小兒咳嗽臨床的辯證分為外感咳嗽和內傷咳嗽，咳嗽時間短往往就是由于感冒，由外感因素引起的。這個咳嗽就需要辨為是風寒咳嗽還是風熱咳嗽，咳嗽時間比較長的成為內傷的咳嗽。那么它要辯證是屬于痰熱咳嗽，又有痰還是有熱，還是痰濕咳嗽？表現為主要是痰多，沒有熱項；另外還有分為是氣虛咳嗽還是陰虛的咳嗽；氣虛咳嗽主要表現為脾氣虛，比如食欲比較差、痰也比較多；陰虛咳嗽表現為干咳少痰。

中醫(yī)認為咳和嗽有區(qū)別的，咳是言其聲，這是咳；那么嗽是言其痰，有痰無聲者為咳?？人酝羌娑兄?，又有聲音又有痰的聲響。那么哮喘常常伴有咳嗽，咳痰，同時還會有氣促胸悶，肺部可以聽見有喘鳴音、校鳴音，而咳嗽一般只有咳和痰這兩者。中醫(yī)認為小兒咳嗽主要是由于肺實宣肅，人的正常的肺是主呼吸的，肺要正常的呼吸，主宣發(fā)肅降，呼吸比較通暢；如果肺不能夠正常的宣發(fā)肅降，會產生咳嗽、咳痰。

哮喘的中醫(yī)的治療非常有特色，中醫(yī)的治療在急性期的時候，主要是辨清它是寒效還是熱效，也就是辨清它是寒還是熱，在緩解時期的時候辯證主要是辨別是屬于肺氣虛，還是脾氣虛，還是肺氣虛，還是腎氣虛。如果是肺氣虛，孩子主要是表現為愛出汗、容易感冒；脾氣虛的孩子主要表現為面黃肌瘦，食欲不好，大便經常是稀的；腎氣虛的孩子主要表現為哮喘的反復發(fā)作并且病情比較長，平時經常表現為手腳發(fā)冷，有時候會出現尿床的表現。

小兒哮喘的治療的話有分級、分階段的治療，而這些用藥是不同的，比如說輕癥的話，你口服的像孟魯司特鈉咀嚼片這樣的藥物，每天晚上一片，因為口感比較好，孩子一般依從性也比較好。另外像霧化吸入的這些藥物，可以用面罩吸入，孩子不需要主動配合，只要是要家長要有耐心，堅持長期應用，另外配合中藥治療，比如中藥的口服，比如說推拿、按摩也能夠盡快的完全達到康復，另外增強體質、減少孩子的感冒，再配合中醫(yī)的推拿、按摩、穴位貼服都可以進行治療。

小兒哮喘的自我的療法一個是要增加鍛煉、增強體質，鍛煉孩子對這種冷空氣的適應能力、耐受能力、增強體質有相當的作用。再者在冬天特別是有霧霾天氣的時候，有鼻炎的孩子外出，一定要戴上口罩，做好防護。另外建議早上可以洗洗冷水臉，用涼水洗臉可以讓孩子對這種冷空氣，對這些冷熱的適應能力更強一些。它的主要作用是可以鍛煉孩子的肌膚抗寒能力。