垂體瘤主要是微腺瘤占大部分，微腺瘤通常我們經(jīng)過，經(jīng)碟手術(shù)來切除垂體瘤經(jīng)碟手術(shù)切除的時(shí)候會(huì)發(fā)生腦脊液的鼻漏，垂體瘤我們知道分為神經(jīng)垂體和腺垂體，如果做手術(shù)的過程中我們應(yīng)該把腺垂體切除，如果要是做手術(shù)的過程中損傷了神經(jīng)垂體，會(huì)引起尿崩癥的發(fā)生尿崩癥發(fā)生就是，患者每天大量的尿很多，可能達(dá)到了一萬毫升的尿，然后喝好多的水就是尿崩癥的發(fā)生，再就是切除腫瘤的過程中會(huì)引起血腫、膿腫、感染這是肯定比較好理解，再就是垂體瘤做手術(shù)的過程中，把腺瘤切的過程中把正常組織也切了，這會(huì)引起腺垂體功能減退癥，這時(shí)候患者會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能減退癥，性腺功能減退腎上腺皮質(zhì)功能減退。所以垂體瘤做手術(shù)的時(shí)候會(huì)引起腦脊液鼻漏，尿崩癥的發(fā)生整個(gè)垂體功能減退會(huì)發(fā)生感染、膿腫這些。

垂體瘤剛才我們講過垂體瘤它是按它分泌激素的種類，分為生長(zhǎng)激素瘤、促腎上腺糖皮質(zhì)激素瘤、促甲狀腺激素瘤以及泌乳素瘤、促性腺激素瘤，這些腫瘤都會(huì)引起它的靶器官，泌乳素瘤它會(huì)引起男性性前功能減退，女性月經(jīng)不調(diào)，如果它引起糖皮質(zhì)激素功能亢進(jìn)癥，會(huì)引起整個(gè)的糖皮質(zhì)激素增多的臨床表現(xiàn)，這種患者也會(huì)引起性前功能減退，生長(zhǎng)激素分泌增多引起巨人癥或者是肢端肥大癥，同樣也會(huì)引起性前功能減退癥，性前功能減退它主要因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的。所以有性前功能減退癥的患者，我們一定要給他做檢查看看性前功能減退癥是因?yàn)槭裁丛驅(qū)е?。我們可以給他化驗(yàn)泌乳素化驗(yàn)糖皮質(zhì)激素，化驗(yàn)生長(zhǎng)激素這些激素，如果化驗(yàn)這些激素有不正常的情況，我們做這些影像學(xué)的檢查也支持他有垂體瘤，這時(shí)候我們就要把垂體瘤治療做手術(shù)，把垂體瘤切除了肯定他性前功能減退就好了。

大部分垂體瘤如果它是垂體的微腺，我們可以通過經(jīng)碟手術(shù)給它切除，有的垂體瘤特別大比如泌乳素瘤，如果很大的泌乳素瘤，如果經(jīng)碟手術(shù)或者開顱手術(shù)，做了以后這種腫瘤往往容易復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們就選擇溴隱亭的治療。此外就是生長(zhǎng)激素瘤，它也可以用溴隱亭治療，還有就是混合性的腺瘤，包括泌乳素和生長(zhǎng)激素混合的一種腺瘤，也可以用溴隱亭的治療。

垂體瘤它主要是按它分泌的激素種類來區(qū)別的，包括生長(zhǎng)激素瘤促腎上腺糖皮質(zhì)激素瘤促甲狀腺激素瘤，促性腺激素激素瘤這些，如果它是生長(zhǎng)激素瘤，這個(gè)生長(zhǎng)激素的增多會(huì)引起血糖的增高。此外促腎上腺糖皮質(zhì)激素增多，也會(huì)引起血糖的增高，所以因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的繼發(fā)性糖尿病，這時(shí)候我們肯定要按糖尿病飲食來對(duì)待了要嚴(yán)格的控制飲食，如果垂體它是促甲狀腺激素瘤，它會(huì)引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這時(shí)候我們一定要低碘飲食不能吃海產(chǎn)品這類的盡量少吃，還有就是海帶紫菜這類的食物應(yīng)該盡量少吃，垂體瘤它的飲食主要與它把器官損害有關(guān)系，如果因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的糖尿病，我們就要按糖尿病飲食來對(duì)待，如果它引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥，我們就要按低碘飲食來對(duì)待。

垂體瘤的發(fā)現(xiàn)主要就是通過它臨床表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)的，垂體因?yàn)樗置诟鞣N激素包括生長(zhǎng)激素，促腎上腺糖皮質(zhì)激素以及促甲狀腺激素以及泌乳素，所以分泌這么多的激素，根據(jù)它臨床表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)的，如果對(duì)兒童來說這兩天我們病房，也有住院的兒童，因?yàn)樗?4歲了他長(zhǎng)了一米八一米九，家長(zhǎng)就有點(diǎn)著急就說這個(gè)孩子是不是有問題，這時(shí)候就要除外一下他有沒有生長(zhǎng)激素瘤，生長(zhǎng)激素瘤的發(fā)現(xiàn)，通過我們做生長(zhǎng)激素的測(cè)定包括它的基礎(chǔ)的測(cè)定，以及激發(fā)試驗(yàn)的測(cè)定，如果測(cè)的生長(zhǎng)激素高然后我們?cè)偻ㄟ^垂體核磁，發(fā)現(xiàn)有垂體的腺瘤那就可以考慮它是生長(zhǎng)激素瘤，如果這個(gè)患者有糖皮質(zhì)激素增多，就是肥胖的患者測(cè)一下他有沒有，糖皮質(zhì)激素增多，如果糖皮質(zhì)激素增多，我們就考慮糖皮質(zhì)激素增多是不是由于垂體分泌的，促糖皮質(zhì)激素增多引起的。所以這個(gè)時(shí)候我們要給他做垂體核磁的檢查，化驗(yàn)一下垂體的激素通過這些化驗(yàn)它的激素，以及做垂體的核磁來定診斷，同樣如果他有甲亢，甲亢的時(shí)候他的促甲狀腺激素增高了，這時(shí)候我們也可以做垂體核磁，看他有沒有病變還有的患者有月經(jīng)不調(diào)要到門診來看了，這時(shí)候我們看看她有沒有泌乳素的增多，如果發(fā)現(xiàn)泌乳素增高了，我們?cè)僮鲆粋€(gè)垂體的核磁就可以幫助我們?nèi)ヅ袛?，這個(gè)患者是不是有垂體的腫瘤。