婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
郭春燕,重慶市急救醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)工作30余年,具有深厚的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),掌握了精湛的手術(shù)技能,熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病的診治。曾到首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院宮腔鏡中心進(jìn)修學(xué)習(xí),在宮腔鏡診治領(lǐng)域具有豐富的理論及嫻熟的操作技術(shù)。
宮腔操作史的病人像婦科病子宮內(nèi)膜炎或者人流手術(shù)或者清宮手術(shù)、宮腔操作手術(shù)的病人,一定要子宮恢復(fù)正常的情況下再去懷孕。減少胎盤(pán)黏連胎盤(pán)植入,甚至前置胎盤(pán)這種胎盤(pán)因素都可以造成產(chǎn)后出血,病人要建議不要做人工流產(chǎn)或者是做子宮宮腔操作史手術(shù)的病人馬上懷孕。建議三個(gè)月以后子宮內(nèi)膜恢復(fù)好的情況下再去懷孕。到醫(yī)院以后醫(yī)生要給評(píng)估肌瘤是先懷孕,還是先把自己都做了才能懷孕,醫(yī)生要做評(píng)估和判斷,這種情況合并的有子宮肌瘤,在懷孕的這種病人,那么她的產(chǎn)后出血發(fā)生率,肯定要比這種正常情況下發(fā)生率要高,因?yàn)樗绊懽訉m的正常收縮,所以容易造個(gè)產(chǎn)后出血的發(fā)生。
產(chǎn)后大量出血要危及生命,在醫(yī)院里面會(huì)做及時(shí)的處理及時(shí)的治療,一般情況下是不會(huì)危及生命。 對(duì)于少量產(chǎn)后的出血排泄過(guò)程 是正常的惡露的排出,是不會(huì)影響 生命的,不會(huì)對(duì) 身體造成危害。而且惡露的排出是正常的過(guò)程,沒(méi)有惡露排出該排出的蛻膜組織,還有殘留的血液, 反而還對(duì)身體會(huì)造成影響,反而對(duì)子宮的復(fù)舊不利, 還容易造成感染,要保持通暢的惡露排出 才是正常的。
產(chǎn)婦生了小孩以后一直有出血是正常的惡露的排泄的過(guò)程, 要注意會(huì)陰的衛(wèi)生這很重要的。 要清洗外陰、勤換衛(wèi)生巾, 減少感染的發(fā)生。清洗外陰時(shí)不能 坐在盆里面坐浴 ,包括盆浴洗澡都不行,洗澡可以淋浴, 減少感染的發(fā)生。為保持外陰的清潔, 大便 后要往后面擦,不要往前面擦, 最好可以清洗以下。惡露排除幾乎要一個(gè)月,這種情況時(shí)間比較長(zhǎng), 要注意衛(wèi)生、 才能減少感染的發(fā)生。
這種情況說(shuō)也不能說(shuō)她是完全正常,但是也不能說(shuō)她完全不正常。因?yàn)橐此鞘裁辞闆r,如果是陰道分娩的順產(chǎn)的病人,一般在一個(gè)月內(nèi)有的二十幾天就干凈完了,就已經(jīng)沒(méi)有那種血性的分泌物,這種情況恢復(fù)的要快。如果是剖宮產(chǎn)的病人一般有的40天、50天甚至兩個(gè)月還有滴滴答答斷斷續(xù)續(xù)的,有點(diǎn)那種血性的分泌物,這種出血就要看她子宮切口的恢復(fù)好了沒(méi)有。因?yàn)樽訉m切口的縫線有時(shí)候要一多月兩個(gè)月才吸收完,伴隨著子宮切口的愈合的過(guò)程當(dāng)中,那種吸收線的吸收過(guò)程當(dāng)中也可能伴隨有一點(diǎn)間斷性的血性分泌物。所以也不能說(shuō)他就是完全不正常,這種情況的病人一定要到醫(yī)院做做檢查,檢查以后醫(yī)生要跟你說(shuō)這種情況怎么樣,你不能自己就不去管他了。因?yàn)楫a(chǎn)后42天本身就要進(jìn)行產(chǎn)后的檢查生殖系統(tǒng)、子宮、宮頸、陰道這些恢復(fù)好沒(méi)有。這個(gè)檢查如果是正常這種情況下,需不需要特殊的處理,還是正常情況可以不去考慮他,醫(yī)生就要給你做指導(dǎo)這樣更恰當(dāng)。
產(chǎn)后 盡量多吃含鐵比較多、含蛋白質(zhì)比較高的 有營(yíng)養(yǎng)的食物,這 對(duì)產(chǎn)后出血有好處,生小孩后自然都要吃些雞蛋、雞、鴨、肉 都是屬于高蛋白類(lèi)的食物 。 還要多吃點(diǎn) 含鐵比較高的蔬菜。另外 還有 紅棗、花生一類(lèi)的植物,這些也都是有生血作用的食物,對(duì)產(chǎn)后出血的恢復(fù)都有幫助。