首先就是起病的一般特征就是青年男性會比較多一些，所以如果他發(fā)病年齡是40歲左右，然后出現(xiàn)了一個炎性的下腰痛，特別是像這種病人他又有家族史一定要引起重視，他到醫(yī)院來了之后B27的檢測肯定是必須的。因為HRA-B27是和強制性脊柱炎密切相關(guān)的疾病，往往有家族史的病人是特別要注意查基因的，除此之外炎癥指標(biāo)肯定也是必查的，比方說血沉CRP這些炎癥指標(biāo)也是需要查的。還有就是影像學(xué)的檢查也是必不可少的，特別是在早期我們核磁共振的檢查、CT的檢查都是必不可少的，特別是核磁共振的檢查，我們檢查的部位一定要注意不是腰椎，一定要做骶下關(guān)節(jié)那個地方。

一定要注意坐立行，然后睡覺正確的姿態(tài)，一定要讓它處于功能位的姿態(tài)。第二個還是要注意保暖。第三個就是要多做運動特別是我們的肌肉關(guān)節(jié)的拉伸的運動，比方說瑜伽、游泳等等這些都是非常有必要的。當(dāng)然我們的運動也不能過量，因為有脊柱關(guān)節(jié)病的病人，他可能會出現(xiàn)韌帶的鈣化，如果太過量了之后可能會出現(xiàn)韌帶的拉傷等，反而會適得其反。所以一定要盡自己的能力不要超過了自己的能力范圍之內(nèi)，然后再循序漸進地進行鍛煉。

藥物治療目前對于強直性脊柱炎，一般認(rèn)為非甾體消炎藥是比較有用的治療手段，當(dāng)然非甾體消炎藥指南上面建議可能會長期運用。也有可能有部分病人對這種非甾體消炎藥效果不好，會換另外一種非甾體消炎藥來使用，使用的時候一定要注意每一種消炎藥一定要足量的使用，足量的使用足療程使用之后，如果它效果不好，就會換生物制劑。對于強直性脊柱炎生物制劑，多用的還是抗腫瘤壞死因子拮抗劑，當(dāng)然因為這個藥會相對來說會比較貴一點。所以可能也限制了它的使用，除此之外國內(nèi)的研究認(rèn)為三利多氨可能對強制性脊柱炎有一定的效果。如果病人合并有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如說髖關(guān)節(jié)受累、膝關(guān)節(jié)的受累，其他的關(guān)節(jié)對于脊柱外的表現(xiàn)，可能還會給他們用其他的傳統(tǒng)藥物，比如紐蛋黃安必定，甚至是有些病人會用來氟米特等，對他脊柱外關(guān)節(jié)的損傷也是有一定的效果的。

主要是藥物治療和非藥物治療主要是患者教育這一塊是非常重要的，甚至是有時候會達到事半功倍的效果，如果我們一般強直性脊柱炎的病人，我們都會跟他反復(fù)做健康教育，建議他做體育鍛煉，這些體育鍛煉包括瑜伽、游泳還有柔韌性的鍛煉都是非常重要的，再就是一定要注意自己坐立行甚至是睡覺的正確的姿勢，如果有的人長期彎腰駝背的姿勢的話，他將來駝背的幾率相對來說，可能就會更高，所以非藥物治療是很重要的。

強制性脊柱炎實際上也是一個系統(tǒng)性的疾病，它除了累及關(guān)節(jié)之外，還會累及到我們其他的臟器。比方說眼睛，眼睛就會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的虹膜炎、葡萄膜炎等等，甚至到最后可能會引起視力的障礙，除此之外心臟也是強直性脊柱炎經(jīng)常會侵犯的臟器，主要也是瓣膜的損傷會比較多見一點點，還有其他的比方說腎臟的受累臨床中也時有發(fā)生等等。