肝膽外科 | 副主任醫(yī)師
四川華西肝病研究所,肝病科,副主任醫(yī)師。
這個(gè)引起酒精肝,在飲酒的人當(dāng)中也各有各的研究方式,有的是吃飯以后飲酒要求空腹飲酒,有的喜歡混合飲酒引起酒精肝,這個(gè)是飲酒當(dāng)中第一個(gè)危害比較大的,就是一個(gè)飲酒的量的問題。你超過了你正常的那個(gè)安全飲酒量,比如你每周你超過了500克的飲酒,它是一種有害飲酒,時(shí)間久了它就會(huì)出現(xiàn)肝臟的損害。這個(gè)飲酒的方式也非常重要,如果你是空腹飲酒他這個(gè)空腹飲酒,造成胃排空的時(shí)間縮短,所以大量的酶都跑到上頭去了。這個(gè)飲酒方式很重要。這個(gè)空腹飲酒,酒精到了胃以后胃他就排空期就快了,他就很快,那個(gè)胃黏膜的那個(gè)依,脫氫酶就會(huì)排掉造成胃黏膜的這個(gè)醫(yī)學(xué)途徑,濃度降低血液濃度增高容易傷肝。這個(gè)還有一種是混合飲酒,把集中酒混在一起喝,這個(gè)傷害就更大了,這是研究的方式是很有關(guān)系的 量的關(guān)系。第二點(diǎn)這個(gè)基因多態(tài)性,這個(gè)喝酒有喝酒的基因,這個(gè)酒精肝的病人,他這個(gè)嗜酒的人,他這個(gè)與人體那個(gè)他那個(gè)酒的基因哪是有的環(huán)境都有一個(gè)相互作用,特別這個(gè)基因多方面的變異。
飲酒它是一種有害飲酒,時(shí)間久了它就會(huì)出現(xiàn)肝臟的損害。飲酒的方式也非常重要,如果是空腹飲酒造成胃排空的時(shí)間縮短,所以大量的酶都跑到上頭去了飲酒方式很重要??崭癸嬀凭凭搅宋敢院笪杆团趴掌诰涂炝耍秃芸煳葛つさ哪莻€(gè)依脫氫酶就會(huì)排掉,造成胃黏膜的這個(gè)醫(yī)學(xué)途徑,濃度降低血液濃度增高容易傷肝。還有一種是混合飲酒把集中酒混在一起喝,這個(gè)傷害就更大了。這是研究的方式是很有關(guān)系的 量的關(guān)系。第二點(diǎn)這個(gè)基因多態(tài)性,這個(gè)喝酒有喝酒的基因,這個(gè)酒精肝的病人他這個(gè)嗜酒的人,他與人體他那個(gè)酒的基因哪是有的環(huán)境都有相互作用,特別基因多方面的變異。?其實(shí)它也是造成酒精肝的發(fā)展和嚴(yán)重性又非常關(guān)鍵的地方。第三個(gè)年齡與性別,如果年齡越大,他的肝臟傷害是越遠(yuǎn)越重。性別女性比男性更容易得酒精肝,在同等用量的情況下,所說的是如果平時(shí)因?yàn)槟行缘木屏勘扰砸螅跃屏吭缴倥灾挥心行缘?/3或2/3,他的飲酒量如果在同等飲酒量情況下女性更容易醉,更容易患酒精肝,因?yàn)榕晕刚衬さ谋饶行砸?。第二點(diǎn),女性脂肪多,所以她的容量面積就是容積就少了。所以到肝臟吸收少一點(diǎn)酒更多,所以女性更容易傷肝。但往往我們在臨床上男性這個(gè)酒精肝比較多見,確診的這個(gè)原因就是男性控制力可能要差一點(diǎn),飲酒比較豪爽這個(gè)喜歡飲酒,女性情況就好一些,實(shí)際上女性更容易傷肝。這是這個(gè)飲酒這個(gè)方面,這個(gè)飲酒方式和這個(gè)年齡基因造成酒精肝,這個(gè)營養(yǎng)有關(guān)系長期飲酒的,他缺營養(yǎng)不良偏食偏嗜,他很少正規(guī)的吃飯,很少按搭配的飲食來進(jìn)食。所以存在很多物質(zhì)的缺乏,物質(zhì)缺乏了,對(duì)肝臟這個(gè)酒的代謝也是一個(gè)方面的影響,也會(huì)造成酒精肝的發(fā)生和發(fā)展 長期飲酒的造成免疫系統(tǒng)紊亂,免疫紊亂了本身可以傷肝,加重酒精肝的發(fā)生與發(fā)展 。
飲酒從傳統(tǒng)文化飲酒的范圍也比較寬,研究的人也比較多,現(xiàn)在從年齡上來講,老的人小的飲酒人群越來越大,所以造成酒精肝的人也越來越多。本來飲酒少量飲酒健康飲酒就可以對(duì)人體有好處。但是如果你長期大量過量的飲酒,就會(huì)造成酒精性肝病。得了酒精性肝病它有情節(jié)就酒精性肝炎,引起轉(zhuǎn)氨酶的增高或者酒精性脂肪肝。如果嚴(yán)重它會(huì)出現(xiàn)纖維化肝硬化,這是從病理跟著病理改變上來看。從另外一個(gè)角度來看酒精肝的病人免疫力也是很差的。它這個(gè)長期飲酒又飲食不協(xié)調(diào),這個(gè)缺乏很多物質(zhì)它就偏食。由于它這個(gè)偏食是造成的東西,多種化學(xué)元素的缺乏還有多種維生素缺乏,比如出現(xiàn)貧血這個(gè)缺乏眼睛模糊,這都是酒精肝造成的一種關(guān)系。?另外就是酒精肝的病人平時(shí)體力也在下降,這個(gè)乏力睡眠差等,還有會(huì)有的很深甚至造成家庭不和。