史穎奇
史穎奇

骨科 | 主任醫(yī)師

擅長
小兒股骨頭壞死、小兒創(chuàng)傷、脊柱側(cè)彎、小兒骨關(guān)節(jié)疾病與損傷外科的治療,尤其擅長14歲以下兒童的小兒先天性髖脫位、先天矯形,包括先天性骨與關(guān)節(jié)畸形、先天性肌性斜頸、先天性膝關(guān)節(jié)畸形、小兒腫瘤、小兒腦癱術(shù)后、嬰兒骨皮質(zhì)增生癥、小兒骨科疾病等治療。
醫(yī)生介紹

畢業(yè)于北京第二醫(yī)學(xué)院,同年分配到北京積水潭醫(yī)院小兒骨科工作。從事小兒骨科工作40余年,一直致力于脊柱疾病以及常見骨科疾病的臨床科研工作,對(duì)各種骨病的治療有獨(dú)特見解,造詣深厚,成功治愈了無數(shù)各型骨科疑難病患者。

醫(yī)生視頻
  • 小兒先天性髖脫位如何治療

    患兒發(fā)生胯關(guān)節(jié)脫位,根據(jù)患兒的年齡不同治療方法不同,如果患兒在出生時(shí)就已發(fā)現(xiàn),這時(shí)治療起來比較簡單,我們只用外展挽具治療髖關(guān)節(jié)的挽具,就可以進(jìn)行治療,這時(shí)候因?yàn)榛純喊l(fā)育比較快,髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位后會(huì)很快發(fā)育成正常的髖關(guān)節(jié),這時(shí)候不會(huì)留有任何的后遺癥,但是如果年齡發(fā)現(xiàn)的比較晚,這時(shí)候治療起來就需要切開復(fù)位,或者用石膏閉合復(fù)位,石膏固定這時(shí)候髖關(guān)節(jié)的發(fā)育,往往跟正常就有一定的區(qū)別,這時(shí)候在年齡比較大的時(shí)候,對(duì)于患兒活動(dòng)就要進(jìn)行限制,否則年齡大以后因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)育跟正常有區(qū)別,所以如果患兒活動(dòng),還跟正常孩子一樣,這樣髖關(guān)節(jié)就會(huì)磨損的比較嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)疼痛,或者早期退化的表現(xiàn)。

  • 小兒先天性髖脫位的手術(shù)原則

    患兒出現(xiàn)胯關(guān)節(jié)脫位,如果診斷清楚可以根據(jù)不同的年齡進(jìn)行不同的治療,在新生兒如果發(fā)現(xiàn),如果診斷是胯關(guān)節(jié)脫位,這時(shí)候我們一般采用,保守治療的方法在出生半歲之內(nèi),一般我們用挽具進(jìn)行治療,這樣使髖關(guān)節(jié)處于外展外旋,也就是蛙式位這時(shí)候進(jìn)行固定,這時(shí)候髖關(guān)節(jié)會(huì)自動(dòng)復(fù)位,第二種就是年齡在半歲到2歲之間,一般用挽具治療的方法,不能夠使髖關(guān)節(jié)再進(jìn)行復(fù)位,我們就用手術(shù)的方法,用髖關(guān)節(jié)松解也就是把內(nèi)縮肌或者髂腰肌進(jìn)行松解以后,人工進(jìn)行閉合復(fù)位,然后用石膏或者支具,來進(jìn)行固定,使股骨頭達(dá)到復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn),第三種 就是手術(shù)切開復(fù)位,一般是在2歲以后如果才發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,這時(shí)候通過閉合復(fù)位的方法會(huì)造成股骨頭缺血壞死不良的結(jié)果,所以一般我們用切開復(fù)位的方法。

  • 引起髖脫位的原因

    胯關(guān)節(jié)脫位一般分先天性胯脫位,這是一般過去的名稱,就叫先天性胯脫位,但是現(xiàn)在我們一般都叫,發(fā)育性胯脫位,但是先天性跨脫位也有,非常少見,主要是因?yàn)榧∪獠黄胶?、肌肉攣縮,比如多發(fā)關(guān)節(jié)攣縮癥可以出現(xiàn)胯脫位,一般有的人把這種胯脫位,叫做先天性胯脫位,但是我們常見的胯脫位都統(tǒng)稱為發(fā)育型胯脫位,胯脫位還有一種是麻痹型胯脫位,就是因?yàn)榭桕P(guān)節(jié)周圍的肌肉麻痹,而造成的胯脫位,另外外傷也可以引起胯關(guān)節(jié)脫位,是因?yàn)橥鈧斐闪斯晒穷^脫位,而引起了胯脫位。

  • 小兒先天髖脫位會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死的原因

    一般來說胯關(guān)節(jié)脫位跟股骨頭壞死是兩種病,胯關(guān)節(jié)脫位一般分先天性胯脫位,這是一般過去的名稱,就叫先天性胯脫位,但是現(xiàn)在我們一般都叫發(fā)育性胯脫位,但是先天性跨脫位也有非常少見,但是小兒胯關(guān)節(jié)脫位,在治療的過程中,可以出現(xiàn)股骨頭壞死,一般是因?yàn)獒t(yī)源性引起的,多數(shù)是因?yàn)殚]合復(fù)位,由于脫臼壓力比較大。

  • 家長在家中自我檢驗(yàn)小兒脊柱側(cè)彎的方法

    如果發(fā)現(xiàn)患者雙肩不在同一水平,或者走路姿勢不太正常,可以檢查患兒脊柱是否直的有沒有側(cè)彎畸形。當(dāng)懷疑患兒有脊柱側(cè)彎的時(shí)候,可以將患兒立正站直,沿脊柱的脊凸,從上到下來手指觸摸看看脊柱有沒有側(cè)彎,并且可以讓患兒彎腰90度看看兩背、后背高低是不是一樣,如果后背高低不平一側(cè)比較突出,另外一個(gè)塌陷就說明脊柱可能有點(diǎn)側(cè)彎,但是另外嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,可以引起胸廓畸形,可以發(fā)現(xiàn)兩側(cè)胸廓不對(duì)稱。