蔡庸釗
蔡庸釗

肝膽外科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
從事傳染病臨床工作三十余年,對(duì)重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各種疑難肝病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治療。
醫(yī)生介紹

四川華西肝病研究所,肝病科,副主任醫(yī)師。

醫(yī)生視頻
  • 哪些人群容易感染丙肝

    丙肝它是一種血清性肝炎,它主要的傳播途徑還是血液傳播、性傳播。你這三種情況比較近的這種人群為高危人群,比如接觸過(guò)血液的還是用過(guò)血制品的這種人。他是一種高危人群有可能,這個(gè)以前受血著和獻(xiàn)血者獻(xiàn)血者沒(méi)有檢測(cè)的很好,你有丙肝病毒如果去獻(xiàn)這種血,你就會(huì)感染這個(gè)病。還有這個(gè)原來(lái)過(guò)去進(jìn)口的白蛋白這些東西,我們國(guó)家也沒(méi)有這個(gè)檢測(cè)丙肝,那個(gè)時(shí)候他八十年代進(jìn)口的那種膠蛋白,很有些人丙型肝炎。那就是80年代很流行自己這個(gè)敏感。那是這個(gè)受血界,第二個(gè)紋身不規(guī)范得地方紋身,這個(gè)不規(guī)范的診所就拔牙這些地方也容易感染到丙肝,因?yàn)橛行┤擞行┍稳ゼy身,他那個(gè)器械消毒的不嚴(yán)密,剛好你就紋身就把這個(gè)病毒帶來(lái)的身體上面去了。還有一種人群就是,像吸毒的長(zhǎng)期靜脈注射,你打一針 我一針這種也是高危人群,它也容易感染丙肝。還有就是那個(gè)性工作者也容易感染丙肝,還有這個(gè)從事醫(yī)務(wù)工作的長(zhǎng)期和這種危險(xiǎn)性去打交道的這些工作者,也有可能不小心感染丙肝。

  • 丙肝與乙肝有什么區(qū)別

    丙肝與乙肝的差別,第一個(gè)是病毒本身,乙肝它是一種類(lèi)病毒顆粒比較大一些。丙肝它是個(gè)單列的RNA病毒可能比較顯易變性,這乙肝病毒它有疫苗可預(yù)防接種但是丙肝沒(méi)有,因?yàn)樗@個(gè)病毒很容易變異。另外丙肝跟他那個(gè)藥性比較多,所以到現(xiàn)在為止還沒(méi)有治愈這個(gè)病有效的丙肝疫苗。還有一個(gè)不同點(diǎn)就是從年齡來(lái)說(shuō),乙肝病人隨著年齡的增長(zhǎng)它的病毒可能會(huì)越來(lái)越減少。丙肝不一樣越是年齡大他這個(gè)病情越加嚴(yán)重,發(fā)生肝硬化的就越多,這是丙肝的第一個(gè)特點(diǎn)。在治療上,目前來(lái)說(shuō)乙肝就選擇的方式就比較多了。?因?yàn)榧热幻舾兴幬镆脖容^多,但是根治還是比較困難,有些上的手段也是不同的。那這個(gè)乙肝它存在的,它是散狀的顆粒存在性,所以做檢查丙肝它直接查個(gè)抗體就行。

  • 丙肝需要檢查哪些項(xiàng)目

    丙肝它是病毒性肝炎,它做檢查必須要重新檢查,第一要查丙肝抗體是否陽(yáng)性,查了丙肝抗體陽(yáng)性以后,但是不能代表你是丙型肝炎。所以還要查,如果NA陽(yáng)性它可能是個(gè)丙陽(yáng)肝,它是個(gè)B型肝炎比方看到陽(yáng)性智能標(biāo)志,代表你感染過(guò)丙肝或者過(guò)去或者是現(xiàn)在有的過(guò)去感染的丙肝抗體,二個(gè)一查是陰性他可能已經(jīng)治愈了,自己自身自愈了。如果是抗體陽(yáng)性病毒rna是陽(yáng)性,這個(gè)是過(guò)去感染或者現(xiàn)在感染的丙型肝炎。但是這個(gè)丙肝抗體也有假陽(yáng)性的,之所以一場(chǎng)RNA就考慮這個(gè)假陽(yáng)性或假陰性的問(wèn)題,如果rna是陽(yáng)性不管rna是陽(yáng)性還是陰性,他可以確定他是丙肝炎,這是需要檢查。另外還要查肝功,這個(gè)看肝功是不是正常的,看肝臟損害程度怎么樣 ,升高檢測(cè)為算高還做B超檢查。甲胎蛋白檢查這些等。

  • 丙肝可以完全地治愈嗎

    丙肝的治療也折了很長(zhǎng)的路,在過(guò)去沒(méi)有什么其他的藥物情況下,都是選擇打干擾素,特別是打國(guó)產(chǎn)干擾素的時(shí)候,該聽(tīng)醫(yī)生的就聽(tīng)醫(yī)生的,我也計(jì)算了一下十個(gè)下來(lái)一打190多針病人確實(shí)也很痛苦。還聯(lián)合利巴韋林口服,這個(gè)干擾素的治愈率多高,只有50%。50%當(dāng)中還有人會(huì),而且副作用也非常大。打下去以后怕冷、發(fā)燒、白細(xì)胞減退、掉頭發(fā),有很多人他放棄了。?后來(lái)就采用進(jìn)口的長(zhǎng)效干擾素每周打一針,但是副作用不少只是導(dǎo)致的頻率降低了,它的療效也沒(méi)有高到很多還是達(dá)不到人們想要的那種要求。目前現(xiàn)在有了新型的藥物出來(lái)了,這個(gè)有口服的沒(méi)有肝硬化的病人,三個(gè)月就可以達(dá)到90%以上的治愈。肝硬化的病人治了六個(gè)月就基本就治愈。通過(guò)這個(gè)病人的檢測(cè),一般來(lái)說(shuō)兩三年以后很多都沒(méi)有復(fù)發(fā),那個(gè)資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于以前的干擾素,所以現(xiàn)在患了丙肝不要害怕完全可以治愈了。