的鍛煉和用藥,一定要尊重醫(yī)生的建議。
首先慢阻肺跟感染很有關(guān)系,一般說忌超辣的東西,建議病人多吃營養(yǎng)膳食,建議無渣容易消化,建議少吃多餐。因?yàn)槁璺蔚牟∪说?,胃的容積受肺壓,它的容積相對要小一些,特別是營養(yǎng)方面,慢阻肺的人的話,因?yàn)樗窍男缘募膊。驗(yàn)檠仔缘南?,所以一般是偏瘦,所以慢阻肺病人更注意營養(yǎng)的攝入蛋白質(zhì)的攝入肉類的攝入。