血管性癡呆治療效果還是非常好的，你積極地控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，積極改善腦子的供血，積極地增加神經(jīng)的一些營(yíng)養(yǎng)。比如：中醫(yī)用些補(bǔ)腎、健腦、化痰、活血這些方法，有的病人慢慢就會(huì)正常。從臨床看到的來講的話，有的能好轉(zhuǎn)，盡管現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上說這個(gè)病不可治，但我們確實(shí)在臨床上病人治療后病情、記憶力能好轉(zhuǎn)，情緒也比過去好了，整個(gè)生活質(zhì)量比過去高了。這是臨床能看到的。對(duì)于血管性的這類癡呆我覺得大家要及時(shí)地鑒別，如果有，積極地去治療。

阿爾茨海默氏病這么樣一個(gè)原發(fā)的癡呆的話它是持續(xù)進(jìn)展的，它不會(huì)突然出現(xiàn)癥狀有波動(dòng)的，往往是在一些誘因的刺激下他會(huì)加重地明顯。比如說親人的去世或重大的一些情緒刺激，原來還可以，突然就癡呆得明顯了他是越來越加重。開始是重，過兩天又好了這往往是繼發(fā)的，剛才我們說的血管病，血管病你積極地治療，治療它還真是能好轉(zhuǎn)或血管病又加重了它又加重了，所以這種情況是繼發(fā)的原因多。

老年癡呆患者護(hù)理，1、第一個(gè)是家人不識(shí)別癡呆的早期表現(xiàn)，比如說老人出現(xiàn)一些固執(zhí)出現(xiàn)一些情況或者出現(xiàn)一些判斷出現(xiàn)問題的時(shí)候，就跟他去吵架這就不對(duì)了，就是你家人首先要識(shí)別他是不是正常的，正常的你可以跟他去講道理可以跟他去溝通；2、第二個(gè)就是已經(jīng)確診，他是老年癡呆或者我們叫認(rèn)知障礙，就是他的功能是越來越減少的。家屬護(hù)理越來越多這要更多的是要注重這個(gè)，生活的護(hù)理，精神的護(hù)理要多支持，多寬容，盡量地不惹老人生氣著急，要多從心里上關(guān)愛這也是很重要；3、第三個(gè)就是說還要防止老人真正走丟，你身上老帶一些牌子就是電話號(hào)碼，定位的手環(huán)這些或者就根本就不讓他走遠(yuǎn)，經(jīng)常的有人陪著防止他走丟；4、第四個(gè)就是容易出現(xiàn)意外你比如說獨(dú)立生活的時(shí)候，那做飯的時(shí)候火打開了就去看電視去了，一會(huì)兒就忘了火了那出問題了，這塊家屬起碼要了解，這個(gè)認(rèn)知障礙老年癡呆的相關(guān)知識(shí)，然后多注意從這個(gè)生活日常的這些護(hù)理上要多注意。

老年癡呆就是一個(gè)臨床的表現(xiàn)，就是他出現(xiàn)這一組癥狀，我們說他有這個(gè)認(rèn)知障礙了，我們說他腦子智能下降了。腦萎縮它是咱們看不見的，它是影像學(xué)的一個(gè)診斷，那是做了CT，做了核磁來看到腦子就像核桃仁，不飽滿一樣的萎縮了。一個(gè)是從影像學(xué)看的，一個(gè)是從臨床上表現(xiàn)兩個(gè)判斷，但腦萎縮的人，往往不是說一看萎縮了就一定表現(xiàn)癡呆，有的是癡呆了，也不見得腦子里邊一定是萎縮的，但是多半情況下，萎縮到一定的程度，癡呆，這兩個(gè)是有一定的相關(guān)性的。

因?yàn)槔夏臧V呆是個(gè)慢病，很難說就是早期了。 1、一般來講，早期就是說，自己的生活不受什么影響，盡管有些癥狀，但自己的生活，基本上生活、 工作或者是日常的社會(huì)功能基本不受影響，這就是早期； 2、中期就是社會(huì)功能受到一定的影響，生活也受到了一定的影響； 3、晚期社會(huì)功能也沒有了，自己的生活也依賴別人了，甚至到后邊完全依賴別人，再到后邊就根本人都不認(rèn)識(shí)了。