男科 | 主任醫(yī)師
1985年以來,在北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院(現(xiàn)北京大學(xué)人民醫(yī)院)泌尿外科工作。曾主編《陰莖勃起功能障礙診斷治療指南》、《前列腺炎診斷與治療指南》等多部男科文獻(xiàn)。
精索靜脈曲張自愈的概率不是太高,剛才說了精索靜脈曲張很常見,但是這個(gè)程度可能有變化,比如說有的時(shí)候他要是劇烈運(yùn)動以后,酒散以后 曲張可能明顯一點(diǎn),他要休息一晚上或者他睡一覺第二天早上一般上午比較輕一點(diǎn),這個(gè)就是它一個(gè)自身的一個(gè)病情變化,自愈的這種概率不是太高。另外就是精索靜脈曲張非常常見,精索靜脈曲張目前分為兩種:一種叫原發(fā)性精索靜脈曲張,就是它的原因不太清楚,推測可能跟靜脈壁的發(fā)育、靜脈瓣的發(fā)育不好有關(guān)系,靜脈逆流,這是原發(fā)性靜脈曲張,這種靜脈曲張主要表現(xiàn)在它的程度可能有變化,自愈的可能性不是太大;還有一種叫繼發(fā)性靜脈曲張,繼發(fā)性靜脈曲張它一般來說是有比較明確的原因的,比如說靜脈脈壓的,比如說有一種叫胡桃夾綜合征,像這種情況一般發(fā)生在一個(gè)比較年輕的、比較瘦的小孩,他有腸系膜上動脈、壓迫精索內(nèi)靜脈造成的繼發(fā)性的精索靜脈曲張,像這種情況你要通過他的增肥,增肥以后長胖了以后,壓迫的癥狀減輕以后靜脈曲張可以消失,另外一個(gè)繼發(fā)性靜脈曲張還有一些比如腫瘤、腎臟的腫瘤,腹膜后的腫瘤壓迫這個(gè)你通過手術(shù)也好,把外壓的因素去掉以后曲張也可以緩解,就可以治愈??偨Y(jié)一下原發(fā)性精索靜脈曲張,除了手術(shù)以外自行的緩解或消除是不太容易的,繼發(fā)性的通過治療是可以的。
精索靜脈曲張是精索內(nèi)的靜脈發(fā)生迂曲擴(kuò)張叫精索靜脈曲張,這個(gè)精索靜脈曲是非常常見的一個(gè)疾病,一般從青春期發(fā)育以后,男性青春期發(fā)育以后大概有百分之十五的人會出現(xiàn)不同程度的精索靜脈曲張。主要表現(xiàn)的就是在睪丸周圍或者精索周圍,有些靜脈發(fā)生這個(gè)擴(kuò)張迂曲。精索靜脈曲張剛才說了很常見青春期發(fā)育以后,成年人大概在百分之十五,一百個(gè)里頭有十五個(gè)人大概有精索靜脈曲張,精索靜脈曲張我們那個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣,有大夫體檢的標(biāo)準(zhǔn)一般我們分成輕度、中度和重度:輕度就是要鼓肚子,摸這個(gè)精索它有個(gè)靜脈有沖擊感,叫一度叫輕度的;中度是能摸得到大概靜脈擴(kuò)張迂曲叫中度也叫二度;重度就不用使勁就能從體表通過透過在陰囊壁也能看到一些曲張的靜脈叫重度曲張。