灌南縣第一人民醫(yī)院,骨科,副主任醫(yī)師。
創(chuàng)傷外科、骨關(guān)節(jié)外科及脊柱疾病手術(shù)。
去掛號 有號主要從事泌尿外科腫瘤及尿失禁的微創(chuàng)治療
去掛號 有號臨床主要從事骨科疑難雜癥、股骨頭缺血性壞死、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨腫瘤的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療工作。
去掛號 有號肩、肘、足、踝,運動醫(yī)學(xué),關(guān)節(jié)外科。
去掛號 有號切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)癥:1、四肢長管骨骨干橫折或短斜折,手法復(fù)位、外固定失敗或其它原因不能行手法復(fù)位、外固定且不能用髓內(nèi)釘固定者;2、全身多發(fā)性骨折或一骨多處骨折,全部用手法復(fù)位、外固定處理有困難且不能用髓內(nèi)釘固定者;3、骨折畸形愈合或不愈合需施行手術(shù)治療時,需同時應(yīng)用鋼板作內(nèi)固定,以恢復(fù)骨支架;4、骨畸形切骨矯正術(shù)后,可用預(yù)制的成角鋼板或加壓成角鋼板固定;5、某些長斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折;6、干骺端粉碎性骨折或缺損,為保護移植骨及碎骨片,以防壓縮,用支柱鋼板固定,可起到架橋作用,保癥植骨愈合。
妊娠期發(fā)生雙側(cè)股骨頸骨折的處理:1、請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診,全面評估患者的妊娠情況,在患者無流產(chǎn)征兆下,患者無明顯手術(shù)禁忌癥且患者愿意承擔(dān)一定的流產(chǎn)風(fēng)險時,盡可能早閉合復(fù)位內(nèi)固定骨折;2、治療期間盡可能避免使用對胎兒有影響的藥物及治療措施;3、如果有流產(chǎn)征兆,患者又有保胎意愿者,先行保胎,骨折暫時保守治療,待流產(chǎn)征兆消失,再行手術(shù)治療骨折。
股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)適用于:1、非手術(shù)療法失?。?、骨折端有軟組織嵌入手法復(fù)位不成功;3、合并神經(jīng)血管損傷,探查修復(fù)同時予以整復(fù)內(nèi)固定;4、經(jīng)保守治療骨折畸形愈合或骨不連;5、病理性骨折,尤其是轉(zhuǎn)移瘤,體質(zhì)虛弱;6、多段骨折或同一肢體多處骨折,如病情許可,可選用;7、內(nèi)固定斷裂失效骨不連。
髓內(nèi)釘手術(shù)治療股骨干骨折的優(yōu)勢有:1、髓內(nèi)釘固定為中心性固定,更符合力學(xué)特性;2、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)適應(yīng)癥廣、手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、微創(chuàng)、固定堅強可靠,更利于骨折愈合,避免了鋼板固定導(dǎo)致的骨折端血運破壞、應(yīng)力遮擋等并發(fā)癥,適用于長管狀骨骨折的固定;3、髓內(nèi)釘內(nèi)固定失敗率低,骨折愈合率高,可用于開放骨折或有傷口而無全身感染的病例;4、髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)后不必石膏、夾板等外固定,避免了石膏、夾板外固定的并發(fā)癥;5、髓內(nèi)釘固定術(shù)后可以早期功能鍛煉,早期下床活動,降低了臥床并發(fā)癥,促進了骨折早期愈合。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)風(fēng)險有:1、麻醉過程中的風(fēng)險。因接受手術(shù)的患者以老年人為主,耐受麻醉和手術(shù)的能力較年輕人總的來說相對差一些;2、手術(shù)過程中的意外以及并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體周圍骨折,神經(jīng)血管損傷,血栓和脂肪栓塞等;3、手術(shù)后并發(fā)癥。主要有人工關(guān)節(jié)假體脫位和下肢深靜脈栓塞。