新生兒斜頸原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 新生兒斜頸原因
精選回答:
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- 孫小敏 副主任醫(yī)師
- 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 兒科綜合
- 新生兒斜頸常見類型包括,一般都是先天性斜頸,先天性包括肌性斜頸和骨性斜頸。肌性主要是表現(xiàn)在這個胸鎖乳突肌,通過B超,可以檢查明確有腫塊,然后出現(xiàn)這個胸鎖乳突肌圓形或梭形的狀況,這個是最常見的類型。另外一個是骨性斜頸,主要是頸椎先天發(fā)育畸形,與椎體融合導(dǎo)致,通過ct和x線可以明確診斷。第二個是后天性斜頸,包括一些習(xí)慣性斜頸,又叫姿勢性斜頸,還有感染性斜頸,眼性斜頸,神經(jīng)科性斜頸和耳源性斜頸以及痙攣性斜頸,后天性斜頸的胸鎖乳突肌B超檢查,一般是顯示正常。姿勢性斜頸一般是寶寶出生后不良姿勢未能及時糾正,導(dǎo)致進入發(fā)育穩(wěn)定后出現(xiàn)斜頸;感染性一般是上呼吸道感染之后出現(xiàn),之前沒有任何癥狀;眼性斜頸主要是患側(cè)眼睛斜視或先天性眼瞼下垂的原因?qū)е禄紓?cè)的視野受限導(dǎo)致的;神經(jīng)性,主要是一些腦癱、腫瘤導(dǎo)致的斜頸;耳源性多因患兒聽力受損,如外耳道閉鎖,小耳畸形,先天性耳聾等;痙攣性,通常是漸進型,繼發(fā)于腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)病變,肌電圖可明確診斷痙攣肌肉。這些治療,首先你要確認是哪種類型的斜頸,胸鎖乳突肌腫塊引起的肌性斜頸需要手術(shù)治療。無腫塊的,一般考慮習(xí)慣性斜頸,也就是姿勢性斜頸。其他類型的斜頸,相對少見。習(xí)慣性斜頸表現(xiàn)為,患側(cè)肌肉發(fā)育不良萎縮,見側(cè)肌肉反而見大粗壯,通常也把這種歸于肌性斜頸,區(qū)別只是有無腫塊,一般的腫塊的要盡早開始推拿等保守治療,促進腫塊的軟化縮小,伸展拉長肌肉,恢復(fù)肌肉彈性。非腫塊型,以家庭功能訓(xùn)練,自我矯正為主,促進肌肉發(fā)育,嚴重的可以適當推拿拉伸,有嚴重腫塊、肌肉就進來了,可以考慮外科手術(shù)松解痙攣局部肌肉以達到治療的目的。