有對(duì)肝臟的損害中藥我們經(jīng)常說中藥是安全的，西藥有可能沒那么安全。其實(shí)中藥也有其不安全性，有些中藥；包括些中成藥對(duì)肝臟是有一定危害的。這個(gè)主要表現(xiàn)在兩方面；一個(gè)是由于用藥引起的肝臟損傷，就是用藥劑量太大，用藥時(shí)間太長(zhǎng)導(dǎo)致肝臟的損傷。再一個(gè)就是說這種人本身就是過敏體質(zhì)問病史的時(shí)候一定要把這點(diǎn)問清楚，所以擁有這種體質(zhì)的人給用中藥肯。本來不可能引起肝損傷，但在這種情況下也可能引起肝損傷。具體來講我們有的中藥如通草、木通等；含有馬兜鈴酸就容易引起肝損傷、還有首烏經(jīng)常用于治療皮膚病的特別是白發(fā)癥的情況。劑量太大或療程長(zhǎng)也可以引起肝損傷很常見，還有好多比較普通的藥。比如柴胡主要是治肝的藥有抗肝炎的效果?？偟膩碚f在這方面一個(gè)是要注意中藥的配伍禁忌；另一個(gè)注意劑量，再一個(gè)注意患者的體質(zhì)問題。在問病人的時(shí)候一定要把患者體質(zhì)狀況過去用哪些藥有反應(yīng)，是不是有過敏體質(zhì)這些情況一定要問清楚，避免由于中藥治療引起的肝臟損傷這種情況。

在臨床中肝硬化治療的確有很多誤區(qū)，有一些是來自患者的；有一些來自大夫?；颊叩昧烁斡不院笾尾⌒那形覀兛梢岳斫猓谀骋粋€(gè)醫(yī)院或者某一個(gè)大夫看一兩次覺得效果不理想認(rèn)為可能是大夫和醫(yī)院的問題。然后就開始換大夫，換醫(yī)院到另一個(gè)醫(yī)院又是這樣不停的轉(zhuǎn)，所以就沒有一個(gè)固定的方案。一旦選好大夫選好醫(yī)院以后，要配合大夫堅(jiān)持療程這是一種情況，就是關(guān)于療程和堅(jiān)持的問題；另外的治療誤區(qū)有些肝硬化病人沒癥狀，沒有出現(xiàn)五大并發(fā)癥病人沒什么感覺，認(rèn)為這不需要治療 其實(shí)不是 沒癥狀并不意味著 肝硬化不發(fā)展 如果做肝穿 看看肝組織 它的肝硬化，肝纖維化，炎癥持續(xù)存在。這種病人要提早進(jìn)行抗肝硬化治療，甚至我們認(rèn)為 在慢性肝炎這個(gè)階段就要想到肝硬化的治療。

中醫(yī)治療的方法比較多，當(dāng)然更主要的是內(nèi)服藥的辦法。就是所說的辨證施治 給服湯藥，也可以辨證施治做成膏方。當(dāng)然我們可以根據(jù)每個(gè)肝硬化的情況，患者不同情況我們選擇一些抗肝硬化的中成藥，這是最主要的辦法。當(dāng)然我們還有些其它辦法，比如說外用藥有一些肝硬化病人腹水，很多腹部外敷藥的辦法幫助排腹水也是有效的，當(dāng)然有一些軀干疼痛的尤肝區(qū)疼痛，也可能用一些外敷藥的辦法，還有些針灸穴位按摩這些辦法。這些辦法都有一定的效果。但是要根據(jù)每個(gè)病的具體情況看，主要的還是以服藥為主。其它的都是在適當(dāng)情況下可以配合，因?yàn)槠渌尼樉?，外用藥甚至推拿按摩等是解決具體的個(gè)別問題。綜合的解決肝硬化的問題，還是主要靠?jī)?nèi)服藥這也是它的優(yōu)勢(shì)所在。

中醫(yī)治療肝硬化有很多優(yōu)勢(shì)，首先從肝硬化早期肝纖維化這個(gè)階段，中醫(yī)藥有很好的抗纖維化的藥物。我們說過有疏肝健脾、有活血化瘀、有軟肝散結(jié)，這些可以湯藥進(jìn)行加減。也有很多成藥我們說鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等。還有傳統(tǒng)的鱉甲煎丸這些藥都是很好的，這是抗纖維化的一旦發(fā)生肝硬化，甚至出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥。有時(shí)候病人癥狀很重，比如說有腹水，單純用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辦法有利尿，輸白蛋白有時(shí)候效果不是很好，用中醫(yī)辨證施治的辦法，經(jīng)常有著名的胃苓湯這些治療很安全。雖然治療的速度沒那么快，但是安全系數(shù)很高，因?yàn)樗莻€(gè)綜合治療不單單是個(gè)利尿排水的問題。有疏肝健脾、保肝有改善消化；也有改善免疫一個(gè)綜合性的效果。另一方面就是說肝硬化到后期從西藥角度上其實(shí)無藥可用，只能對(duì)癥給藥低蛋白就輸?shù)鞍祝氀o輸血，有出血傾向凝血止血。但是到最后這種很復(fù)雜的情況下，中醫(yī)通過的辨證施治用免煎的顆粒劑湯藥方，或膏方綜合治療安全有效，所以這方面有很大的優(yōu)勢(shì)。

肝硬化并發(fā)癥首先說腹水，肯定是糾正肝功能，糾正肝硬化。但有些細(xì)節(jié)我們要注意，比如說在肝硬化期間我們還是要少吃咸的東西，鹽、咸菜、味精這些東西。因?yàn)辂}分可以誘發(fā)甚至加重腹水。這是腹水的問題，如果出現(xiàn)出血，除了積極地治療肝硬化本身以外，我們要建議病人注意生活細(xì)節(jié)，因?yàn)椴∪说氖彻芪傅嘴o脈曲張了很脆的，盡量吃飯要吃軟一點(diǎn)的不要太燙的，要細(xì)嚼慢咽嚴(yán)格禁忌吃油炸食品，干果類的硬的食品。這樣的話就能避免誘發(fā)出血，當(dāng)然我們對(duì)于肝硬化大出血建議病人盡量減少腹壓。雞蛋這些進(jìn)去以后這些腸道經(jīng)過細(xì)菌分解能產(chǎn)生一種氨類物質(zhì)，氨是有毒的經(jīng)過血循環(huán)進(jìn)入大腦以后引起大腦中毒會(huì)發(fā)生肝昏迷。對(duì)于肝腎綜合征這種并發(fā)癥來說，一定要慎用利尿劑，因?yàn)楦文I綜合征一般是有腹水的經(jīng)常有一些大夫或者病人用利尿劑過多所致，導(dǎo)致腎臟損傷。對(duì)于自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎我們提前要進(jìn)行抗生素介入治療，這樣的話避免肝癌的發(fā)生，所以說五大并發(fā)癥我們需要注意的事。