風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
武漢市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師。
由于風(fēng)濕病是一種慢性疾病有很多患者希望得到根治,所以在社會(huì)上有很多廣告都會(huì)提出,服用某某藥物以后可以根治風(fēng)濕病,在這種廣告的引導(dǎo)下 患者就會(huì)停止他的正規(guī)治療,而去尋求偏方和秘方的治療,可能有時(shí)候 這種偏方和秘方可以緩解一時(shí)的關(guān)節(jié)疼痛,但并不能使整個(gè)疾病得到控制,所以患者通過服用一段時(shí)間的偏方和秘方以后,他的關(guān)節(jié)仍然進(jìn)一步的變形,同時(shí)由于很多偏方里都含有了激素這種西藥的添加,所以說在藥物服用早期有很好的療效,但長(zhǎng)時(shí)間服用這類偏方會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種激素的不良反應(yīng),比方說這種滿月臉、高血壓、血糖高、血脂高,等一系列不良反應(yīng)都會(huì)體現(xiàn)出來,這是一種不正規(guī)的治療方法所導(dǎo)致的,所以我們跟廣大患者提醒,對(duì)于風(fēng)濕類疾病首先要早診斷早治療。第二要規(guī)范治療不要偏信這種偏方和秘方的廣告效應(yīng),需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下能夠堅(jiān)持治療,所以說在我們目前的這種醫(yī)學(xué)水平的話,通過我們的正規(guī)治療可以使絕大多數(shù)的患者得到有效的控制。
中醫(yī)藥治療風(fēng)濕病,是我們祖國(guó)醫(yī)學(xué)一個(gè)非常重要的傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),首先它治療的理念非常重要,它的辨證施治的原則可以適合我們所有患者的治療,因?yàn)橥粋€(gè)疾病它可能處于不同的階段,同一個(gè)疾病每一個(gè)患者的反應(yīng)是不一樣的,所以我們中醫(yī)藥根據(jù)患者不同的體質(zhì)和患者處于不同的狀態(tài)來進(jìn)行辨證施治,有些患者處于肝腎虧虛狀態(tài)。所以我們對(duì)于這些患者通過補(bǔ)益肝腎來進(jìn)行治療,有的患者處于疾病的活動(dòng)期,他屬于外邪比較亢進(jìn)的時(shí)候,比方說我們需要祛風(fēng)、除濕、清熱、解毒來進(jìn)行綜合性治療,對(duì)于關(guān)節(jié)的紅腫熱痛這種急性癥狀可以得到很好的改善,有些患者處于慢性階段,他有乏力 睡眠不好 腰背疼痛這種正氣虧虛的表現(xiàn)、所以我們中醫(yī)可以通過扶正來祛邪,我們可以做到標(biāo)本兼治對(duì)于改善患者體質(zhì) 提高患者生活質(zhì)量是非常有幫助的,同時(shí)中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在于它的毒副作用比較小 適合患者長(zhǎng)期服用。
狹義的風(fēng)濕病主要是指和我們內(nèi)科疾病相關(guān)的,同時(shí)也是發(fā)生于我們自身免疫系統(tǒng)紊亂的這樣的幾十種疾病,我們常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及皮肌炎和多發(fā)性肌炎等,這一類自身免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的內(nèi)科疾病我們稱之為狹義的風(fēng)濕病,很多患者會(huì)認(rèn)為風(fēng)濕病能不能治愈或者能不能去根,從目前醫(yī)學(xué)發(fā)展角度來說,絕大多數(shù)的風(fēng)濕免疫性疾病都不能得到完全徹底的治療。所以我們現(xiàn)在跟患者通過正規(guī)的治療可以使疾病得到很好的控制和長(zhǎng)期的維持,但是對(duì)于我們的疾病通俗的去根根治目前還達(dá)不到,由于風(fēng)濕免疫性疾病它是一種比較復(fù)雜的疾病,我們現(xiàn)在對(duì)于這類疾病發(fā)病的機(jī)理,以及它整個(gè)疾病發(fā)生的過程還并不是完全清楚,所以我們對(duì)這個(gè)疾病的根治還有一段路需要走。
很多老百姓會(huì)說這是風(fēng)濕還是類風(fēng)濕,其實(shí)這兩個(gè)概念是不同的風(fēng)濕病是個(gè)大的概念,它包含了很多種疾病,包括我們說的類風(fēng)濕強(qiáng)直性脊柱炎,以及狼瘡、肌炎等一系列的風(fēng)濕類疾病。所以我們?cè)谄綍r(shí)的表述過程中,風(fēng)濕是一個(gè)大概念類風(fēng)濕是一個(gè)小概念,類風(fēng)濕是屬于風(fēng)濕病的一種,以后我們?cè)谄綍r(shí)跟醫(yī)生溝通的時(shí)候,我得的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就不要說我得的是風(fēng)濕病。因?yàn)轱L(fēng)濕病里面有很多種疾病,雖然說風(fēng)濕病是一種比較常見的疾病,特別是我們的骨性關(guān)節(jié)炎它也屬于我們的風(fēng)濕病,但是我們還有一類疾病就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這類疾病對(duì)于我們關(guān)節(jié)的損害會(huì)大一些,會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)泶笮£P(guān)節(jié)的破壞,這類疾病它也屬于風(fēng)濕病的一種,因?yàn)樗陌l(fā)病率在千分之三左右,在我們整個(gè)風(fēng)濕病的發(fā)病率里面算比較高的。所以我們經(jīng)常在我們社會(huì)看到類風(fēng)濕的患者,因?yàn)檫@類患者也屬于我們風(fēng)濕病的范疇。
風(fēng)濕病是一種慢性疾病,所以很多患者長(zhǎng)年累月都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,但是他會(huì)感覺到在這個(gè)冬季的時(shí)候疾病的發(fā)病率會(huì)更高疼痛會(huì)更加明顯。第二個(gè)特點(diǎn)就是我們?cè)谔鞖庾兓^程中就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,比方在目前這個(gè)季節(jié)階段長(zhǎng)江中下游平原會(huì)出現(xiàn)梅雨季節(jié),就是我們空氣里面濕度比較大經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下雨天,患者往往會(huì)在下雨前的一段時(shí)間會(huì)感受到空氣濕度的變化,會(huì)感受到自己關(guān)節(jié)和肌肉疼痛加重,這個(gè)時(shí)候我們建議患者首先要注意避免潮濕的居住環(huán)境。我們可以通過服用祛濕的食物來改善這種疼痛,比方我們最常用的薏仁米、芡實(shí),健脾除濕的這類食物對(duì)于我們緩解關(guān)節(jié)疼痛是有一定幫助的。