垂體瘤主要是微腺瘤占大部分，微腺瘤通常我們經(jīng)過(guò)，經(jīng)碟手術(shù)來(lái)切除垂體瘤經(jīng)碟手術(shù)切除的時(shí)候會(huì)發(fā)生腦脊液的鼻漏，垂體瘤我們知道分為神經(jīng)垂體和腺垂體，如果做手術(shù)的過(guò)程中我們應(yīng)該把腺垂體切除，如果要是做手術(shù)的過(guò)程中損傷了神經(jīng)垂體，會(huì)引起尿崩癥的發(fā)生尿崩癥發(fā)生就是，患者每天大量的尿很多，可能達(dá)到了一萬(wàn)毫升的尿，然后喝好多的水就是尿崩癥的發(fā)生，再就是切除腫瘤的過(guò)程中會(huì)引起血腫、膿腫、感染這是肯定比較好理解，再就是垂體瘤做手術(shù)的過(guò)程中，把腺瘤切的過(guò)程中把正常組織也切了，這會(huì)引起腺垂體功能減退癥，這時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能減退癥，性腺功能減退腎上腺皮質(zhì)功能減退。所以垂體瘤做手術(shù)的時(shí)候會(huì)引起腦脊液鼻漏，尿崩癥的發(fā)生整個(gè)垂體功能減退會(huì)發(fā)生感染、膿腫這些。

垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi)，通常在鞍內(nèi)生長(zhǎng)顱煙管瘤主要在鞍上生長(zhǎng)，鞍上生長(zhǎng)有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別，主要通過(guò)我們的核磁來(lái)檢查來(lái)區(qū)別，這個(gè)腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時(shí)也侵犯的通過(guò)這個(gè)來(lái)區(qū)別，這兩個(gè)有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會(huì)引起整個(gè)垂體功能的減退，也會(huì)引起腫瘤壓迫局部器官。所導(dǎo)致的顱內(nèi)壓的增高，惡心嘔吐然后會(huì)引起整個(gè)腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過(guò)核磁的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)，他這個(gè)腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn)，比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些，臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。

垂體瘤剛才我們講過(guò)垂體瘤它是按它分泌激素的種類，分為生長(zhǎng)激素瘤、促腎上腺糖皮質(zhì)激素瘤、促甲狀腺激素瘤以及泌乳素瘤、促性腺激素瘤，這些腫瘤都會(huì)引起它的靶器官，泌乳素瘤它會(huì)引起男性性前功能減退，女性月經(jīng)不調(diào)，如果它引起糖皮質(zhì)激素功能亢進(jìn)癥，會(huì)引起整個(gè)的糖皮質(zhì)激素增多的臨床表現(xiàn)，這種患者也會(huì)引起性前功能減退，生長(zhǎng)激素分泌增多引起巨人癥或者是肢端肥大癥，同樣也會(huì)引起性前功能減退癥，性前功能減退它主要因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的。所以有性前功能減退癥的患者，我們一定要給他做檢查看看性前功能減退癥是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е?。我們可以給他化驗(yàn)泌乳素化驗(yàn)糖皮質(zhì)激素，化驗(yàn)生長(zhǎng)激素這些激素，如果化驗(yàn)這些激素有不正常的情況，我們做這些影像學(xué)的檢查也支持他有垂體瘤，這時(shí)候我們就要把垂體瘤治療做手術(shù)，把垂體瘤切除了肯定他性前功能減退就好了。

大部分垂體瘤如果它是垂體的微腺，我們可以通過(guò)經(jīng)碟手術(shù)給它切除，有的垂體瘤特別大比如泌乳素瘤，如果很大的泌乳素瘤，如果經(jīng)碟手術(shù)或者開(kāi)顱手術(shù)，做了以后這種腫瘤往往容易復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們就選擇溴隱亭的治療。此外就是生長(zhǎng)激素瘤，它也可以用溴隱亭治療，還有就是混合性的腺瘤，包括泌乳素和生長(zhǎng)激素混合的一種腺瘤，也可以用溴隱亭的治療。

垂體瘤它主要是按它分泌的激素種類來(lái)區(qū)別的，包括生長(zhǎng)激素瘤促腎上腺糖皮質(zhì)激素瘤促甲狀腺激素瘤，促性腺激素激素瘤這些，如果它是生長(zhǎng)激素瘤，這個(gè)生長(zhǎng)激素的增多會(huì)引起血糖的增高。此外促腎上腺糖皮質(zhì)激素增多，也會(huì)引起血糖的增高，所以因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病，這時(shí)候我們肯定要按糖尿病飲食來(lái)對(duì)待了要嚴(yán)格的控制飲食，如果垂體它是促甲狀腺激素瘤，它會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這時(shí)候我們一定要低碘飲食不能吃海產(chǎn)品這類的盡量少吃，還有就是海帶紫菜這類的食物應(yīng)該盡量少吃，垂體瘤它的飲食主要與它把器官損害有關(guān)系，如果因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的糖尿病，我們就要按糖尿病飲食來(lái)對(duì)待，如果它引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，我們就要按低碘飲食來(lái)對(duì)待。