急性心肌梗死的存活率是一個非常沉重的話題，但是大家也得知道它的基本的目前的救治現(xiàn)狀，急性心肌梗死的死亡率，還是非常高的，因為我們很多的病人，在院外死亡我們并不了解，有多少人死到院外了，從目前的全國的數(shù)據(jù)來看，急性心肌梗死在院外死亡，每年發(fā)生猝死的病人是五十萬，中國這么大一個十三億人，有五十萬人發(fā)生猝死，這是第一個數(shù)據(jù)，第二個數(shù)據(jù)呢，是我們?nèi)珖降子卸嗌傩募」Ｋ溃磕晡覀冎袊ê艽蟮臅r間，來搞這個數(shù)據(jù)，目前看中國每年有六十萬的病人，得心肌梗死，這六十萬的心肌梗死，有多少人發(fā)生了死亡，這個我們阜外醫(yī)院蔣立新教授呢，她花了十年時間來搞這個數(shù)據(jù)，她發(fā)現(xiàn)農(nóng)村和城市的死亡率是一樣的，也就是說，并不是因為你在大城市死亡率就低，你住在農(nóng)村或縣城里邊死亡率就高，農(nóng)村和城市都高，那多高呢從2001 2006 2011年，我們的數(shù)據(jù)顯示，住院期間心肌梗死死亡率是十點(diǎn)三，就百分之十點(diǎn)三，一百個病人里面，有十點(diǎn)三個病人會死到醫(yī)院里面，這是我們2001年到2011年的數(shù)據(jù)，那現(xiàn)在今年是2018年了，那我們2011年到現(xiàn)在又過了七年，我們的數(shù)據(jù)是這樣，這個中國我們有一個項目，叫急性心肌梗死救治項目，這個項目我們?nèi)珖臄?shù)據(jù)，2017年六月份的數(shù)據(jù)，住院期間的死亡率是2.7，就是一百個人里邊死2.7，你說為什么會下降那么多呢，但是還有一個數(shù)據(jù)，我沒有統(tǒng)計到，我們還有一些病人自動出院，如果考慮到這樣一個因素的話，目前我們初步估計，中國急性心肌梗死，住院期間的死亡率，在四到五百分之四到五這樣一個大概的數(shù)據(jù)。

急性心肌梗死的飲食方面也是要需要特別注意。第一要清淡，第二不能吃太飽可以少量多餐，那當(dāng)我們出院以后的要求呢，就是一般的建議，就預(yù)防你心肌梗死復(fù)發(fā)啊，控制血壓血脂血糖和心衰的一些建議，第一還是一樣低鹽飲食。 第二這個叫不能夠吃得太飽。 第三不能夠吃的太油膩，這個不吃飽大家容易掌握，這個不吃油膩呢，有時候可能不太好掌握，這不油膩呢，就是一天，我們不建議大家超過二兩瘦肉，不能超過一枚雞蛋，那么這樣一個標(biāo)準(zhǔn)，能夠吃了以后別感到不舒服，感到不舒服，這樣一個標(biāo)準(zhǔn)，因此總的來看是清淡飲食低脂飲食少油少鹽，這樣一個少量多餐，這樣一個基本的要求。

急性心肌梗死是一個急癥是一個重癥，容易發(fā)生意外，那比如說我們的病人，發(fā)生在鄉(xiāng)里邊發(fā)生在縣里邊，我們的救治能力又有限的話，我們建議病人在就地治療，就說時間越短嘛，我們的救治效率越高，但是假如說這個病人需要轉(zhuǎn)院的話，比如說從縣里面，從鄉(xiāng)里邊轉(zhuǎn)到縣里邊，從縣里邊轉(zhuǎn)到這個，更高更大的醫(yī)院三甲醫(yī)院，到底有沒有風(fēng)險，第一點(diǎn)我想呢是有風(fēng)險的，但是我們要知道，我們?yōu)槭裁匆D(zhuǎn)院，是因為我們的心肌梗死遇到了風(fēng)險，它容易導(dǎo)致病人死亡，我們需要及時的救治，那如果我們這個醫(yī)院能夠救治的話，我們盡量不轉(zhuǎn)院，但是如果這個醫(yī)院，不能夠得到有效的救治，我們必須轉(zhuǎn)院而且要越快越好。 大家可能，對這個轉(zhuǎn)院呢比較擔(dān)心，第一花錢第二呢花時間長，擔(dān)心路上出問題也不用擔(dān)心，現(xiàn)在我們的救護(hù)車，和以前是不一樣了，現(xiàn)在我們的救護(hù)車，就是一個小醫(yī)院里邊什么都有，什么都有，比如說我們的氧氣啊，心電圖啊除顫儀呀呼吸機(jī)呀，我們配備的有，非常有經(jīng)驗的醫(yī)生和護(hù)士啊，都可以幫助大家渡過難關(guān)，來得到有效的治療，轉(zhuǎn)院是為了有效的治療，不是為了轉(zhuǎn)院。所以能不能轉(zhuǎn)院，一定聽我們主治大夫，第一次接入你的首診的醫(yī)生，他的建議他需要讓我們轉(zhuǎn)院，是因為你在這個醫(yī)院，不能得到有效的救治，你轉(zhuǎn)院有可能得到救治，得到有效的一個恢復(fù)，因此呢我們要聽醫(yī)生的建議，是否轉(zhuǎn)院怎么轉(zhuǎn)院，給醫(yī)生進(jìn)行溝通，我們最終才能做出，對我們病人有利的一個，是否轉(zhuǎn)院這樣一個決定。

心肌梗死的病人從目前來看，我們有一大部分病人都在院外死亡，第二點(diǎn)呢就說你有機(jī)會打120，到了我們的急診科到了心血管，依然呢有一部分人會發(fā)生死亡，死亡的主要原因呢，就是心臟驟停，所有心臟驟停的病人，我們都應(yīng)該進(jìn)行心肺復(fù)蘇，也就是說只有心臟驟停的病人，我們才做心肺復(fù)蘇，這個心肺復(fù)蘇什么意思呢，比如說這個我們的肺是管呼吸的，就是你呼吸的通暢，那我們的心臟呢是管這個心跳的，你得有心臟跳動，如果心臟不跳了或者呼吸不行了，我們要立馬進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 心肺復(fù)蘇是包括這樣兩個部分，第一個呢，我們要保證病人的氣道通暢，我們?nèi)绻脗€詞的話呢，我們是這樣以前我們叫A B C，這樣一個三步對吧，三步方法來進(jìn)行復(fù)蘇，A是什么意思呢就是氣道air，air就是氣空氣的意思，一定把氣道通暢。第二呢那個B什么意思呢，就是心跳，C呢是什么意思呢C就是循環(huán)，就是得有循環(huán)，我們要通過心臟按壓，不管用手或者機(jī)械，叫做心臟跳動這個呼吸通暢，這樣用人工的方法，我們叫心肺復(fù)蘇，來幫助病人心臟跳動，和呼吸道通暢，循環(huán)改善，因此呢并不是所有的，急性心肌梗死都需要心肺復(fù)蘇，只有心臟驟停的病人，才可以才有必要進(jìn)行心肺復(fù)蘇，那同時呢，也建議我們的所有的醫(yī)護(hù)工作者，不管做不做心臟，包括我們的老百姓，都應(yīng)該多少懂一點(diǎn)，心肺復(fù)蘇的知識，能夠幫助這些病人渡過難關(guān)，有機(jī)會接受醫(yī)院的進(jìn)一步高級治療