膠質(zhì)瘤的分子病理是指腫瘤的臨床病理。一般是在組織結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上，對腫瘤細胞一些標志物的檢測，在臨床常用的標志物的檢測包括，MG MT、腫瘤MG、 MT是不是甲基化、異檸檬酸脫氫酶、IDH1是否有突變，染色體的1p 19q是否有缺失等等。一些分子病理的基因檢測這些檢測，對臨床的診斷、治療和預(yù)后是有重要意義的。比如MG、 MT甲基化說明腫瘤對放療或者化療效果比較明顯。如果異檸檬酸脫氫酶基因突變，1p 19q 染色體的缺失，雙缺失，腫瘤的預(yù)后是比較好的。

膠質(zhì)瘤的化療藥物現(xiàn)在一般來說最常用的就是一種：替莫唑胺。它是一種烷化劑，它的分子量比較小，透過血腦屏障的幾率比較好，是臨床最常用的化療藥物。還有其他類的化療藥物比如說，丙卡巴肼。還有一些亞硝脲類的藥物比如說尼莫司汀、司莫司汀、還有長春新堿類的藥物。比如臨床現(xiàn)在常用的一些藥物，含有貝伐單抗、雷莫蘆單抗。替莫唑胺可以單獨用藥，有些可以聯(lián)合用藥。

膠質(zhì)瘤患者的預(yù)后和膠質(zhì)瘤的病理分級是有很大關(guān)系的。一般來說，一二三四級級別越高，它的預(yù)后越不好。一二級的膠質(zhì)瘤雖然是相對惡性的腫瘤，但如果手術(shù)能夠全切的話，手術(shù)的預(yù)后一般是很好的。五年的生存區(qū)達50%以上。如果是三四級的膠質(zhì)瘤，這屬于高分化的膠質(zhì)瘤，這類膠質(zhì)瘤就是在正規(guī)的傳統(tǒng)手術(shù)，放療化療以后它的預(yù)后也不是很好，一般說是中危生命區(qū)大概在一年左右。

膠質(zhì)瘤的分級是指臨床病理的分級，病理的級別是根據(jù)腫瘤組織的結(jié)構(gòu)、腫瘤細胞的特點在顯微鏡下做出的四個級別：一級，二級，三級，四級，級別越高預(yù)后越差。一級的膠質(zhì)瘤一般以毛細胞型、星形細胞瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤為主。這類腫瘤預(yù)后比較好的占膠質(zhì)瘤的5%左右，二級主要是以星形細胞瘤，比如少突膠質(zhì)細胞瘤，或者少枝膠質(zhì)細胞瘤為代表的，這類膠質(zhì)瘤如果手術(shù)能夠全切，五年生存期一般在50%以上。三級膠質(zhì)瘤主要是以間變性星形細胞瘤為主，這類星形細胞瘤，惡性程度比較高，手術(shù)全切也是主要的治療措施。四級膠質(zhì)瘤是惡性程度特別高的一種腫瘤，它主要是以膠質(zhì)母細胞瘤為代表，這種病人就是在綜合治療，就是包括手術(shù)切除、放療、化療、綜合治療措施下中危生命區(qū)大約是在十四個月左右。

膠質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)主要有兩方面的表現(xiàn)：1、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、視力障礙、或視野縮小。2、腦組織受壓。腦組織受壓輕易破壞產(chǎn)生的一個局部癥狀，腫瘤的生長部位不一樣，它的表現(xiàn)也是不一樣的，比如腫瘤生長在頂葉的中央前回、后回可以出現(xiàn)肢體活動障礙和感覺功能的障礙。表現(xiàn)為偏癱、和一側(cè)感覺減退。如腫瘤生長在左側(cè)顳葉可以出現(xiàn)語言功能障礙，表現(xiàn)為言語表達障礙、不會表達。顱額的腫瘤可以出現(xiàn)性格的改變，表現(xiàn)為性格淡漠、注意力不集中、記憶力減退、對事物漠不關(guān)心。如果腫瘤長在了小腦部位，可以出現(xiàn)行走不穩(wěn)、走路向一側(cè)偏斜等?？傊z質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)在不同部位的膠質(zhì)瘤表現(xiàn)是不完全一樣的。