骨科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京第二醫(yī)學(xué)院,同年分配到北京積水潭醫(yī)院小兒骨科工作。從事小兒骨科工作40余年,一直致力于脊柱疾病以及常見骨科疾病的臨床科研工作,對各種骨病的治療有獨特見解,造詣深厚,成功治愈了無數(shù)各型骨科疑難病患者。
髖關(guān)節(jié)脫位在新生兒時期,診斷一般如果對髖關(guān)節(jié)脫位的診斷,比較清楚的話,一般診斷起來不是很困難,主要是根據(jù)他的一些臨床表現(xiàn),比如說雙大腿內(nèi)側(cè)皮紋不對稱,髖關(guān)節(jié)外展外旋受限,引起的蛙式征陽性,這些癥狀都可能是髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn),但是如果只有這些癥狀還不能足以證明就是髖關(guān)節(jié)脫位,因為正常的小孩雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮紋有時也不對稱,而且有的孩子髖關(guān)節(jié)就是檢查蛙式征的時候,他雙大腿的外側(cè)也不完全能夠放到床面上,所以他的外展外旋,根據(jù)患兒不同,所以外展外旋程度也不一樣這些都不能完全確診,但是如果懷疑有胯關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)該進行X光片照相或者做B超來進行診斷,因為患兒比較小在3個月以內(nèi),股骨頭的骨骺它沒有出現(xiàn),所以它在X光片上髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)有時不是很清楚,在不是搞專業(yè)的大夫來看,診斷起來是比較費勁,但是如果找專業(yè)比較熟悉的醫(yī)生進行診斷,應(yīng)該診斷還是比較容易的。
先天性胯脫位原因很多,首先是遺傳性我們見到好多患兒的母親是胯脫位,生出的女兒很多也出現(xiàn)胯脫位。第二種是生活習(xí)慣,一般患兒我們不主張生后綁蠟燭包,因為蠟燭包會造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或者會出現(xiàn)脫位。第三個跟人種有關(guān)系,不同的人種可以出現(xiàn)胯脫位的比例也不一樣,一般歐洲方面的人白種人胯脫位發(fā)生率比較高,而黑種人很少出現(xiàn)胯脫位,而黃種人是在中間處于中間地位。