CT可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤屬于橋小腦角區(qū)低密度或等密度病變，為實(shí)性或囊性腫瘤。是與腦組織密度相等或稍低的病變組織。CT檢查表現(xiàn)是在橋小腦角區(qū)，聽神經(jīng)部位存在等密度或低密度影，甚至可能看到囊變，檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)聽道擴(kuò)大，若內(nèi)聽道大于一厘米看到小腦角部位腫瘤，結(jié)合聽力下降或其它癥狀，即可初步診斷聽神經(jīng)瘤。聽神經(jīng)瘤為良性腫瘤是常見的顱內(nèi)腫瘤之一。CT檢查不及磁共振，尤其是是當(dāng)腫瘤直徑小于一厘米時(shí)或在內(nèi)聽道時(shí)。對(duì)于大部分較大的內(nèi)聽神經(jīng)瘤的檢出，CT具有一定的臨床診斷價(jià)值。平掃時(shí)，腫瘤多為圓形密度可見囊變壞死結(jié)構(gòu)，相鄰的腦池?cái)U(kuò)大；增強(qiáng)掃描時(shí)，腫瘤密度迅速升高多數(shù)腫瘤表現(xiàn)為均勻或不均勻強(qiáng)化、單環(huán)或多環(huán)強(qiáng)化。

1、早期癥狀：聽神經(jīng)瘤早期的癥狀主要以耳部癥狀為主，期間伴有其他典型癥狀。腫瘤體積小時(shí)出現(xiàn)一側(cè)耳鳴、聽力減退及眩暈，少數(shù)患者時(shí)間稍長(zhǎng)后出現(xiàn)耳聾。耳鳴可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。2、中期癥狀：腫瘤繼續(xù)增大時(shí)，壓迫同側(cè)的面神經(jīng)和三叉神經(jīng)，出現(xiàn)面肌抽搐及淚腺分泌減少或有輕度周圍性面癱。三叉神經(jīng)損害表現(xiàn)為面部麻木、痛、觸覺減退、角膜反射減弱、顳肌和咀嚼肌力差或肌萎縮。三叉神經(jīng)感覺支受累同側(cè)面部麻木。3、晚期癥狀：腫瘤體積大時(shí)，壓迫腦干、小腦及后組顱神經(jīng)，引起交叉性及偏身感覺障礙，小腦性共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、發(fā)音困難、聲音嘶啞、吞咽困難、飲食嗆咳等。發(fā)生腦脊液循環(huán)梗阻則有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫或繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。晚期腫瘤壓迫小腦則出現(xiàn)發(fā)聲不清運(yùn)動(dòng)失調(diào)。

聽神經(jīng)瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤，起源于第8對(duì)腦神經(jīng)(聽神經(jīng)，包括前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng))的神經(jīng)鞘膜許旺細(xì)胞。其中約有三分之二的腫瘤起源于前庭神經(jīng)。另外三分之一則來(lái)源于耳蝸神經(jīng)。因此聽神經(jīng)瘤既不是來(lái)自聽神經(jīng)本身，也不是真正的神經(jīng)瘤。正確的名稱應(yīng)該稱為聽神經(jīng)許旺細(xì)胞瘤或者聽神經(jīng)鞘膜瘤。聽神經(jīng)瘤一般生長(zhǎng)緩慢，但也因人而異，同一患者在不同時(shí)期的發(fā)展速度也不相同。腫瘤在內(nèi)聽道中逐漸增大將推移或壓迫耳蝸神經(jīng)、前庭神經(jīng)和內(nèi)聽動(dòng)脈。內(nèi)聽動(dòng)脈受壓將影響聽覺祁前庭末悄器官的供血，造成感覺上皮等內(nèi)耳組織退變，產(chǎn)生持續(xù)緩慢進(jìn)行性的感音神經(jīng)性耳聾、耳嗚、眩暈從走路不穩(wěn)癥狀。當(dāng)腫瘤增大而向橋小腦角處發(fā)展。

聽神經(jīng)瘤開顱手術(shù)并不是唯一治療方法。聽神經(jīng)治療目前主要有兩種治療方法：一種是開顱手術(shù)，一種是伽馬刀治療。對(duì)于直徑大于三厘米或有囊變的腫瘤一般是開顱手術(shù)治療的。風(fēng)險(xiǎn)主要是面癱。臨床治療時(shí)可依據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)速度選擇不同的治療方案具體如下：1、保守治療：若聽神經(jīng)瘤在一厘米內(nèi)，生長(zhǎng)緩慢未出現(xiàn)不良反應(yīng)，無(wú)明顯癥狀可定期觀察，復(fù)查 CT或磁共振，觀察腫瘤生長(zhǎng)情況。2、手術(shù)治療：若腫瘤較大或生長(zhǎng)速度較快，需及時(shí)行手術(shù)治療。3、伽瑪?shù)吨委煟喝裟[瘤三厘米內(nèi)可先行伽瑪?shù)吨委?，定期CT或磁共振復(fù)查。若腫瘤變形壞死出現(xiàn)縮小，可繼續(xù)治療。若腫瘤未見縮小甚至急速增大，仍需開顱手術(shù)。

目前含抗生素分流管主要是含有抗表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌的利福平和克林霉素。在通過對(duì)腦脊液、分流管裝置、切口組織和腹腔假性囊腫等進(jìn)行對(duì)比比較，含抗生素分流管和普通分流管在預(yù)防分流術(shù)后感染顯示：含抗生素分流管感染發(fā)生率百分之五點(diǎn)五。普通分流管感染發(fā)生率百分之八點(diǎn)六。含抗生素分流管可有效降低兒童腦積水分流術(shù)后感染。含抗生素分流管能降低分流術(shù)后發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者多考慮含抗生素分流管。帶抗生素分流管大大提升了效率有效控制了感染率。