杜宏波
杜宏波

消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

擅長
中西醫(yī)結(jié)合治療疑難胃腸病、慢性肝病及消化腫瘤。
醫(yī)生介紹

北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,系統(tǒng)繼承北京中醫(yī)藥大學(xué)脾胃病科傳統(tǒng)學(xué)術(shù)思想,融匯北京地壇醫(yī)院肝病治療精髓,長期從事消化系統(tǒng)疾病臨床一線工作。歷經(jīng)10余年臨床磨練及學(xué)術(shù)探索,在難治性肝病及胃腸病方面形成了具有一定特色的個(gè)人治療思路。

醫(yī)生視頻
  • 確診肝炎要做哪些檢查

    確診肝炎要做哪些檢查,臨床上面還有一些其他一些概念,比如說這個(gè)丙肝病毒感染,很多患者的肝功能是正常的,但是我們?nèi)匀环Q它為,這個(gè)慢性丙型肝炎。這個(gè)是特殊的一些情況,我們要想確診,我們一般人認(rèn)為的肝炎,多數(shù)可能指的是乙肝或者丙肝,如果想確診這個(gè)的話,我們還要加上一些其他的,免疫學(xué)方面的一些指標(biāo),比如說乙肝五項(xiàng)丙肝抗體,乙肝的DNA,和丙型肝炎病毒的RNA,我們還需要完成這樣的一些檢查。至于甲肝和戊肝呢,現(xiàn)在臨床發(fā)生率相對(duì)較低一些,它是需要通過臨床表現(xiàn),肝功能肝臟影像,以及相關(guān)的甲肝戊肝的一些抗體去進(jìn)行確診的,這是我們肝炎一般的一個(gè)診斷的方式。

  • 如何確診肝炎

    如何確診肝炎,簡單地講肝炎的話就是肝臟的一個(gè)炎癥。我們確診肝炎的金指標(biāo),實(shí)際上是肝臟病理里面,提示有這個(gè)炎癥細(xì)胞的浸潤,不管是急性的還是慢性的,這樣的話我們就叫做肝炎。但是通常來說,我們不會(huì)隨便去做肝穿,因?yàn)檫@個(gè)還是算是一個(gè)有創(chuàng)的操作,盡管它也非常安全,算有創(chuàng)的操作,為什么呢,因?yàn)槲覀冞€有其他,更簡單更直接的方式,比如說我們可以查一個(gè)肝功能,查一個(gè)肝功能,我們看一下谷丙谷草,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶,這一系列的轉(zhuǎn)氨酶膽紅素。我們大概看一下,我們就可以基本上判斷出,是否存在肝臟的一個(gè)炎癥了,這非常簡單,因此確診肝炎是非常簡單的,我們查一下肝功就OK了,查體出現(xiàn)了脂肪肝,檢查肝功能正常,或者僅僅是輕度異常,就聽之任之認(rèn)為,這個(gè)對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生什么樣的影響,但是呢盡管脂肪肝,發(fā)生肝硬化的速度確實(shí),比多種病毒性肝炎,自身免疫性肝炎要慢很多,但是他任然能夠出現(xiàn)肝硬化這種情況。

  • 肝炎家屬有哪些注意事項(xiàng)

    不要有過度悲觀的心態(tài),一旦覺得得了肝病沒救了。一定要正確認(rèn)識(shí),合理地進(jìn)行治療,對(duì)于家屬來講的話。有傳染性肝病的家屬來講,一定要對(duì)患者有足夠的心理支持,家庭的支撐。另外對(duì)于慢性肝病患者,要做好營養(yǎng)支持的工作,患者能吃什么不能吃什么,要做好營養(yǎng)支持的工作,做好心理安撫的工作。然后做好期隨訪,家庭監(jiān)督員的角色,及時(shí)地發(fā)現(xiàn)各類的并發(fā)癥。比如說腹水、肝性腦病的早期,一個(gè)很好的家庭,對(duì)于肝病患者的預(yù)后,也起到了非常重要的作用。

  • 肝炎患者需要注意些什么

    肝病應(yīng)該講是非常常見的疾病,有輕有重,有急性有慢性。有幾點(diǎn)應(yīng)該需要患者或者家屬,特別注意的。首先一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要明確肝病的病因。因?yàn)楦尾》N類太多了,一般的醫(yī)院,如果缺乏這樣的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)于一個(gè)肝病的確診,可能存在一定的困難。肝病的病因,經(jīng)常決定了肝病的預(yù)后,因此病因確診非常重要。另外得了肝病杜絕兩種心態(tài),一個(gè)是僥幸的心態(tài),覺得沒有特別多的臨床表現(xiàn),僅僅是轉(zhuǎn)氨酶升高,我就可以不注這不可以。因?yàn)楦尾〉倪M(jìn)展非常隱匿,一旦出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)經(jīng)常就非常晚。

  • 通過肝功能檢查能確診肝炎嗎

    肝病的臨床表現(xiàn),應(yīng)該講是非常寬泛和復(fù)雜的,因此好多肝病最后的確診。首次就診跟最后的確診,可能存在比較大的差異,也比較容易理解,因此希望這個(gè)臨床大夫也好,咱們的患者也好,要積極配合醫(yī)師的一些要求,該查肝功的時(shí)候要及時(shí)查肝功。不要覺得大夫,給你額外地做了什么樣的檢查,因?yàn)橛泻芏鄸|西,只有通過這樣一些客觀的檢查,才能進(jìn)行有效的一個(gè)鑒別。