黃褐斑臨床中有幾個分類：西醫(yī)的分類方法一個就是有原發(fā)和繼發(fā)，有明顯原因的話就是原發(fā)的，繼發(fā)某種原因下的黃褐斑；沒有任何誘因的話，就是原發(fā)性黃褐斑。還有根據(jù)部位分類的，比如我們面部的不同部位，比如泛發(fā)的，或者面部的面上面下，或者蝶鞍區(qū)，不同區(qū)域來分黃褐斑的類型。一個是根據(jù)面部的部位，一個是根據(jù)我們的這種發(fā)病原因來分。中醫(yī)對黃褐斑分類是根據(jù)體質(zhì)來分的，常規(guī)的肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀或者腎虛血瘀，或者脾虛痰濕體質(zhì)等等

妊娠期黃褐斑分娩后是否消褪，決定于你分娩后的體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后的狀態(tài)叫多虛多瘀體質(zhì)，又虛又瘀。血虛了，皮膚色素代謝肯定就變慢了，皮膚的營養(yǎng)功能也會變差，色素也可能會加重。血瘀的話，它的瘀血更不容易散開，所以有的人妊娠之后黃褐斑可能比原來還要更深，并不是說妊娠結(jié)束之后就能消失。西醫(yī)來理解，我們在妊娠期間，血里面是高凝狀態(tài)，凝血因子會增加，是一個容易凝血，色斑形成的一個狀態(tài)。而且妊娠前后，整個人性激素水平，還不是很平衡的狀態(tài)，當(dāng)雄激素水平過高的時候，色斑會加重，所以如果你的激素水平不穩(wěn)定或內(nèi)分泌失調(diào)的話，色斑依然可以產(chǎn)生。所以妊娠之后，我們更要做好防護工作，很多人是產(chǎn)前沒有黃褐斑，產(chǎn)后黃褐斑的發(fā)病率更高了。

中醫(yī)對黃褐斑的治療，包括中藥來活血美白或者補益肝腎來綜合調(diào)節(jié)。還有一些人因為情緒壓力比較大，導(dǎo)致肝氣郁滯，氣機郁滯，血液不流通，局部色素沉著。通過調(diào)節(jié)心情，疏肝解郁這種調(diào)節(jié)情志的方法來治療黃褐斑。中醫(yī)治療黃褐斑，它能夠從標(biāo)本論治。中醫(yī)認(rèn)為從肝腎氣血瘀滯或者這種氣血虛了之后，皮膚不能夠滋潤，導(dǎo)致皮膚色素沉著不能代謝掉，所以從中藥調(diào)節(jié)你的體質(zhì)，調(diào)節(jié)我們身體的平衡；另外一方面，中醫(yī)也通過局部針灸治療，它相對綠色安全一些，而西醫(yī)的一些外用藥物呢，它有一定的風(fēng)險，包括西醫(yī)的手術(shù)治療激光治療，他術(shù)后會復(fù)發(fā)，甚至有的人可能術(shù)后，色素沉著之后比原先更深了，面積更大了，它不能夠達到這種體質(zhì)調(diào)節(jié)的目的。

黃褐斑的鑒別，比如像老年斑，日曬斑等等需要鑒別。老年斑一般是老年患者多見，而且顏色比較深，它不是成片的，老年斑是一個一個斑。黃褐斑就會一片，而且顏色發(fā)淡發(fā)黃，還有對這個曬斑的鑒別，因為曬斑多見于日曬之后，它也叫日光性皮炎，它早期是發(fā)紅發(fā)熱發(fā)癢，脫皮的狀態(tài)。而黃褐斑不存在紅腫熱痛癢，早期這種暴曬狀態(tài)，只是說日曬會加重這個色斑，它的色斑不是日曬直接引起的，而我們的曬斑是有直接日曬這種因素。它發(fā)病病史和發(fā)病的過程可以做一個鑒別，雀斑是遺傳的一個斑，而黃褐斑因為它這種色素沉著是比較淺表的，如果因素比較多的話，我們用中醫(yī)或西醫(yī)的一些藥物治療能夠緩解，而雀斑呢，我們唯一的方法，就是做激光治療，任何藥物都祛不了。像很多外國的明星和美女，她臉上就很多密密麻麻的，小的那種斑點，它不是成片的，是特別小的斑點，在面部大量的發(fā)作，而且出生就有，是遺傳傾向非常明顯的一個疾病。

黃褐斑只是色斑而已，它沒有皮膚的炎癥。所以正常護膚就行，不用額外去考慮色斑而進行護膚。但是有一點要注意，因為黃褐斑會因為紫外線，還有電腦手機的輻射，這個輻射比紫外線更可怕。護膚方面，防止紫外線的防曬霜可以護膚，最重要是避免，比如說避免過度地使用手機電腦。工作以外的時間，可以減少手機電腦，對皮膚的損害。