婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
郭春燕,重慶市急救醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科專業(yè)工作30余年,具有深厚的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),掌握了精湛的手術(shù)技能,熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病的診治。曾到首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí),在宮腔鏡診治領(lǐng)域具有豐富的理論及嫻熟的操作技術(shù)。
影像學(xué)檢查對(duì)于備孕來(lái)說(shuō),如果做了檢查的當(dāng)月要采取避孕措施,那么下一個(gè)月在開(kāi)始懷孕也可以的,主要是檢查包括:ct、X線、胸片、pet、ct等,這些檢查是有一定的輻射,對(duì)懷孕對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育是有不利影響的,特別是胸透時(shí)間也較長(zhǎng),它的輻射的量也相對(duì)較多,這種情況下最好是做檢查這個(gè)月要采取避孕措施,下個(gè)月再懷孕是可以的。
一般情況下人流術(shù)后一個(gè)月是可以同房了。但是在人流術(shù)后,我們要在半個(gè)月的時(shí)候,陰道流血應(yīng)該是停止了,病人也沒(méi)有什么不適癥狀了,這種情況下建議要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)術(shù)后隨訪,如果術(shù)后隨訪沒(méi)有問(wèn)題,子宮恢復(fù)正常,子宮內(nèi)膜也恢復(fù)正常,這種情況下一個(gè)月左右,患者月經(jīng)就會(huì)恢復(fù)赴朝,這種情況下月經(jīng)干凈后是可以進(jìn)行性生活的,不會(huì)有什么不良影響,但建議如果沒(méi)有計(jì)劃要寶寶的情況下,一定要采取避孕措施,因?yàn)椴唤ㄗh以人工流產(chǎn)的方式來(lái)達(dá)到避孕的目的。
孕期胎間的正常值是120次到160次之間每分鐘。第一、如果胎心出現(xiàn)異常,那么要判斷胎心是增快了還是減慢了,如果是增快大于160,首先要看寶寶是不是有胎動(dòng)情況,胎動(dòng)是也會(huì)導(dǎo)致胎心增快,這種情況就像我們的人體一樣,在跑步運(yùn)動(dòng)時(shí)心率要加快。第二、要排除孕婦的心率是不是增快,如果孕婦的心率增快了,那么寶寶的心率也要增快,如果胎心減慢了,低于了110次,這種情況就要看是不是排除一下有沒(méi)有胎兒在宮內(nèi)缺氧的情況,這種情況要有高度的重視,必要時(shí)就要入院進(jìn)行相關(guān)檢查和處理。
孕婦宮頸短的注意事項(xiàng):孕婦宮頸短容易發(fā)生流產(chǎn)或者早產(chǎn)的情況,這種情況下就要根據(jù)宮頸的長(zhǎng)短和孕周來(lái)進(jìn)行評(píng)估,妊娠早期發(fā)現(xiàn)宮頸短,如果是宮頸機(jī)能不全引起的這種情況,那么就可以在妊娠14~18周進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和保胎治療,如果發(fā)現(xiàn)異常都建議及時(shí)到醫(yī)院就診,孕婦宮頸短需要有以下幾個(gè)注意。第一、盡量臥床休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng),也不要過(guò)多散步,盡量減少站立,以免重力的作用導(dǎo)致胎兒入盆,同時(shí)刺激宮頸引起早產(chǎn)的可能性。第二、要禁止同房,以免因?yàn)閷m縮導(dǎo)致早產(chǎn)。
化療期間不建議性生活。因?yàn)樵诨熎陂g由于各種化療藥物對(duì)身體要產(chǎn)生不同程度的副作用,比如:骨髓抑制、惡心嘔吐、精神抑郁、食欲不振等副作用,都會(huì)導(dǎo)致患者身體的虛弱、精力不足,在化療期間要充分的休息和調(diào)養(yǎng),由于治療和康復(fù)是不宜過(guò)性生活的,在化療5,6個(gè)療程結(jié)束后的短期時(shí)間內(nèi)這些副作用引起的不良反應(yīng)仍會(huì)存在,如果在這個(gè)時(shí)間夫妻性相處進(jìn)行性生活,不僅給患者造成痛苦,還會(huì)加重化療的不良反應(yīng),影響治療效果,所以在化療后不應(yīng)該立即有性生活,而是應(yīng)該在化療后兩三個(gè)月經(jīng)過(guò)復(fù)查,病情比較穩(wěn)定,體力也較好就可以開(kāi)始恢復(fù)性生活。