楊惠琴
楊惠琴

風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,狼瘡,痛風(fēng),骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病。
醫(yī)生介紹

楊惠琴,女,風(fēng)濕科主任,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授。

醫(yī)生視頻
  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治愈嗎

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟我們其他的很多慢性疾病一樣,比方說(shuō)高血壓、糖尿病這些疾病,哪一種疾病是可以治愈的?我相信我們的答案都是否定的,但是它是可以控制的,大多數(shù)病人癥狀是可以控制的,有一些病人他骨質(zhì)的侵蝕骨質(zhì)的破壞也是可以控制的,甚至是有一些病人控制好了之后,部分病人可能會(huì)把所有的藥都停掉。

  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有哪些

    除了關(guān)節(jié)的表現(xiàn)之外它還有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比較多見(jiàn)的就是血液系統(tǒng)的損傷、白細(xì)胞的損傷,在類風(fēng)濕的病人在活動(dòng)期的時(shí)候血小板可能會(huì)是升高的,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損傷,多表現(xiàn)為干燥性的角膜炎,特別是合并干燥綜合征的病人,他出現(xiàn)干燥性的角膜炎的幾率,可能相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)多。然后還有肺的損傷 ,除此之外消化系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,特別是肝臟的肝酶的影響,也會(huì)有部分病人心臟會(huì)出現(xiàn)心臟瓣膜的問(wèn)題,主要累及的是主動(dòng)脈瓣,除此之外腎臟也有可能會(huì)受累,所以它是一個(gè)全身的系統(tǒng)性的疾病,還有表現(xiàn)比較多的有可能會(huì)出現(xiàn)血管炎,所以內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)還是非常多的,大家一定不要認(rèn)為類風(fēng)濕就是單獨(dú)的侵犯關(guān)節(jié),實(shí)際上并不是這樣的。

  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何治療

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何治療:第一大類的藥就是非甾體消炎藥,這類藥不光是止痛的作用,對(duì)滑膜的炎癥、充血、水腫等等這些也有一定的緩解作用,第二大類是慢作用藥它分兩類 ,一類是我們普通的非生物慢作用藥,這些藥物可能會(huì)有一定的毒副作用,除了這些之外還有激素,對(duì)上述的藥物治療效果不好的,或者是有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的,我們也可以用一點(diǎn)激素,但是一般來(lái)說(shuō)我們治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎激素的用量,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較小的,而且一般來(lái)說(shuō)我們不會(huì)給他長(zhǎng)期運(yùn)用,可能用一段時(shí)間之后 ,如果他的癥狀緩解了我們就會(huì)把它減掉,它只是起到一個(gè)橋梁作用,當(dāng)然如果他有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的其他嚴(yán)重表現(xiàn),也有可能會(huì)用到大劑量激素的治療,當(dāng)然畢竟這都是少數(shù)病人。

  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該做哪些檢查

    如果來(lái)了之后病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、晨僵的話,一般來(lái)說(shuō)我們可能會(huì)跟他,血沉、CRP這些炎癥指標(biāo)肯定要查到,因?yàn)樗覀兊募膊』顒?dòng)度是密切相關(guān)的。除此之外就是類風(fēng)濕的因子肯定是要查的,然后還有就是我們類風(fēng)濕的特殊抗體。比方說(shuō)CCP抗體、AKA抗體、APF抗體等等這些特殊抗體肯定是要查的,然后還有就是要涉及到鑒別診斷血常規(guī)、尿常規(guī)這些也是要查的,有部分病人我可能還會(huì)給他查其他的自身抗體,比方說(shuō)ANA抗體、雙鏈DNA抗體等等這些抗體,我們查的目的主要是用來(lái)鑒別診斷的。所以如果你出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、晨僵特別是女性、中青年女性又出現(xiàn)一個(gè)對(duì)稱性的,多關(guān)節(jié)的小關(guān)節(jié)的癥狀的話,建議你一定要到醫(yī)院來(lái)查一查看看是不是類風(fēng)濕或者是其他的疾病導(dǎo)致的。

  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何鑒別診斷

    大多數(shù)是一個(gè)對(duì)稱性的累積一些小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)的疾病,往往什么疾病會(huì)出現(xiàn)多關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)的受損,比較多見(jiàn)的就是其他的結(jié)締組織病也會(huì)出現(xiàn),比方狼瘡的病人早期他有可能會(huì)出現(xiàn)小關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)的受累,我們的干燥綜合癥在早期也有可能會(huì)出現(xiàn),這些小關(guān)節(jié)多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛、晨僵甚至是內(nèi)風(fēng)濕干燥綜合癥的病人,他有可能在早期類風(fēng)濕因子也會(huì)升高,甚至有一部分病人類風(fēng)濕因子會(huì)高的很高,所以有時(shí)候在早期有可能會(huì)和我們的一些疾病相混淆,當(dāng)然還有一些其他的不典型的類風(fēng)濕,也有可能會(huì)和其他的疾病,比方說(shuō)骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等等都有可能會(huì)發(fā)生一些混淆。