心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,副主任醫(yī)師。
血壓是有波動(dòng)的,24小時(shí)的血壓都是不一樣的,而且這種血壓隨著運(yùn)動(dòng)量、隨著情緒、隨著休息的狀況等,可能波動(dòng)都是不一致的。我們降壓治療的要求的是這種血壓的波動(dòng)越小越好,血壓越平穩(wěn)越好。如果平時(shí)不檢測(cè)血壓,就不會(huì)了解血壓的波動(dòng)情況,調(diào)藥就沒有依據(jù)。最好是每天吃藥前和晚上測(cè)量一下。
如果沒有高血壓的人群呢測(cè)量血壓的間隔并沒有一個(gè)固定的規(guī)律。因?yàn)檫@個(gè)并沒有說時(shí)間間隔對(duì)血壓檢測(cè)有特別明確地指導(dǎo)意義,一般的話就是三個(gè)月到半年測(cè)量一次還是有必要的,隨著年齡的增長血壓也會(huì)波動(dòng),若突然出現(xiàn)頭暈頭疼頭脹應(yīng)隨時(shí)測(cè)量血壓。
如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓輕度升高,所謂輕度升高,可能比如說血壓是140/90這么一個(gè)狀況,而平時(shí)血壓又升高不明顯的話,對(duì)于這些人來說可以進(jìn)行觀察,如何觀察呢?就是平時(shí)要多測(cè)血壓,因?yàn)閱渭兊囊淮窝獕河质遣荒芡耆硭械臓顩r,體檢的時(shí)候可能會(huì)合并一些其他因素。若血壓一直處于較高狀態(tài),建議到醫(yī)院就診。
高血壓的藥物分為五大類:鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻制劑、血管緊張素酶、轉(zhuǎn)化酶的抑制劑還有血管緊張素拮抗劑這五大類。鈣離子拮抗劑最常用的像絡(luò)活喜想這些都屬于鈣離子拮抗劑。當(dāng)高血壓不嚴(yán)重時(shí),可以用一種藥物小劑量開始治療,這樣不僅可以了解病人對(duì)某種藥物的療效和耐受性的反應(yīng),又可以將不良反應(yīng)降到最低。
從我國流行病調(diào)查數(shù)據(jù)上來看,這個(gè)高血壓的患病率在32%-33%之間,將近三分之一的中國人都有高血壓,是非常龐大的一個(gè)患者人群,這個(gè)數(shù)據(jù)在預(yù)測(cè)未來十年還會(huì)有一個(gè)明顯的增長,有可能接近到35%以上的人群患有高血壓。這個(gè)數(shù)據(jù)是非??膳碌?。