近端阻塞(即腦室端管道阻塞)是分流管機械故障的最常見原因，阻塞物可能是脈絡叢、膠質(zhì)、軟腦膜、室管膜或腦組織。為了減少近端分流管阻塞的發(fā)生率，神經(jīng)外科醫(yī)生或者利用頭顱解剖標志在腦室鏡的引導下，通過直視手術(shù)將分流管放入到進入孟氏孔的側(cè)腦室前角，以避免被脈絡叢包繞。術(shù)后影像學證實分流管遠離脈絡叢的病人分流障礙的發(fā)生率確實很低。其他原因包括分流管遠端的阻塞(如由腹腔炎癥引起腹腔假性囊腫的形成)、分流裝置內(nèi)部的阻塞(如內(nèi)部抗虹吸部位的阻塞)、腹腔內(nèi)腦脊液吸收障礙引起腹水、分流管折斷、分流管接口脫落、分流管移位、遠端分流管長度不夠、近端或遠端管道位置放置不妥。由于分流管材料是硅膠組織，所以會隨時鈣化裂開。

分流管手術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率較高，主要有分流術(shù)后的感染、分流管阻塞、分流管斷裂、顱內(nèi)或腹腔內(nèi)分流管異位、腦脊液過度引流、腦脊液引流不足、顱內(nèi)出血、癲癇等。1、感染：術(shù)后常見的有顱內(nèi)感染、切ISI感染、腹腔內(nèi)感染、分流管皮下通道感染等。2、過度引流：過度引流表現(xiàn)為裂隙腦室綜合征、硬膜下積液或硬膜下血腫。3、引流不足：臨床癥狀無明顯改善，腦室無縮小。4、分流管阻塞：主要阻塞部位和原因為顱內(nèi)分流管位置不佳（如靠近脈絡叢、緊貼腦室壁）、分流泵內(nèi)紅細胞或腦組織積聚、腹腔內(nèi)大網(wǎng)膜包裹分流管等。5、分流管斷裂：常見斷裂部位是在分流管和泵連接處和皮下走行區(qū)。

第一、傷口護理：患者在手術(shù)之后如果傷口保持干燥沒有滲出，三天之后就可以進行正常的洗頭洗澡。但是需要注意做過手術(shù)不要非常用力搓洗。如果傷口出現(xiàn)變化比如周圍皮膚紅腫、發(fā)黑，術(shù)區(qū)變大、變軟，則可能是局部受壓發(fā)炎甚至分流管出現(xiàn)堵塞。第二、分流管的護理：腦積水分流手術(shù)中所用的分流管目前主要有定壓管和可調(diào)節(jié)式分流管。無論是哪種分流管，護理寶寶在腦積水分流手術(shù)之后，避免分流管和閥門受到損壞，最好選擇軟枕。因為分流管閥門如果長時間受到較硬的東西壓迫的話可能會導致皮膚壞死、分流管外露。

術(shù)前靜脈應用抗生素、手術(shù)時采用雙重手套和嚴格的無菌操作以避免腦脊液漏等仍難阻止術(shù)后感染的發(fā)生。需進行長程使用抗菌素、抗菌藥物使用。研究發(fā)現(xiàn)局部應用抗生素粉于心臟、脊髓以及DBS等手術(shù)中防控感染獲得很大的成功。有人對腦室腹腔分流術(shù)患兒局部應用抗生素桿菌肽粉預防術(shù)后感染。結(jié)果發(fā)現(xiàn)局部使用桿菌肽粉與術(shù)后感染率低密切相關(guān)。證實局部使用桿菌肽粉是降低術(shù)后感染率的獨立影響因子。而且局部使用桿菌肽粉患兒均未發(fā)生過敏和傷口裂開等并發(fā)癥。頭皮切口縫合前局部應用抗生素桿菌肽粉可以有效地降低腦室腹腔分流術(shù)后感染的發(fā)生率。