確實(shí)有一部分結(jié)石會(huì)導(dǎo)致癌癥的，膽囊的充滿型結(jié)石和膽囊的巨大結(jié)石，膽囊一旦形成充滿型結(jié)石，膽囊的作用逐漸就失去了，繼之而來的就是膽囊的逐步萎縮，隨著膽囊的萎縮膽囊上皮也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化，長期的慢性炎癥可能會(huì)誘發(fā)癌變。因此對(duì)于膽囊充滿型結(jié)石，同時(shí)有膽囊萎縮的病人，是要積極的手術(shù)治療的，膽囊結(jié)石如果大于三個(gè)公分，從流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)上來看會(huì)誘發(fā)膽囊癌，因此在臨床上對(duì)于直徑大于兩公分的結(jié)石就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

膽囊炎往往是膽囊的疾病引起來的，比如說膽囊結(jié)石、膽囊息肉等都會(huì)引起膽囊的慢性炎癥，當(dāng)膽囊的結(jié)石梗阻了膽囊管，膽囊出口的位置也會(huì)引起急性膽囊炎發(fā)作，在這些情況下如果不是很嚴(yán)重的慢性膽囊炎，或者是輕微的急性膽囊炎，有的時(shí)候是可以通過藥物治療的。吃消炎利膽的藥物是有所幫助的，但是如果炎癥進(jìn)一步發(fā)作，或者炎癥的頻繁發(fā)作，每年都要發(fā)作幾次膽囊炎的對(duì)于這一類的膽囊，還是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療的，藥物治療不能解決根本的問題，只能暫時(shí)地緩解癥狀。

膽管結(jié)石通常來講就是膽管里邊有結(jié)石，膽囊結(jié)石說的通俗一點(diǎn)就是膽囊里邊有結(jié)石，因此這是兩個(gè)疾病。膽管結(jié)石又分為兩個(gè)類型，一個(gè)是肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石通常是原發(fā)性的結(jié)石，也就是結(jié)石的原發(fā)部位從它開始長結(jié)石開始，就是在肝內(nèi)的膽管這個(gè)可能跟人群、地域、水紋都有關(guān)系。肝外膽管結(jié)石也就是咱們通常所說的膽總管結(jié)石，這一部分結(jié)石絕大多數(shù)都不是說從膽總管里邊長起來的，很多一部分結(jié)石是由于膽囊里的小石頭，通過膽囊管掉落到膽總管里邊而形成的結(jié)石，因此肝外膽管結(jié)石也稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石。

膽結(jié)石是非常常見的臨床疾病，在我們國家大約有10%的人群都合并有膽囊結(jié)石，但是并不是所有的膽囊結(jié)石都需要手術(shù)治療，或者說都需要做手術(shù)把膽囊切除掉的。只有一部分的膽囊結(jié)石需要做手術(shù)把膽囊切除，這類結(jié)石包括也就是外科臨床上所說的手術(shù)適應(yīng)癥的問題：第一就是膽囊的巨大結(jié)石大于兩公分的膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療。第二膽囊結(jié)石同時(shí)合并有膽囊萎縮需要手術(shù)治療。第三充滿型結(jié)石。第四結(jié)石合并有膽囊息肉。第五年齡高齡的病人，隨著年齡的升高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來越大。第六合并有糖尿病的病人，因?yàn)樘悄虿〉牟∪丝垢腥镜哪芰Ρ容^弱，一旦急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候后果都會(huì)比較嚴(yán)重，我們也會(huì)比較積極接受治療。